耳後皮瓣(posterior auricular skin flap)是2015年公布的醫學美學與美容醫學名詞。
基本介紹
- 中文名:耳後皮瓣
- 外文名:posterior auricular skin flap
- 所屬學科:醫學美學與美容醫學
- 公布時間:2015年
耳後皮瓣(posterior auricular skin flap)是2015年公布的醫學美學與美容醫學名詞。
耳後皮瓣(posterior auricular skin flap)是2015年公布的醫學美學與美容醫學名詞。定義以耳後動靜脈為蒂的軸型皮瓣,在耳後區形成的局部皮瓣。出處《醫學美學與美容醫學名詞》第一版。1...
推進耳輪瓣 推進耳輪瓣(advanced helical flap)是2019年公布的燒傷學名詞。定義 用於修復耳郭缺損的一種手術方式。根據需要在耳後設計一雙蒂皮瓣,剝離後向耳輪處推進,將皮瓣捲成耳輪狀,縫合固定。繼發創面小者可直接拉攏縫合,大的可行游離植皮。出處 《燒傷學名詞》。
皮瓣轉移後,由於帶有全層皮膚和豐富的脂肪組織,其收縮性遠較游離植皮小得多,而且可耐受外力摩擦,並能保持皮瓣轉移前原有的色澤。皮瓣在美容整形術中,能覆蓋深大創面,保護深部組織,對器官、體形的美容整形是一種理想的材料。如鼻再造整形、矯正唇部畸形、矯正眼瞼外翻、耳再造整形、乳房再造、陰莖再造等都特別...
耳後動脈 耳後動脈是2014年公布的人體解剖學名詞。 定義 起自頸外動脈後壁的一個分支血管。發出部位大都低於或平乳突尖,較恆定,其主幹及枕支是耳後皮瓣的軸心血管。 出處 《人體解剖學名詞》。
前臂預製耳游離皮瓣行耳再造術用於耳缺損的治療。頭面部動脈。適應症 前臂預製耳游離皮瓣行耳再造術主要適用於因缺耳區無正常皮膚可利用或耳後、顳淺、頸外動脈上段(舌動脈以上)已結紮者。禁忌症 1.前臂供血管異常,或受區無健康的動、靜脈。2.前臂供區皮膚不健康,如有損傷及瘢痕等。術前準備 1.用超聲...
耳大神經營養血管皮瓣 耳大神經營養血管皮瓣(great auricular neurocutaneous flap)是2016年全國科學技術名詞審定委員會公布的顯微外科學名詞。定義 依據耳大神經的營養血管為血供基礎而設計切取的枕部皮神經營養血管皮瓣。多帶帶轉位修復鄰近的面頸部創面。出處 《顯微外科學名詞》第一版 ...
1.耳後皮瓣旋轉矯正術:在耳垂下方設計皮瓣,切開剝離後下端向前旋轉,供皮區皮膚向兩邊分離,直接拉攏縫合。耳垂矯正的方法步驟:2.皮瓣矯正術:在耳後乳突區設計略寬於缺損的皮瓣。切開剝離後,將皮瓣的上緣與缺損創面縫合,供皮區創緣剝離後,間斷縫合。一般三周斷蒂,再將皮瓣向上翻轉,使肉麵相對,耳後和側方...
1、預製耳後皮瓣法(Dieffenbach法):適用於耳中段嚴重缺損者。 2、自體耳廓移植法:自體耳廓移植法(Nagel法)適用於小範圍的軟骨缺損。常採用對側正常耳廓或同側耳甲進行移植修復,通常可取得較滿意的效果。切取的耳廓組織寬度以不超過1.5cm為度。3、耳廓推進縫合法:耳廓推進縫合(Antia法)適用於局限於耳輪部...
縫合耳後方切口,使過大的顱耳角縮小恢復正常。將耳後皮瓣覆蓋在耳甲軟骨上旋後出現的創面上。也可將皮瓣的一段卷縫成管狀,以有助於耳輪的形成。複合組織瓣上旋後的耳甲供區創面,取全厚皮片修復之,縫線包壓法固定。術式 首先,這個杯狀耳矯正整形手術它先是進行消毒,並在局部進行麻醉,從而在耳輪上部背面...
2、耳後皮瓣推進法:耳輪邊緣有薄而均勻、輕度缺損時,沿耳郭后面耳甲溝處作與耳輪緣相平行的弧形切口線,切開皮膚、皮下組織,於軟骨表面將耳後皮膚充分剝離至缺損緣,將其前移於耳輪邊緣處,摺疊形成新的耳輪,或沿耳軟骨外緣內弧形切開軟骨,使軟骨條折向前面形成新的耳輪。必要時可以一小軟骨條疊於耳輪緣,油...
1.切口切勿傷及耳後及顳淺動靜脈,以免翻起之超薄皮瓣發生血供障礙。2.耳後超薄皮瓣銳性剝離應特別小心,以免皮瓣破損。3.鼓室成形術時軟骨膜光滑面必須平整地緊貼聽小骨。4.聳立的再造耳耳顱角應稍大於健側,防止術後皮片攣縮,使耳郭貼顱。5.為了更好地顯現耳郭軟骨支架凸凹形態,耳後皮瓣必須超薄,術後耳...
1、“U”狀皮瓣狀矯正術:在外耳道下方設計“U”狀皮瓣,皮瓣要比耳垂大。切開往上剝離後,皮瓣兩側緣對向縫合,耳垂缺損後緣與皮瓣緣縫合,供皮區皮膚向兩邊分離,有接拉攏縫合。2、耳後皮瓣旋轉矯正術:在耳垂下方設計皮瓣,切開剝離後下端向前旋轉,供皮區皮膚向兩邊分離,直接拉攏縫合。3、易們皮瓣矯正術:...
皮瓣的寬度應超過外耳道前壁的骨性隆起,磨低外耳道下壁,並在原鼓環位置外的骨面上,用細鑽磨成寬1mm,長約1/2圈的“人工鼓溝”,用直角彎針、微型彎針、細吸管去盡殘餘鼓膜表面的鱗狀上皮,去除裸露的錘柄上的鱗狀上皮,將移植的筋膜前、下緣放置在“人工鼓環”的表面,回復皮瓣,滴入適量的纖維蛋白...
1.切口切勿傷及耳後及顳淺動靜脈,以免翻起之超薄皮瓣發生血供障礙。2.耳後超薄皮瓣銳性剝離應特別小心,以免皮瓣破損。3.鼓室成形術時軟骨膜光滑面必須平整地緊貼聽小骨。4.聳立的再造耳耳顱角應稍大於健側,防止術後皮片攣縮,使耳郭貼顱。5.為了更好地顯現耳郭軟骨支架凸凹形態,耳後皮瓣必須超薄,術後耳...
13.前方移植皮覆蓋於骨性及外耳道軟骨部的餘部,利用雙合法填塞外耳道。14.首先在中間置放填塞物,然後閉合耳後切口。15.注意鋪放前、後皮膚移植片,其外側部應儘量沿耳甲切口後方,直至耳屏切口前方,切除多餘皮膚。16.用優質鉻制腸線縫合移植片與外耳道皮瓣。17.外耳道外方填塞碘仿紗條。併發症 感染、皮片...
耳廓切傷及撕裂傷,輕者為一裂口,重者有組織缺損,或耳廓撕裂或全部撕脫斷離。傷口應嚴密消毒後,進行清創縫合,儘量保留軟骨組織,如皮膚大塊缺損,軟骨尚完整,可自耳後取帶蒂皮瓣或游離皮瓣移植,如部分軟骨及皮膚完全破碎,可作邊緣楔形切除,用細針細線對位縫合,縫時不能穿透軟骨。耳離斷裂者,將斷耳用雙氧水...
耳垂缺失。可以是先天性的,也可因創傷引起。有些人只是不太明顯的耳垂過小。也有人可能完全沒有耳垂。手術可利用耳後乳突區皮瓣,外形設計是重點。注意事項 術前準備 1、耳垂整形手術之目的在於消除耳部病灶、重建聽力、解除眩暈,為極精細之顯微手術。耳垂整形手術時間因病灶位置及大小而有差異,約2-4小時不等。
此期是將包著軟骨支架的耳朵皮瓣向前掀起,在後方植上一塊中厚皮片或全厚皮片,使再造的耳朵豎起,角 大約為60°左右,與健側接近。術後在耳後填以支撐物固定,皮片成活後繼續支撐3~4個月。再經過兩個月時間就可施行第三步的耳屏和耳甲腔成形手術。方法是 自耳廓前緣原疤痕處切開,做一個蒂在前方的舌形...
注意術中軟骨表面需留有一定量軟組織,有利於皮片成活,術後仍需用模具支撐於耳後半年以上,以防皮片攣縮,顱耳溝變小或消失。對皮膚中度或輕度不足者應儘量用局部皮瓣法修復,或只在顱側壁植皮,常用的局部皮瓣有“V-Y”推進、放射狀分葉瓣及矩形瓣加兩個側方三角瓣法,矩形瓣在保證血運時可改為倒梯形更...
耳廓切傷及撕裂傷,輕者為一裂口,重者有組織缺損,或耳廓撕裂或全部撕脫斷離。傷口應嚴密消毒後,進行清創縫合,儘量保留軟骨組織,如皮膚大塊缺損,軟骨尚完整,可自耳後取帶蒂皮瓣或游離皮瓣移植,如部分軟骨及皮膚完全破碎,可作邊緣楔形切除,用細針細線對位縫合,縫時不能穿透軟骨。耳離斷裂者,將斷耳用雙氧水...
全耳再造是針對耳部輪廓先天不足,或缺少外耳等情況進行的手術修整,全耳再造手術利用擴張後的耳區皮膚--薄而增大面積的特點,提供了良好的再造耳皮瓣,採用自體肋軟骨,按健側耳形態雕刻軟骨支架,並利用小塊軟骨疊加於耳廓支架後方,使再造耳具有耳甲腔明顯,形態逼真,立體感強的耳廓外形。全耳再造能廣泛套用於...
耳垂缺損發生率並不少見。男女之比無明顯差異。耳垂缺損的程度取決於先天性或後天性因素作用的強度。耳垂修複方法較多,可利用耳後乳突區皮瓣進行修復,方法比較簡單,臨床上採用較多。也可以利用乳突皮瓣,植皮及埋植耳軟骨綜合修復。以耳垂大小與形態接近正常為佳。相關信息 耳垂整形術是針對耳垂畸形的修復整形手術。耳垂...
2)預防性套用抗生素5~7d。(3)1周后間斷拆除胸部縫線。(4)12d左右去除頭部敷料,拆除再造耳及耳後區縫線。(5)術後3周可去除全部敷料。(6)半年內避免過度壓迫再造耳。注意事項 注意防止下述併發症:1.血腫。2.感染。3.胸膜損傷。4.軟骨支架裸露。5.縫線裸露。6.皮片、皮瓣壞死。7.再造耳形狀不良。
2.5 耳後切口 /67 2.6 耳後皮瓣設計 /77 2.7 耳內切口 /84 2.8 切口縫合 /86 第3章 外耳手術 /88 3.1 導言 /88 3.2 耳廓成形術 /90 3.3 小耳畸形手術 /93 3.4 先天性外耳道閉鎖的修復 /110 3.5 耳後切口耳道成形術 /119 3.6 耳內切口外耳道成形術 /130 3.7 ...
1、先天性外耳道完全閉鎖者除聽骨發育畸形不可避免以外,還常有面神經畸形,術中應隨時注意鼓竇、水平半規管、鐙骨等標誌,避免損傷面神經。一般面神經總在鼓竇和鼓室相鄰處。此時應改用小型切割鑽頭或金剛石鑽頭以免傷及面神經或迷路。2、耳道的帶蒂皮瓣必須修薄翻入鋪平於乳突腔內、填塞明膠海綿及油紗條2-3...
若SMAS剝離超過腮腺前緣,極易損傷面神經,因此,面中部SMAS不要做廣泛徹底游離,而主要在耳後沿髮際線做O形切口懸吊、剝離。面部深層血管分支必須穿過SMAS層,才能支配表麵皮膚及皮下組織,儘管有自身血液供應網,但在廣泛剝離後,皮瓣及SMAS瓣的血液供應會明顯減少,因此,在縫合時,應注意皮瓣和SMAS瓣的張力,以免...
1.耳內切口或耳道內切口。2.分離外耳道皮瓣,到達鼓環,分離起菲薄的鼓膜,慎勿撕破,儘量保存鼓岬上菲薄上皮,如有損傷,易造成鼓室內壁與鼓膜再度粘連。3.檢查鼓室及聽骨鏈 外耳道後上骨壁用電鑽或骨鑿擴大暴露聽骨鏈,檢查聽骨鏈周圍有無纖維性粘連、鼓室硬化灶、小膽脂瘤或膽固醇肉芽腫等病變,若存在此類病變...
預防該併發症的方法是:外耳道應儘量做得寬大,接近乳突根治術時所形成的腔,術中注意保持中耳腔黏膜完整,以維持乳突一咽鼓管排液系統不受影響,耳道壁儘量用皮瓣覆蓋等。但完全做到這些困難較大,過於寬大的耳道不但外形醜陋,而且影響耳廓再造。因此雖然恢復聽力對患者有一定的吸引力,但對單側小耳畸形、健側聽力...
因而根據耳輪大小和部位不同,可採用直接縫合法,耳廓複合組織游離移植法、耳廓推進縫合法、局部皮瓣法和皮管法等不同手術方法進行修復。修復效果良好。治癒標準為耳輪外形恢復 臨床表現 1.耳輪缺損;2.缺損程度不一,或大或小;3.除耳輪缺損外,耳部其餘結構可完好正常。診斷鑑別 診斷依據 1.有創傷、燒傷及耳軟骨...
當病人呼吸情況仍不能改善,應確定是否有交通性氣胸,此時需做胸腔閉式引流。4、再造耳色素沉著 中厚皮片移植後色素沉著,皮瓣血運不佳,二期癒合可有色素沉著。預防方法是游離植皮時選用較厚的中厚皮片或全厚皮片;儘量選擇鄰近的區域作為供區;確保皮瓣一期癒合;術後避免強陽光直接照射;避免局部使用類固醇激素。