耳垂整形術

耳垂畸形矯正術是針對耳垂畸形的修復整形手術。耳垂畸形通常不很醒目,並常可利用頭髮加以遮蓋,只有在有意無意時注意耳垂時才會發現。但耳垂畸形還是會制約髮型的選擇,因為耳垂畸形者必須留蓋過耳垂的髮型才能遮掩。對男性而言,尤其不方便。先天性耳垂畸形主要有耳垂粘連和耳垂裂,而獲得性耳垂畸形則主要為耳垂缺損和穿戴耳飾不當引起的耳垂裂。

適應症,方法,哪些情況適合做耳垂整形手術,手術全過程,術後護理,注意事項,術前準備,術後注意事項,

適應症

先天性耳垂過大、過小,過長、過尖,耳垂裂,以及後天造成的耳垂缺損,耳垂裂傷等都可以進行耳垂整形手術,以獲得理想的耳朵形狀。需要注意的是,耳垂是瘢痕疙瘩好發的部位,如果是瘢痕體質,則應避免耳垂手術。

方法

一、耳垂整形手術之耳垂粘連。多因燒傷、創傷後自行瘢痕癒合所造成。耳垂被向下或向後牽拉,並可見明顯瘢痕。手術時應徹底松解瘢痕,如有缺損可利用乳突部皮瓣修復,術後應能呈現較為自然的外觀。
二、耳垂整形手術之耳垂裂。多因暴力牽拉耳環等所致。可見耳垂中下方垂直分為兩部分。手術可直接縫合,應注意防止術後欒縮。這種方法簡單有效,但術後另需重穿耳孔。
三、耳垂整形手術之耳垂肥大。多是先天性的,目前還沒有公認的診斷標準,通常認為耳垂部分大得與耳廓不成比例或不協調即為耳垂肥大,手術方法相對簡單,可做新月形,楔形或由側面部分切除以縮小耳垂,多可達到滿意效果。
四、耳垂整形手術之耳垂缺失。可以是先天性的,也可因創傷引起。有些人只是不太明顯的耳垂過小。也有人可能完全沒有耳垂。手術可利用耳後乳突區皮瓣,外形設計是重點。也可採用皮瓣加植皮的方法來修復,為防止術後再造耳垂的欒縮,可以分兩期手術,先一期植入片狀耳軟骨,二期掀起皮瓣再造耳垂。

哪些情況適合做耳垂整形手術

先天性耳垂過大、過小,過長、過尖,耳垂裂,以及後天造成的耳垂缺損,耳垂裂傷等都可以進行耳垂整形手術,以獲得理想的耳朵形狀。需要注意的是,耳垂是瘢痕疙瘩好發的部位,如果是瘢痕體質,則應避免耳垂手術。
耳垂作為佩戴耳飾的部位,對儀容影響頗大,因此對要求耳垂整形或再造的病人,只要不是瘢痕體質皆可手術。

手術全過程

1、耳垂粘連整形術
在耳垂與面部粘著處切除一塊三角形皮膚及脂肪組織,縫合切口。
2、耳垂裂整形術
將裂緣全層切除形成一新鮮創面,對位後仔細縫合。
3、耳垂寬大整形術
將寬大的耳垂中部切除一三角形全厚組織塊止血後仔細分層縫合切緣,對有寬大的耳輪者,先切斷耳輪將耳輪弧形切除一新月形全厚組織塊修復耳輪尾,切除多餘部分,分層縫合耳輪下端再縫合耳輪上端。

術後護理

1、耳部手術後,病人應防止污水(洗頭、淋浴、游泳時)進入耳內,以免手術腔繼發感染。
2、注意保暖,儘量不感冒,以免發生中耳炎。
3、如並發麵癱,眼睛不能閉緊,為保護角膜,晚間應眼膏並加戴眼罩。
4、如手術腔粘膿性分泌物增多,則提示術腔存在感染,應送醫院就診,或家庭護理人員先用消毒乾棉簽將分泌物。
耳垂缺失。可以是先天性的,也可因創傷引起。有些人只是不太明顯的耳垂過小。也有人可能完全沒有耳垂。手術可利用耳後乳突區皮瓣,外形設計是重點。

注意事項

術前準備

1、耳垂整形手術之目的在於消除耳部病灶、重建聽力、解除眩暈,為極精細之顯微手術。耳垂整形手術時間因病灶位置及大小而有差異,約2-4小時不等。病患所接受的耳垂整形手術方法及特性,在耳垂整形手術前已由醫師詳細告知。
2、患者所接受手術之優缺點,包括成功率以及有否其它替代治療方式,在耳垂整形手術前已由醫師詳細告知。

術後注意事項

1.冰袋冰敷,減少腫脹,局部制動固定
2.預防感染:抗菌素,手術後第二天換藥
3.7天——10天拆線,或根據具體時間
4.拆線後可進行正常活動
5.10天或14天后使用化妝品,但注意不要用力
6.手術後數周方可進行劇烈活動
7.併發症較少,幾個月後再進行手術的評估

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