經皮腔內球囊擴張靜脈狹窄（percutaneous transluminal balloon dilatation of venous stenosis）是1995年公布的醫學名詞。
經皮腔內球囊擴張靜脈狹窄（percutaneous transluminal balloon dilatation of venous stenosis）是1995年公布的醫學名詞。公布時間1995年，經全國科學技術名詞...
2. 用導絲試通過狹窄段，成功後將導管跟進。通過困難時可換用超滑或較細的導絲和導管。腔靜脈閉塞者可試用導絲硬頭或房間隔穿刺針穿過，此操作應在雙向調線透視下進行，以免假道形成或損傷心包。3. 導管通過狹窄段後，先注入造影劑顯示狹窄後血管情況，然後注入肝素6250u。插入超長導絲撤出造影導管。4. 球囊導管...
隨著介人心臟病學的發展，對先天性肺動脈瓣狹窄的治療已從外科手術方法逐步轉為採取經皮腔內球囊瓣膜成形術。經皮腔內球囊肺動脈瓣成形術是穿刺股靜脈將球囊導管置於狹窄的肺動脈瓣口，利用球囊擴張的機械力量使粘連的肺動脈瓣葉交界處分離，以解除或緩解瓣口狹窄程度的手術。目的 擴張狹窄的肺動脈瓣口。用物 ...
治療二尖瓣狹窄。用物 心導管檢查耗材、二尖瓣擴張耗材、搶救藥品及設備等。操作方法 大體操作方法為：①經皮向股動脈、股靜脈內分別插入鞘管，測左心室、跨二尖瓣壓差。②穿刺房間隔，測左心房壓力。③送導絲，更換擴張管以擴房間隔。④撤出擴張管，於左心房內更換球囊導管。⑤用低濃度造影劑快速充盈球囊，...
包括經皮肺動脈狹窄和肺靜脈狹窄的介入治療。肺靜脈狹窄多為醫源性的，病例較少，故主要是針對肺動脈狹窄的介入治療。肺動脈狹窄部位包括肺動脈主幹、左右肺動脈分支及周圍肺動脈，單發或多發，若不干預，狹窄程度會逐漸加重，進而引起心力衰竭。臨床介入治療套用較多的是經導管球囊擴張成形術及經導管支架植入術。麻醉...
三尖瓣球囊擴張術與肺動脈瓣狹窄的球囊擴張術相似。一般用股靜脈穿刺術；如果股靜脈穿刺術失敗，可選用頸內靜脈途徑。雙球囊或多球囊擴張可採用雙側股靜脈穿刺。1.方法及步驟要點 （1）操作程式、麻醉和消毒同右心導管檢查。（2）經皮穿刺二側股靜脈，再插入7F穿刺鞘。以鞘插入兩根球囊漂浮導管，同步測錄右心房和...
1、經皮冠狀動脈球囊血管成形術（percutaneous coronary angioplasty，PTCA）採用股動脈途徑或橈動脈途徑，將指引導管送至待擴張的冠狀動脈口，再將相應大小的球囊沿導引鋼絲送到狹窄的節段，根據病變的特點用適當的壓力和時間進行擴張，達到解除狹窄的目的。但單純PTCA發生冠狀動脈急性閉塞和再狹窄的發生率較高。急性閉塞...
經皮球囊血管擴張或血管內支架可用於治療由瘢痕引起的上腔靜脈狹窄或阻塞。慢性纖維性縱隔炎一般不需要手術治療，因為該病常具有自限性，而且由於它是緩慢隱匿性發病，常能建立起豐富的靜脈側支循環。側支循環的徑路有：乳內靜脈、奇靜脈、側胸壁靜脈和椎靜脈。通過它們，頭、頸、上肢的靜脈血液進入下腔靜脈，最終...
採用經靜脈經房間隔穿刺徑路，利用球囊導管膨脹力將粘連的瓣葉交界處撕裂分離以解除瓣口狹窄稱為經皮二尖瓣球囊成形術，是治療風濕性心臟病二尖瓣狹窄的一項技術。適應證 1.中、重度單純二尖瓣狹窄，瓣膜無明顯變形、彈性好、無嚴重鈣化，瓣膜下結構無明顯異常，左心房無血栓，瓣口面積≤1.5cm2，竇性心律。2.二尖瓣...
套用經皮球囊導管擴張狹窄的主動脈瓣，療效不如肺動脈瓣狹窄，且伴隨的主動脈瓣關閉不全仍可導致左心衰竭。部分嚴重狹窄的病例不得不置換人工瓣膜。預後說明 視主動脈口狹窄程度而異。輕度狹窄，預後良好，可活至老年，但可並發亞急性細菌性心內膜炎。重度狹窄則隨著年齡增大，狹窄加重，及至兒童期多因心肌缺氧、心室...
腎盂輸尿管連線部狹窄：可行經皮腎穿刺行狹窄部冷刀切開，球囊擴張放內支架，也可行開放性/腹腔鏡下/機器人輔助腹腔鏡下腎盂成型手術。輸尿管狹窄段短：可用輸尿管鏡直視下將輸尿管擴張導管插過狹窄部擴張輸尿管，留置D-J管。輸尿管下段狹窄：腔內擴張失敗可切除狹窄行膀胱再植、腰大肌懸吊膀胱輸尿管再植術或...
程度和範圍，測量下腔靜脈阻塞遠端壓力。將導絲和導管穿越狹窄段，使用直徑20mm球囊擴張狹窄段，在球囊擴張時做好狹窄段的定位，退出球囊導管，送入支架輸送導管，根據定位標誌放置內支架，支架放置後再次給予造影和測壓。併發症防治 1.穿刺點假性動脈瘤形成，動靜脈瘺。2.支架移位，脫入右心房。3.再狹窄。
2） 頸內靜脈壓力較低，容易壓迫止血。3） 血栓形成和血管狹窄發生的機會少。（2）缺點 1） 穿刺時對體位要求較高。2） 不夠美觀、影響頭部活動。穿刺部位 因右頸內靜脈與無名靜脈和上腔靜脈幾乎成一直線且右側胸膜頂低於左側，右側無胸導管，故首選右頸內靜脈插管。根據穿刺點的不同分前、中、後三種路徑，以...
③中度狹窄，二尖瓣口面積0.8Cm2≤MVA≤1.5cm2。④二尖瓣柔軟，前葉活動度好，無嚴重增厚，無瓣下病變，超聲及影像無嚴重鈣化。⑤左房內無附壁血栓。⑥無中重度二尖瓣反流；⑦近期無風濕活動（抗“O”、血沉正常）。（2）閉式交界分離術 適應證同經皮球囊擴張術，現已被球囊擴張術及直視成形術所替代。（3）...
心臟支架手術又稱冠狀動脈支架植入術，即將球囊導管通過血管穿刺置入狹窄的血管，在體外將球囊加壓膨脹，撐開狹窄的血管壁，使病變血管恢復暢通，以預防冠狀動脈急性閉塞的治療。 麻醉方式及術前準備 1.麻醉方式 採用局部麻醉。2.術前準備 （1）向患者及家屬介紹手術的目的、方法、併發症和注意事項，根據患者提出...
介入手術具有損傷小、併發症發生率和死亡率低以及病人恢復快等優點。如經皮經腔球囊導管血管成形術(PTA)、腔內血管支架植放、動脈硬化斑塊旋切、雷射血管成形術、血管栓塞術等，現如今已廣泛套用於動脈擴張症、動脈阻塞性疾病、動靜脈炎及部分靜脈疾病的治療。但是，介入治療也存在著費用昂貴、術後再狹窄等問題。
3.術後1、3、6個月行血管超聲檢測，EDV>100cm/s為有意義的支架內再狹窄（>70%）。1年後可每半年複查超聲。注意事項 1.術前應對全腦血管進行詳盡的評估，對腦組織的供血及代償、狹窄是否與臨床症狀相關性進行綜合評價。2.術中頸動脈竇反射：在行球囊擴張或支架植入術後如果心率 3.頸內動脈慢血流：部分患者頸...
隨著介入技術的完善，介入療效不斷提高，該療法創傷小，併發症低，對於動脈局限性狹窄，可進行球囊導管擴張，或放置內支架，近期療效滿意。對發生動脈瘤的病人，可進行腔內支架人工血管置入術，遠期療效有待於評價。藥物或介入治療無效，並有外科治療指征者，應採用手術治療，可解決或改善狹窄遠端缺血症狀，防止發生並發...
（八）介入治療主要適用於狹窄段相對較短和血管尚未完全阻塞者。方法主要有經皮球囊擴張血管成形術、經皮血管腔內旋切或旋磨術。介入治療方法簡便、病殘率低、價廉、成功率高、可反覆使用。被擴張的血管有良好的遠期通暢率，但由於血栓形成、內膜和中層增生所致者1年內再狹窄率仍高達20%～30%。預後預防 主要在於預防...
大多數採用人造血管或自體大隱靜脈旁路移植術，或做動脈內膜剝脫術以疏通流向患肢的動脈血流。1.7 介入治療：主要適用於狹窄段相對較短和血管尚未完全阻塞者。方法主要有經皮球囊擴張血管成形術、經皮血管腔內旋切或旋磨術。介入治療方法簡便、病殘率低、價廉、成功率高、可反覆使用。被擴張的血管有良好的遠期通暢率...
2.經皮腔內血管成形術 目前已套用治療腎動脈狹窄及腹主動脈、鎖骨下動脈狹窄等，獲得較好的療效。球囊擴張套用較廣泛，但支架植入由於動脈炎特點，需慎重套用。3.手術治療 在病變穩定後可採取手術治療，包括體溫、血沉、白細胞計數、IgG均正常。手術原則是在臟器功能尚未喪失時進行動脈重建。（1）對於頭臂動脈型患者...
巴德-恰里綜合徵(Budd-Chiarisyndrome，BCS)是由於各種原因所致的肝靜脈和鄰近的下腔靜脈狹窄閉塞，肝靜脈和下腔靜脈血液回流障礙，產生肝大及疼痛、腹水、肝臟功能障礙等一系列臨床表現。最常發生在20～45歲的青壯年。性別方面，一般報導，男性發病率高。腹水和肝大是最常見的臨床徵象。臨床表現與阻塞部位有關，肝...
布加綜合徵首選介入手術治療，創傷小，效果好。下腔靜脈或肝靜脈合併血栓者，可先插管溶栓治療，待血栓完全溶解後可行球囊擴張治療，將狹窄段血管擴開。球囊擴張效果差者可行肝靜脈和或下腔靜脈支架置入治療。2.內科治療 內科治療包括低鹽飲食、利尿、營養支持、自體腹腔積液回輸等。對於起病1周內單純血栓形成的急性...
2.球囊導管行經皮腎動脈腔內成形術（PTRA）1978年Grntzig等首先報導使用球囊導管行經皮腎動脈腔內成形術治療腎動脈狹窄引發的高血壓獲得成功，自此介入治療廣泛用於RAS的治療。目前此項技術作為纖維肌性發育不良所致腎動脈狹窄的首選治療方法。3.血管內支架成形術 可套用於動脈粥樣硬化的開口病變或套用於PTRA失敗的...
（1）下肢動脈硬化閉塞症經皮球囊血管成形術(PTA) 下肢動脈硬化閉塞症PTA是血管疾病治療上的重大進展，目前下肢動脈硬化閉塞症球囊成形術(BaHoon Angioplasty)已經是一項比較成熟的技術。下肢動脈硬化閉塞症PTA擴張血管的主要機理在於氣囊擴張分離狹窄硬化的內膜，同時破壞中膜平滑肌強力層和膠原纖維．使動脈粥樣硬化斑塊斷裂...
（2）動脈內膜剝脫術 適用於短段主、髂狹窄或閉塞的患者，由於腔內治療技術的發展，目前已較少套用，多作為動脈旁路術的輔助，以利構建良好的吻合口。（3）經皮腔內血管成形術/支架植入術 為微創治療方法，手術風險低，恢復快。該方法經動脈穿刺，輸送球囊導管至動脈狹窄或閉塞的部位，擴張、重建動脈管腔，結合...
1.由斷層攝影技術或數字減影X線攝影術（DSA）對狹窄部位明確以後。2.測定狹窄前、後的壓力階差。一般情況下不進行該項測定；如果高血壓患者不能明確原因者或腎動脈狹窄程度不太明確者；或腎靜脈腎素活性分側測定結果不清者；以上各法仍不能明確診斷者，壓力階差的測定或許有意義。3.球囊導管 （1）球囊內徑的選擇...
當縫合動脈可能發生管腔狹窄時，則可用靜脈或人工血管行補片移植術，以擴大管腔。椎動脈起始部的血栓內膜切除術可經鎖骨上切口顯露鎖骨下動脈途徑施行操作。對於主動脈弓及其分支的其他阻塞性病變，目前多不開胸，而是通過頸動脈-鎖骨下動脈、頸動脈-頸動脈、腋動脈-腋動脈以至股動脈-腋動脈等胸外血管旁路移植術進行...
隨著介入技術的完善，介入療效不斷提高，該療法創傷小，併發症低，對於動脈局限性狹窄，可進行球囊導管擴張，或放置內支架，近期療效滿意。對發生動脈瘤的病人，可進行腔內支架人工血管置入術，遠期療效有待於評價。藥物或介入治療無效，並有外科治療指征者，應採用手術治療，可解決或改善狹窄遠端缺血症狀，防止發生並發...
（2）血栓與栓塞有心腔擴張並伴心房纖顫者，特別是過去有血栓栓塞病史者，易發生附壁血栓以及其他臟器的栓塞。抗凝和抗血小板治療可以防止血栓栓塞。6.經皮冠狀動脈腔內成形術（PTCA）是採用經皮穿刺股動脈法將球囊導管逆行送入冠狀動脈的病變部位，加壓充盈球囊以擴張狹窄處，使血管管腔增大，從而改善心肌血供、緩解...
