糞便寄生蟲

糞便寄生蟲,檢查方法簡單,結果直觀,一般在驅蟲治療排便中檢出。腸道寄生蟲病的診斷多依靠在糞便中找到蟲卵、原蟲滋養體和包囊,找到這些直接證據就可以明確診斷為相應的寄生蟲病和寄生蟲感染。 蛔蟲、蟯蟲 、帶絛蟲等較大蟲體或其片段肉眼即可分辨,鉤蟲蟲體須將糞便沖冼過篩方可看到。服驅蟲劑後應查找有無蟲體,驅帶絛蟲後應仔細尋找其頭節。

基本介紹

  • 名稱:糞便寄生蟲
  • 所屬分類:便
正常值,臨床意義,注意事項,檢查過程,相關疾病,相關症狀,

正常值

陰性。

臨床意義

異常結果:(1)非致病性寄生蟲: ①原蟲類:結腸阿米巴、微小阿米巴、嗜碘阿米巴、雙核阿米巴。 ②鞭毛蟲類:唇鞭蟲、人腸毛滴蟲、中華腸內滴蟲。
(2)致病性寄生蟲:①原蟲類:溶組織阿米巴(包囊和滋養體)、藍氏賈第鞭毛蟲(毛囊和滋養體)。 ②蠕蟲類:蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲、日本血吸蟲、薑片蟲、鞭蟲、肝吸蟲等。
需要檢查人群:飲食無問題但身材瘦削者,經常性肚痛者,肛門四周癢等症狀者。

注意事項

檢查時要求:1.多製備幾張塗片以備作進一步的檢查,寄生蟲卵檢查應塗厚片。鏡檢時應蓋上蓋玻片,以免污染物鏡。 2.顯微鏡檢查 顯微鏡檢查目的是查找寄生蟲和寄生蟲卵等病理成分。看片必須遵循全片觀察,由上至下,由左至右,避免重複,顯微鏡檢查時至少每張塗片觀察10個視野。寄生蟲、蟲卵檢查用低倍鏡觀察。 3.注意鑑別糞便中的寄生蟲、細菌等病理成分。
檢查前準備:1、帶有蟲卵的糞便有傳染性,應該密封保存 2、部分蟲體的檢查需要在晚上才能進行 3、因為嬰幼兒不容易一次取到足量的檢體,若需要分次收集時,請將檢體暫時置於冰櫃冷藏保存,以避免細菌滋生。
不適宜人群:本檢查為常規檢查,沒有不適宜人群。

檢查過程

⑴蠕蟲卵檢查:滴一滴生理鹽水於潔淨的載玻片,用棉簽棍或牙籤挑取綠豆大小的糞便塊,在生理鹽水中塗抹均勻;塗片的厚度以透過塗片約可辨認書上的字跡為宜。一般在低倍鏡下檢查,如用高倍鏡觀察,需加蓋片。應注意蟲卵與糞便中異物的鑑別。蟲卵都具有一定形狀和大小;卵殼表面光滑整齊,具固有色澤;卵內含卵細胞或幼蟲。
⑵原蟲檢查:1)活滋養體檢查:塗片應較薄,方法同查蠕蟲卵。氣溫愈接近體溫,滋養體的活動愈明顯。必要時可用保溫台保持溫度。 2)包囊的碘液染色檢查:直接塗片方法同上,以一滴碘液代替生理鹽水。如碘液過多,可用吸水紙從蓋片邊緣吸去過多的液體。若同時需檢查活滋養體,可在用生理鹽水塗勻的糞滴附近滴一滴碘液,取少許糞便在碘液中塗勻,再蓋上蓋片。塗片染色的一半查包囊;末染色的一半查活滋養體。
(3)隱孢子蟲卵囊染色檢查:目前較佳的方法為金胺酚改良抗酸染色法。對於新鮮糞便或經10%福馬林固定保存(4℃1個月內)的含卵囊糞便都可用此法染色。染色過程是先用金胺-酚染色,再用改良抗酸染色法復染。

相關疾病

腦豬囊尾蚴病,裂頭絛蟲病,牛帶絛蟲病,巨吻棘頭蟲病,鐵線蟲病,復孔絛蟲病,短膜殼絛蟲病,間插血吸蟲病,等孢球蟲病,外陰蟯蟲病

相關症狀

腹痛下痢,瀉物清稀如米泔水,痢下赤白粘凍,排便時間過長,蛔蟲性腸梗阻,腹脹,腹部腫塊,腹痛,噁心與嘔吐,腹瀉

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