種植固位/支持式覆蓋義齒

種植固位/支持式覆蓋義齒是指通過桿卡結構或者獨立的機械固位裝置將義齒（通常是全口義齒，也可以是可摘局部義齒）固定在種植體上來獲得固位的一種修複方式。這些裝置（通常被稱為附著體）可以起到增加義齒固位和穩定的作用，目前種植固位/支持的覆蓋義齒正在成為無牙頜的標準修複方式，尤其在下頜無牙頜修復中得到越來越多的套用。

基本介紹

• 西醫學名：種植固位/支持式覆蓋義齒
• 所屬科室：五官科 - 口腔科
• 發病部位：口腔
• 傳染性：無傳染性

技術簡介

一般而言，種植覆蓋義齒可以由至少兩個種植體提供固位，當僅採用兩個獨立種植體提供固位時，種植體主要起到固定和穩定義齒的作用，咀嚼時的功能性咬合力大部分由牙槽嵴承擔，這種覆蓋義齒通常也稱為種植固位的覆蓋義齒。當種植體數目增加到三個、四個或更多，或者種植體之間以桿式附著體連線時，咬合力由種植體和無牙區剩餘牙槽嵴共同承擔，種植體對修復體起到一定的支持作用，這時這種修復體也稱為種植支持的覆蓋義齒。

疾病危害

在無牙頜全口義齒修復中，尤其是下頜無牙頜的情況，由於拔牙後口腔剩餘牙槽嵴的不斷吸收，常常出現牙槽嵴低平、刃狀甚至重度牙槽嵴吸收呈索條狀的情況，義齒在行使口腔功能時容易出現鬆動、脫落、浮起、翻轉，往往會影響患者咀嚼功能，中斷進食，造成患者牙槽嵴損傷、壓痛，嚴重影響患者生活質量、心理狀態和社交活動。

適應症

種植固位/支持的覆蓋義齒可以由少至兩個的種植體提供固位，種植體固位結構也不複雜。義齒固位和穩定性的提高有助於緩解由於傳統義齒不穩定帶來的壓痛點。患者通常主訴種植固位的義齒功能增加，不適感減少，生活質量得到了顯著有效提高。這種種植修複方式由於使用了較少的種植體，基本治療花費相較於固定種植義齒更加經濟，而且種植手術過程較為簡單，因而較易為老年人群所接受。在2002年提出的McGill共識中提到“傳統下頜全口總義齒不再是無牙頜最適用的首選的修復治療方法，大量證據表明，下頜兩個種植體的種植覆蓋義齒應該成為下頜無牙頜修復治療的首選。”

種植固位/支持的覆蓋義齒所採用的固位裝置通常包括桿卡式附著體，球帽式附著體，磁性附著體以及雙套冠等，各種固位方式也可互相結合使用。