磷酸丙吡胺緩釋膠囊

磷酸丙吡胺緩釋膠囊屬Ia類抗心律失常藥。其電生理及血液動力學類似奎尼丁，具有抑制快鈉離子內流作用，延長動作電位及有效不應期，減低心房和附加束的傳導速度，降低心肌傳導纖維的自律性，抑制心房及心室肌的興奮性，減低心肌收縮力。

基本介紹

• 藥品名稱：磷酸丙吡胺緩釋膠囊
• 外文名：Disopyramide PhosphateDisopyramide Phosphate(Norpace，Rhythmodan）
• 別名：達舒平，雙異丙吡胺，異脈停 Norpace，Rhythmodan
• 是否處方藥：否
• 製劑規格：緩釋膠囊：100mg、150mg
• 分子量：437.47

分子式成分

化學名：α-[-2-[雙-(1-甲基乙基)氨基]乙基]-α-苯基-乙-吡啶乙醯胺磷酸鹽。分子式：C21H29N30·H3PO4。分子量：437.47。

藥理毒理

有較明顯的抗膽鹼作用，故可能使竇房結頻率及房室交界區傳導速度加快，但原有病態竇房結綜合徵或房室傳導障礙者病情仍可加重。動物研究未證實有致畸。

【藥 動 學】口服Tmax為1～3h，靜注後5～10min見效。有效血藥濃度2～6ug/ml，超過10ug/ml易出現不良反應。約半數經腎排出，且不受尿液pH影響。可經乳汁排泄，T1/2為4～10h。血液透析可清除本品。

主治及用法

【適 應 證】室性早搏及反覆性室性心動過速，伴有預激綜合徵的室上性心動過速。

【不良反應】可出現口乾、噁心、便秘等胃腸功能紊亂以及排尿困難、視力模糊、失眠等，亦可引起傳導阻滯並可降低心肌收縮力，引起心衰復發。靜注可引起冠狀動脈收縮。

【用法用量】口服：成人，首次200mg，以後100mg～150mg，4次/日，並根據需要和耐受程度調節劑量；口服的總量應小於800mg/日。

相互作用

】胺碘酮可加大本品發生非典型心動過速的危險性。肝微粒體代謝酶誘導劑如利福平、苯巴比妥、苯妥英鈉可降低本品血藥濃度。紅黴素、奎尼丁等可升高本品血藥濃度。本品可增強華法林等的作用。

注意事項

】妊娠C類。孕婦、哺乳期婦女慎用。Ⅱ和Ⅲ度房室傳導阻滯、心源性休克以及對本品過敏者禁用。青光眼患者慎用。用藥期間，應監測血壓、心電圖、心功能、血清鉀等。肝、腎病人，兒童、老年患者均需調整劑量。