氣分病主要包括氣虛與氣逆。氣虛病證主要表現為機體或臟器的功能低下，氣虛宜補氣，列入補益方藥章節闡述。氣滯、氣逆病證主要表現為機體或臟器的功能障礙，氣滯宜行氣，氣逆宜降氣。理氣方藥具行氣或降氣之功，主要用於肝鬱氣滯、脾胃氣滯、肺氣壅滯、胃氣上逆等證。
基本介紹
- 中文名：理氣方劑
- 外文名：Qi in TCM
- 解釋：以理氣藥為主組成的方劑
- 主要包括：氣虛與氣逆
理氣,使用注意事項,常用方劑,
理氣
凡用以調理氣分疾病，能疏暢氣機，可使氣行通順的藥物，稱為理氣藥。
以理氣藥為主組成的方劑，稱為理氣方。
氣分病主要包括氣虛與氣逆。氣虛病證主要表現為機體或臟器的功能低下，氣虛宜補氣，列入補益方藥章節闡述。氣滯、氣逆病證主要表現為機體或臟器的功能障礙，氣滯宜行氣，氣逆宜降氣。理氣方藥具行氣或降氣之功，主要用於肝鬱氣滯、脾胃氣滯、肺氣壅滯、胃氣上逆等證。
氣分病主要包括氣虛與氣逆。氣虛病證主要表現為機體或臟器的功能低下，氣虛宜補氣，列入補益方藥章節闡述。氣滯、氣逆病證主要表現為機體或臟器的功能障礙，氣滯宜行氣，氣逆宜降氣。理氣方藥具行氣或降氣之功，主要用於肝鬱氣滯、脾胃氣滯、肺氣壅滯、胃氣上逆等證。
使用注意事項
引起氣滯、氣逆病證的原因很多，諸職寒曖失調，憂思郁怒，痰飲，濕濁，瘀阻，外傷，以及飲食不節等因素，皆能影響氣機的運行，進而發為氣滯、氣逆病證。氣滯者常表現為悶、脹、痛，氣逆者常表現為嘔惡、呃逆或喘息。臨床使用理氣方藥，必須針對病情，選擇相應的藥物，並作適宜的配伍。
理氣藥物以辛燥者居多，易於耗氣傷陰，氣虛及陰虧者慎用。
理氣藥物以辛燥者居多，易於耗氣傷陰，氣虛及陰虧者慎用。
常用方劑
金鈴子散
【組成】
金鈴子、玄胡索各一兩(各9g)。
【主治】
肝鬱化火證。心胸脅肋諸痛，時發時止，口苦，舌紅苔黃，脈弦數。
【正文】
用法：為細末，每服三錢（9g），酒調下。
方歌：金鈴子散止痛方，玄胡酒調效更強，
疏肝泄熱行氣血，心腹胸肋痛經匡。
病機：本方治證為肝鬱氣滯，氣鬱化火所致
運用：
1．本方為治療肝鬱化火諸痛證的代表方劑。以胸腹脅肋疼痛，口苦，舌紅，苔黃，脈弦為證治要點。
2．若用於痛經，可酌加當歸、益母草、香附等以增強行氣活血之功；用於疝痛，可酌加橘核、荔枝核等以加強行氣止痛之力。
3．胃及十二指腸潰瘍、慢性胃炎、慢性肝炎、膽囊炎等屬肝鬱化火者，均可加減用之。
注意事項：因本方具有活血作用，孕婦慎用。
半夏厚朴湯
【組成】
半夏一升(12g)，厚朴三兩(9g)，茯苓四兩(12g)，生薑五兩(9g)，蘇葉二兩(6g)。
【主治】
梅核氣：咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸膈滿悶，或咳或嘔，舌苔白潤或白膩，脈弦緩或弦滑。
【正文】
用法：以水七升，煮取四升，分溫四服，日三夜一服。
方歌：半夏厚朴痰氣疏，茯苓生薑共紫蘇，
加棗同煎名四七，痰凝氣滯皆能除。
功用：行氣散結，降逆化痰。
運用：
1．本方主治梅核氣。以咽如物阻，吞吐不得，苔白膩，脈弦滑為證治要點。
2．若氣鬱較甚者，可酌加香附、鬱金等以增強其行氣解郁之功；脅肋疼痛者，可酌加川楝子、元胡索以疏肝理氣止痛；咽痛者，可酌加玄參、桔梗以解毒散結,宣肺利咽。
3．癔病、胃神經官能症、慢性咽炎、慢性支氣管炎、食道痙攣等屬氣滯痰阻者，均可用之。
注意事項：津傷較重或陰虛者不宜使用。如見有咽乾顴紅，舌紅少苔，陰傷津少者，雖有梅核氣之特徵，亦不宜使用本方。
【組成】
金鈴子、玄胡索各一兩(各9g)。
【主治】
肝鬱化火證。心胸脅肋諸痛，時發時止，口苦，舌紅苔黃，脈弦數。
【正文】
用法：為細末，每服三錢（9g），酒調下。
方歌：金鈴子散止痛方，玄胡酒調效更強，
疏肝泄熱行氣血，心腹胸肋痛經匡。
病機：本方治證為肝鬱氣滯，氣鬱化火所致
運用：
1．本方為治療肝鬱化火諸痛證的代表方劑。以胸腹脅肋疼痛，口苦，舌紅，苔黃，脈弦為證治要點。
2．若用於痛經，可酌加當歸、益母草、香附等以增強行氣活血之功；用於疝痛，可酌加橘核、荔枝核等以加強行氣止痛之力。
3．胃及十二指腸潰瘍、慢性胃炎、慢性肝炎、膽囊炎等屬肝鬱化火者，均可加減用之。
注意事項：因本方具有活血作用，孕婦慎用。
半夏厚朴湯
【組成】
半夏一升(12g)，厚朴三兩(9g)，茯苓四兩(12g)，生薑五兩(9g)，蘇葉二兩(6g)。
【主治】
梅核氣：咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸膈滿悶，或咳或嘔，舌苔白潤或白膩，脈弦緩或弦滑。
【正文】
用法：以水七升，煮取四升，分溫四服，日三夜一服。
方歌：半夏厚朴痰氣疏，茯苓生薑共紫蘇，
加棗同煎名四七，痰凝氣滯皆能除。
功用：行氣散結，降逆化痰。
運用：
1．本方主治梅核氣。以咽如物阻，吞吐不得，苔白膩，脈弦滑為證治要點。
2．若氣鬱較甚者，可酌加香附、鬱金等以增強其行氣解郁之功；脅肋疼痛者，可酌加川楝子、元胡索以疏肝理氣止痛；咽痛者，可酌加玄參、桔梗以解毒散結,宣肺利咽。
3．癔病、胃神經官能症、慢性咽炎、慢性支氣管炎、食道痙攣等屬氣滯痰阻者，均可用之。
注意事項：津傷較重或陰虛者不宜使用。如見有咽乾顴紅，舌紅少苔，陰傷津少者，雖有梅核氣之特徵，亦不宜使用本方。
橘核丸
【組成】
橘核炒、海藻洗、昆布洗、海帶洗、川楝子去肉，炒，桃仁麩炒各一兩(各9g)，厚朴去皮，薑汁炒，木通、枳實麩炒，延胡索炒，去皮，桂心不見火，木香不見火，各半兩(各6g)。
【主治】
疝。睪丸腫脹偏墜或堅硬如石，或痛引臍腹。
【正文】
用法：為細末，酒糊為丸，如桐子大，每服七十丸（9g），空心溫酒鹽湯送下。
方歌：橘核丸中川楝桂，樸實延胡藻帶昆，
桃仁二木酒精丸，疝痛丸鹽酒吞。
功用：行氣止痛，軟堅散結。
運用：
1．本方主治寒濕疝氣。以睪丸腫脹偏墜，痛引少腹為證治要點。
2．若寒甚者，可酌加小茴香、吳茱萸等以增強其散寒止痛之功；瘀腫重者，可酌加三棱、莪術等以祛瘀止痛；寒濕化熱，陰囊紅腫癢痛者，可去肉桂，酌加黃柏、土茯苓、車前子等以清利濕熱。
3．睪丸鞘膜積液、急慢性睪丸炎、睪丸結核、附睪炎等屬寒濕者，均可加減使用。
暖肝煎
【組成】
當歸二三錢(6～9g),枸杞三錢(9g),小茴香二錢(6g),肉桂一二錢(3～6g),烏藥二錢(6g),沉香一錢(或木香亦可)(3g),茯苓二錢(6g)。
【主治】
肝腎虛寒證。睪丸冷痛，或小腹疼痛，畏寒喜暖，舌淡苔白，脈弦沉遲。
【正文】
用法： 水一盅半，加生薑三、五片，煎七分，食遠溫服。
方歌：暖肝煎中杞茯歸，茴沉烏藥合肉桂，
下焦虛寒疝氣痛，溫補肝腎此方推。
功用：溫補肝腎，行氣止痛。
運用：
1．本方適用於肝腎陰寒，氣機阻滯之少腹疼痛，疝氣痛。以睪丸或少腹疼痛，畏寒喜溫，得溫痛減，舌淡苔白，脈沉遲為證治要點。
2．若寒甚者，加吳茱萸、乾薑等以增其溫中祛寒之功；腹痛甚者，加香附行氣止痛；睪丸痛甚者，加青皮、橘核疏肝理氣。
3．精索靜脈曲張、腹股溝疝、鞘膜積液等屬肝腎虛寒者，可加減用之。
注意事項：若證屬實熱，見陰囊紅腫熱痛者，切勿使用。
【組成】
橘核炒、海藻洗、昆布洗、海帶洗、川楝子去肉，炒，桃仁麩炒各一兩(各9g)，厚朴去皮，薑汁炒，木通、枳實麩炒，延胡索炒，去皮，桂心不見火，木香不見火，各半兩(各6g)。
【主治】
疝。睪丸腫脹偏墜或堅硬如石，或痛引臍腹。
【正文】
用法：為細末，酒糊為丸，如桐子大，每服七十丸（9g），空心溫酒鹽湯送下。
方歌：橘核丸中川楝桂，樸實延胡藻帶昆，
桃仁二木酒精丸，疝痛丸鹽酒吞。
功用：行氣止痛，軟堅散結。
運用：
1．本方主治寒濕疝氣。以睪丸腫脹偏墜，痛引少腹為證治要點。
2．若寒甚者，可酌加小茴香、吳茱萸等以增強其散寒止痛之功；瘀腫重者，可酌加三棱、莪術等以祛瘀止痛；寒濕化熱，陰囊紅腫癢痛者，可去肉桂，酌加黃柏、土茯苓、車前子等以清利濕熱。
3．睪丸鞘膜積液、急慢性睪丸炎、睪丸結核、附睪炎等屬寒濕者，均可加減使用。
暖肝煎
【組成】
當歸二三錢(6～9g),枸杞三錢(9g),小茴香二錢(6g),肉桂一二錢(3～6g),烏藥二錢(6g),沉香一錢(或木香亦可)(3g),茯苓二錢(6g)。
【主治】
肝腎虛寒證。睪丸冷痛，或小腹疼痛，畏寒喜暖，舌淡苔白，脈弦沉遲。
【正文】
用法： 水一盅半，加生薑三、五片，煎七分，食遠溫服。
方歌：暖肝煎中杞茯歸，茴沉烏藥合肉桂，
下焦虛寒疝氣痛，溫補肝腎此方推。
功用：溫補肝腎，行氣止痛。
運用：
1．本方適用於肝腎陰寒，氣機阻滯之少腹疼痛，疝氣痛。以睪丸或少腹疼痛，畏寒喜溫，得溫痛減，舌淡苔白，脈沉遲為證治要點。
2．若寒甚者，加吳茱萸、乾薑等以增其溫中祛寒之功；腹痛甚者，加香附行氣止痛；睪丸痛甚者，加青皮、橘核疏肝理氣。
3．精索靜脈曲張、腹股溝疝、鞘膜積液等屬肝腎虛寒者，可加減用之。
注意事項：若證屬實熱，見陰囊紅腫熱痛者，切勿使用。
厚朴溫中湯
【組成】
厚朴姜制、陳皮去白，各一兩(各9g)，甘草炙、茯苓去皮、草豆蔻仁、木香各五錢(各5g)，乾薑七分(2g)。
【主治】
寒濕氣滯證。脘腹脹滿或疼痛，不思飲食，舌苔白膩，脈沉弦。
【正文】
用法：合為粗散，每五錢匕（10g），水二盞，生薑三片，煮至一盞，去滓溫服，食前。忌一切冷物。
方歌：厚朴溫中陳草苓，乾薑草蔻木香停，
煎服加姜治腹痛，虛寒脹滿用皆靈。
功用：行氣溫中，燥濕除滿。
運用：
1．本方主治寒濕氣滯。以脘腹作痛，舌苔白膩為證治要點。
2．若兼身重肢浮者，可加腹皮以下氣利水；痛甚者，加肉桂、良姜以溫中散寒。
3．慢性胃炎、慢性腸炎、胃潰瘍、婦女白帶等屬寒濕氣滯者，均可加減用之。
旋復代赭湯
【組成】
旋復花9克、代赭石15克、黨參12克、炙甘草6克、半夏9克、生薑9克、大棗4枚。
【主治】
胃氣虛弱，痰濁內阻，胃氣上逆而致的胃脘痞悶、噯氣、呃逆、嘔吐等證。
【正文】
用法：水煎服。
功用：降逆化痰，益氣和胃。
【組成】
厚朴姜制、陳皮去白，各一兩(各9g)，甘草炙、茯苓去皮、草豆蔻仁、木香各五錢(各5g)，乾薑七分(2g)。
【主治】
寒濕氣滯證。脘腹脹滿或疼痛，不思飲食，舌苔白膩，脈沉弦。
【正文】
用法：合為粗散，每五錢匕（10g），水二盞，生薑三片，煮至一盞，去滓溫服，食前。忌一切冷物。
方歌：厚朴溫中陳草苓，乾薑草蔻木香停，
煎服加姜治腹痛，虛寒脹滿用皆靈。
功用：行氣溫中，燥濕除滿。
運用：
1．本方主治寒濕氣滯。以脘腹作痛，舌苔白膩為證治要點。
2．若兼身重肢浮者，可加腹皮以下氣利水；痛甚者，加肉桂、良姜以溫中散寒。
3．慢性胃炎、慢性腸炎、胃潰瘍、婦女白帶等屬寒濕氣滯者，均可加減用之。
旋復代赭湯
【組成】
旋復花9克、代赭石15克、黨參12克、炙甘草6克、半夏9克、生薑9克、大棗4枚。
【主治】
胃氣虛弱，痰濁內阻，胃氣上逆而致的胃脘痞悶、噯氣、呃逆、嘔吐等證。
【正文】
用法：水煎服。
功用：降逆化痰，益氣和胃。
