殘留型精神分裂症

殘留型精神分裂症

殘留型精神分裂症也叫緩解不全殘留型,是指在以“陽性症狀”為主的活動期後迅速轉入以“陰性症狀”為主的非特徵性表現的人格缺陷階段的精神分裂症。在精神分裂症所有發病類型中,殘留型是最為特殊的一種,危害也較為嚴重。殘留型在臨床中還比較少見,但是一旦患上會對患者造成巨大的負面影響,所以要注重對此病的預防。

基本介紹

  • 中文名:殘留型精神分裂症
  • 外文名:residual schizophrenia
  • 學科:精神病學
疾病症狀,危害,診斷標準,預防,治療,

疾病症狀

殘留型精神分裂症的症狀特點是緩慢發病,病人可能一生中只有過一次短暫的急性發作,具有典型的精神分裂症的基本症狀,如幻覺、妄想、思維聯想障礙等;但無論是得到及時治療,還是未經治療,其急性發作都會很快緩解。急性發作後,症狀的明顯性很快消失,病情相對靜止。在相當長的時間內,無論是否給予積極治療,所殘留的精神症狀如情感淡漠,言語內容貧乏,生活懶散等不見好轉也不見惡化。
此外,該型疾病較為常見的症狀還有:呆楞、反應遲鈍、腦子不靈活、記憶差、注意力不集中、工作能力下降、情緒不穩定。容易激動、失眠、頭痛、頭暈等,個別病人還可有片斷的幻覺與妄想。有些病人的有些類似表現不一定是殘留症狀,可能為藥物的副作用所致,只要停藥或換用其它藥物就有可能緩解,因此,不能輕易斷言某人的病情中殘留了某些症狀,而應到專業醫院進行確定後再下結論。
殘留型是精神分裂症的一種慢性形式,多數病人所殘留的精神症狀不妨礙其日常生活的自理,但社會功能減退呈緩慢進展。

危害

殘留型精神分裂症如果長時間不能治癒,或者病情多次復發,患者就會出現思維貧乏、情感淡漠、意志缺乏等陰性症狀,此時,患者智力相對正常,卻生活懶散,對家人缺少親情,對自己的未來毫無打算,整天呆坐不語,喪失了工作和生活能力,這就是“精神衰退”,從社會功能的角度講,就叫做“精神殘疾”。

診斷標準

1、既往至少有一次明確符合精神分裂症診斷標準的精神病性發作;
2、至少已有一年那些鮮明症狀的程度和出現頻率減少至最低或明顯減少,且呈現出“陰性”精神分裂症性綜合徵;
3、以精神分裂症的陰性症狀為主要表現,精神運動遲滯、活動過少、情感遲鈍、被動及缺乏始動性、言語的量和內容貧乏、面部表情、目光接觸、聲音的頓挫以及姿勢等非言語性交流貧乏、生活自理差、社會表現不佳等殘留型精神分裂症的診斷;
4、缺乏足以解釋陰性症狀的痴呆、或其它器質性腦疾病或障礙以及慢性抑鬱症或長期住院。

預防

1、開展遺傳諮詢。對已處於婚育年齡的精神分裂症病人,在症狀沒有消失以前,應建議避免結婚和生育,特別是當雙方都患過精神分裂症時尤其如此。
2、開展社區精神衛生宣傳。早發現、早治療。精神分裂症的發生和復發多與周圍環境中的不良的精神刺激有一定的關係,因此,營造一個友愛的人文環境是非常重要的。對於曾經出現過精神症狀的人,尤其應注意關心和愛護,避免給予不良的精神刺激。
3、 堅持定期門診複查。一定要堅持定期到門診複查,使醫生連續地、動態地了解病情,使病人經常處於精神科醫生的醫療監護之下,及時根據病情變化調整藥量。通過複查也可使端正人及時得到諮詢和心理治療解除病人在生活、工作和藥物治療中的各種困惑,這對預防精神分裂症的復發也起著重要作用。

治療

精神病的治療主要採取藥物治療,行為治療,工作治療,娛樂治療,心理治療及各方面疏導,以消除或減輕病者的種種障礙。另外,飲食療法也是一個很不錯的選擇。
1、藥物治療。藥物治療的優點一般是見效快,具有明顯的效果,但是西藥毒副作用和藥物依賴性較大,建議患者服藥時一定要遵醫囑,注意使用劑量,切不可自行調整用量。
2、心理治療。對於精神分裂症陰性症狀的患者來說,主要是人格、情感反應、意志、行為和社會功能的障礙,因此對於此類患者的治療除繼續採取適量抗精神病藥物治療外,應特別注重心理治療,並充分配合工作娛樂等方面的行為治療,以及家庭治療。
3、行為治療。在進行行為治療時,可讓其參加文娛活動及生活自理活動,採取陽性強化法,當患者做出符合治療要求的良好正常行為,即計分予以獎勵,以強化其正常行為,調動其積極性。同時應耐心對其進行教育、啟發、誘導,培養良好的生活和勞動習慣,鼓勵其參加集體勞動和文體活動,以豐富他們的精神生活,活躍他們的情緒。這對改善患者大腦功能、防止衰退具有重要作用,還能夠改善其生活自理能力及社交能力。
4、家庭治療。家庭是患者的生活基地,對其影響較大,所以應同時積極配合家庭治療,這對防止病情復發和疾病惡化能起到重要作用。在常人眼中,患者可能思想和行為都古怪,但他們同樣須要尊重、愛、和關懷。患者家屬應了解患者的病情、治療原則及方法、預後等。更應予以同情、體貼、耐心和藹的態度配合治療,採取合理而切合實際的方法來處理患者與家屬的個人問題。家人可以提醒病人服藥,病症出現時及早就醫。研究證明家庭處理好,能減少病情復發。尤其是不應該羞於讓患者外出,患者愈參加社交和工作,病情也愈易穩定。

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