頸椎肥大綜合徵,椎管狹窄征,椎間盤突出症,
頸椎肥大綜合徵
又名肥大性頸椎病性神經根脊髓病，簡稱頸椎病。人到中年以後，體內各種組織都可發生老年性的改變，人的脊柱骨也如此。椎骨進行性增生引起骨贅，使椎間扎狹小，椎間盤退行性改變使椎間隙狹窄以及椎體前後韌帶，關節囊鬆弛，各椎體間的穩定性減弱增加椎體間半脫位的機會等，導致脊髓供血障礙和對脊髓、神經根的壓迫而產生疾病。患者可有頭，頸，前臂，手指以及前胸疼痛和麻木。相應區可有肌肉萎縮，乏力，痛觸覺減退和腱反射改變等。少數病人在作頸部向一側扭轉時可引起椎動脈壓迫而產生—過往眩暈（頸性眩暈）。
椎管狹窄征
是指因椎管狹窄壓迫脊髓和脊神經根引起相應的神經功能障礙的一種疾病。由於頸椎及腰椎活動度大，容易發生外傷和其他病變，所以椎管狹窄症容易產生在這兩節段。腰椎椎管狹窄症，又名腰椎骨關節肥大性馬尾病或馬尾性間隙性踱行，是由於腰，骶段的椎管先天性狹小伴腰，骶椎骨關節的肥大性改變使馬尾神經受壓和血洪障礙。多數病人有長期的背，腰，臀以及大腿後部疼痛的病史，一般程度較輕，開始時似有肌肉的疲勞感，稍事休息或更換體位可好轉。以後可逐漸發展為間歇性跛行，主要分兩類。一為位置性跛行，指發生於行走或長時間站立不動時，發病後只要改變體位，將身前屈或蹲下，或彎腰行走，痛即消失。二為缺血性跛行，指發生於行走 或下肢活動時，呈肌痙攣性樣疼痛，於兩小腿外側肌群較多，停止行走或下肢活動，疼痛即消失。除間歇性跛行外，有的病員有下肢肌力差，反射不對稱以及皮膚感覺障礙。一般在發作期明顯。
椎間盤突出症
指椎間盤的髓核或部分軟骨通過其周圍的環狀韌帶的薄弱點向他處突出，特別是向椎管腔內突出，造成脊髓或神經根的壓迫而產生病變。導致髓核突出的原因有髓核的退行性改變和突然用力引起壓力分布不均勻導致環狀韌帶的某些部位的鬆弛或破裂。使髓核及部分軟骨盤通過此薄弱點向外突出。椎間盤突出的好發部位是腰椎，其次是頸椎，胸椎者少見。腰椎間盤突出的病人可有長期的、經常性的下背部疼痛的病史。此外，可能在某一次彎腰、抬物或推車時，突然感到劇烈的腰痛，腰部的自由活動度受到障礙；睡在床上，特別是硬板床，疼痛可減輕，但不能自由翻身。咳嗽，打嚏都會加重腰痛。病人還常有一側的坐骨神經痛。
以上病變如通過攝X線平片，特殊造影以及CT掃描等檢查可進一步幫助明確診斷。病人經過積極的中西醫結合內科治療，包括睡硬板床，休息，內服止痛藥，中藥，推拿，針灸和牽引等治療，大多數可有好轉。少數無明顯效果者，可酌情考慮外科手術治療。
