桐鄉生育保險待遇申請指南

桐鄉生育保險待遇申請由社會保險事業局受理。

受理條件

"一、資料齊全由視窗工作人員當即受理；若不齊全，一次性書面告知補正材料，補齊後再予受理。二、受理時間：每月1-20日。三、①必須憑發票原件報銷，複印件一概不受理； ②生育及計畫生育假期後至一年之間，逾期資料一概不受理。"

申請材料

"1、參保職工身份證複印件；2、醫療費用的發票原件；3、醫院的資料： ①門診：病歷複印件 ②住院：出院小結及住院費用清單；根據申報待遇類別分別再提供以下資料：分項一：生育報銷 1、計生部門出具的《生育證明》即準生證原件及複印件；2、嬰兒出生證明複印件；分項二：計畫生育報銷 1、結婚證原件及複印件；2、實施取環、復通等手術的，還需提供批准證明原件；"

辦理流程

"（一）初審： 1、根據申報資料校驗用人單位社保費是否按月足額繳納和生育職工的參保身份。不符合待遇享領條件的，不予結算。 2、按規定確定待遇類型（包括生育待遇、實施計畫生育手術待遇）和生育津貼計發基數。 3、將職工信息錄入系統，對照享領的待遇類型進行逐項結算（包括生育或實施計畫生育手術的醫療費用定額補償以及生育津貼）。（二）覆核：初審後由覆核人進行覆核，包括參保身份校驗，以及系統顯示的職工信息和初算結算是否正確，覆核無誤後列印待遇結算表並簽字。（三）審核 科長（業務科長）對結算流程是否規範，是否按職工生育保險的相關待遇項目進行審核。若發現問題，及時處理，確保結算數據準確。（四）審批 1、分管領導聽取科長（業務科長）的當月結算工作匯報。 2、隨機抽查若干當月生育保險待遇結算表及申報資料進行全面審核。 3、對系統產生的當月《生育保險月支付清單》和《生育保險月單位匯總表》進行審批，確認無誤後簽字。提交財務科。 4、涉及重大的事項，需提交事業局局長辦公會討論的，由局長辦公會提出相關處理意見後，再行處理。（五）資料歸檔工作人員根據《生育保險月支付清單》，按順序整理當月的生育職工待遇申報結算的資料，及時存檔入庫。"