杭州市醫療保障局

杭州市醫療保障局是杭州市機構改革2019年組建的新部門,為杭州市人民政府工作部門。

主要職責,內設機構,直屬單位,現任領導,

主要職責

(一)貫徹執行國家、省有關醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障法律法規和政策規定,擬訂醫療保障相關政策、地方性法規、規章草案和規劃、標準。
(二)組織制定醫療保障籌資和待遇政策,完善動態調整和區域調劑平衡機制,統籌城鄉醫療保障待遇標準,建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。建立全市統一的醫療保障制度。組織擬訂並實施長期護理保險制度改革方案。
(三)組織制定並執行醫療保障基金監督管理實施辦法,建立健全醫療保障基金安全防控機制,推進醫療保障基金支付方式改革,承擔市級醫療保障基金監督管理相關工作。
(四)組織實施藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄,按規定許可權組織制定和實施藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等支付標準和收費政策,建立動態調整機制。建立價格信息監測和信息發布制度。
(五)按規定許可權組織制定藥品和醫用耗材的招標採購政策並監督實施,指導監督藥品、醫用耗材招標採購平台建設和維護。
(六)制定定點醫藥機構協定和支付管理辦法並組織實施,建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度,監督管理納入醫保範圍內的醫療服務行為和醫療費用,依法查處醫療保障領域違法違規行為。
(七)負責醫療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設。組織制定和完善異地就醫管理和費用結算政策。建立健全醫療保障關係轉移接續制度。
(八)完成市委、市政府交辦的其他任務。

內設機構

辦公室(組織人事處)
政策法規處
醫藥服務管理處
基金監管處

直屬單位

杭州市醫療保障管理服務中心
杭州市醫療保障事務受理中心

現任領導

杭州市醫療保障局局長:石連忠
副局長:徐瑋
徐冠軍任杭州市醫療保障局巡視員;

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