經普洱市人民政府同意，普洱市人民政府辦公室於2021年7月30日印發普洱市推進健康普洱行動實施方案，請認真抓好貫徹落實。
基本介紹
- 中文名：普洱市推進健康普洱行動實施方案
- 頒布時間：2021年7月30日
- 發布單位：普洱市人民政府辦公室
全文,解讀,
全文
為貫徹落實《國務院關於實施健康中國行動的意見》（國發〔2019〕13號）、《“健康雲南2030”規劃綱要》和《雲南省人民政府關於推進健康雲南行動的實施意見》（雲政發〔2020〕13號）精神，動員全社會落實預防為主方針，明確責任目標、分解任務工作，進一步加快推動從以治病為中心轉變為以人民健康為中心，深入廣泛實施健康普洱行動，抓好落實十六個專項行動支撐項目，全面提高全民健康水平，特制定本實施方案。
一、指導思想及基本原則
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹落實新時期衛生與健康工作新方針，加快推動衛生健康工作理念、服務方式從以治病為中心轉變為以人民健康為中心；堅持政府主導、高位推動，普及健康、提升素養，預防為主、早期干預，突出重點、分類指導，完善服務、共建共享的基本原則。著力打造全國一流“健康生活目的地牌”，為建設健康普洱、推進國家綠色經濟試驗示範區建設奠定堅實基礎。
二、工作目標
到2022年，健康促進政策體系基本建立，全市居民健康素養水平穩步提高，健康生活方式加快推廣，重大慢性病發病率上升趨勢得到有效遏制，傳染病發病率保持穩中有降，力爭低於全省平均水平。嚴重精神障礙、地方病和職業病得到有效防控，致殘和死亡風險逐步降低，重點人群健康狀況顯著改善，人均預期壽命逐年穩步提高，努力爭取達到全省平均水平。到2030年，全市居民健康素養水平大幅提升，健康生活方式得到全面普及，居民主要健康影響因素得到有效控制，因重大慢性病導致的過早死亡率明顯降低，人均健康預期壽命得到較大提高，健康促進政策體系全面完善，基本實現健康公平。
三、行動任務
（一）全方位干預健康影響因素
1.實施健康知識普及行動。建立健全健康教育體系，實施“七彩雲南健康促進工程”、“邊疆健康文化建設”、“民族醫藥亮彩”、“公職人員健康引領”、“健康促進縣建設”活動，加快提升全民健康素養水平。面向家庭和個人宣傳普及傳染病預防控制、癌症早診早治、災害緊急救援、居家合理用藥等知識與技能。建立並完善健康科普專家庫和資源庫，構建健康科普知識發布和傳播機制。強化醫療衛生機構和醫務人員開展健康促進與教育的激勵約束。鼓勵支持各級各類媒體開辦優質健康科普節目。到2022年和2030年，全市居民健康素養水平分別不低於22%和30%。
2.實施合理膳食行動。推進國家綠色經濟試驗示範區建設，著力打造全國一流的“綠色食品牌”，發展營養導向型農業和食品加工業，健全完善極具地方特色食品標準體系，創建“一縣一業”示範縣和特色縣。開展食物成分監測、居民營養現狀和食物消費量調查，加強全民營養和合理膳食指導。積極創建慢性病綜合防控示範區，重點聚焦學校、醫療機構和社區，開展“營養科普學校”、“健康食堂”、“健康餐廳”、“營養支持型社區”等建設活動。食源性疾病監測實現鄉（鎮）全覆蓋，基層醫療機構食物中毒救治能力建設明顯提升。鼓勵全社會參與減鹽、減油、減糖，培養健康飲食習慣。到2022年和2030年，全市成人肥胖增長率持續減緩，5歲以下兒童生長遲緩率分別低於7%和5%。
3.實施全民健身行動。完善全民健身公共服務和基礎設施體系建設，推進“七彩雲南全民健身工程”、城市社區“15分鐘健身圈”，推進全民健身基礎設施行政村全覆蓋。加強工作網路建設，加大社會體育指導員培養力度，完善基層公共體育服務網路。完善地方財政補助機制，推動公共體育設施面向全社會免費開放或低收費開放。加強國民體質監測站點建設，打造“七彩雲南全民健身”特色品牌活動，制定科學健身活動指南。把高校學生體質健康狀況納入對高校的考核評價。推動形成體醫結合的疾病管理和健康服務模式。到2022年和2030年，全市城鄉居民達到《國民體質測定標準》合格以上的人數比例分別不少於90.86%和92.17%，經常參加體育鍛鍊人數比例分別達到37%及以上和40%及以上。
4.實施控煙行動。推動個人、家庭和社會認識吸菸以及二手菸暴露環境的嚴重危害。鼓勵領導幹部、醫務人員和教師發揮控煙主導引領作用。全社會倡導控煙行動，全面推進無菸環境建設，強化無煙機關建設，鞏固提升無煙醫院、無煙學校建設成果，加強室內公共場所、工作場所和公共運輸工具等環境控煙工作。到2022年和2030年，全面無煙法規保護的人口比例分別達到30%及以上和80%及以上。
5.實施心理健康促進行動。建立健全精神衛生綜合管理機制，完善精神障礙社區康復服務。切實加強心理健康專業人員培養，藉助推廣臨滄市社會心理服務體系建設試點經驗，逐步建立覆蓋城鄉的心理健康服務網路，縣級以上綜合醫院精神科設立心理諮詢門診。積極探索適合普洱的心理健康宣教模式，開展全民心理健康知識普及宣傳促進教育，心理有關疾病的發生上升趨勢減緩。到2022年和2030年，全市居民心理健康素養水平分別提升到20%和30%以上。
6.實施健康環境促進行動。實施重點區域和重點行業大氣污染防治管控，加強城鄉飲用水水源地安全保護，全面落實河（湖）長責任制管理，開展重點江河流域水污染和重點地區土壤污染防治。大力開展國家衛生城鎮創建和慢性病綜合防控示範區建設，加快推進健康城市、健康村鎮建設。推進城鄉生活垃圾分類收集、處理。建立環境與健康調查、監測與風險評估制度，採取有效措施預防和控制與環境污染有關疾病、道路交通傷害、消費品質量安全事故等的發生。到2022年和2030年，城鄉居民飲用水水質衛生安全達標情況明顯提高，並持續改善和鞏固提升。
（二）維護全生命周期健康
7.實施婦幼健康促進行動。針對婚前、孕前、孕期、兒童等各個階段特點，引導家庭和個人培養良好的健康習慣，安全科學孕育和養育健康新生命。完善婦幼健康服務體系，健全危重孕、產婦和兒童應急救治網路，強化出生缺陷防治監測，提高出生人口素質，保障母嬰健康安全。加強兒童早期發展服務，完善嬰幼兒照護服務和殘疾兒童康復救助制度。促進生殖健康，推進農村婦女宮頸癌和乳腺癌檢查，及早發現“兩癌”患者。到2022年和2030年，嬰兒死亡率分別控制在6.8‰及以下和4.8‰及以下，孕、產婦死亡率分別下降到16/10萬及以下和11/10萬及以下。
8.實施中國小健康促進行動。教育體育行政部門把學生體質健康狀況納入對學校的績效考核。加強中國小校健康促進，引導學生從小養成良好的個人衛生行為、健康生活習慣，鍛鍊健康體魄，預防近視、肥胖等兒童青少年常見疾病。開展學生體質健康監測，適時調整國中學業水平體育科目考試方案，提高體育考試分值；將體育科目考試納入高中學業水平測試。到2022年和2030年，國家學生體質健康標準達標優良率分別達到50%及以上和60%及以上，兒童青少年總體近視率力爭每年降低0.5個百分點以上，兒童青少年新發近視率控制明顯下降。
9.實施職業健康保護行動。落實政府職業健康監管責任，完
善職業健康監管體系，加強塵肺病等職業病救治保障，落實用人單位職業病防治主體責任，依法為職工購買工傷保險，按要求開展職業健康監護。健全職業健康技術支撐保障體系，實現市級能診斷、縣（區）級能體檢、就近能治療。全面開展職業健康狀況調查，建立職業健康資料庫。培育一批“健康示範企業”。對礦山、建材、金屬冶煉、化工等重點行業開展塵毒危害專項治理。到2022年和2030年，全市接塵工齡不足5年的勞動者，新發塵肺病報告病例數占年度報告總病例數的比例，實現持續下降，並鞏固成效。
10.實施老年健康促進行動。健全老年健康服務體系，完善居家和社區養老政策。發揮中醫藥（民族醫藥）獨特優勢，推動醫養結合深度融合發展。打造失能和高齡老年人三級長期照護服務體系，完善家庭養老支持性政策體系、營養監測機制，按要求開展長期護理保險制度試點。鼓勵社會力量參與，共同應對人口老齡化。面向老年人及家庭普及合理膳食、體育鍛鍊、定期體檢、健康管理、心理健康及合理用藥等知識。到2022年和2030年，全市65—74歲老年人失能發生率有所下降，65歲及以上人群老年期痴呆患病率增速下降。
（三）防控重大疾病
11.實施心腦血管疾病防治行動。全面實施18歲以上人群首診測血壓制度，加強高血壓、高血糖、血脂異常規範管理，全市所有醫療機構開展心腦血管疾病患者登記與報告管理，實行分級診療制度，採取有效干預措施。提高院前急救、靜脈溶栓、動脈取栓等應急處置能力。推動縣（區）級公立醫院建設胸痛中心和卒中中心、鄉（鎮）衛生院建設心腦血管救治站。到2022年和2030年，全市心腦血管疾病死亡率分別下降到209.7/10萬及以下和190.7/10萬及以下。
12.實施癌症防治行動。癌症是全省居民第四位死亡原因。實施癌症篩查與早診控制項目，大力推進癌症早篩查、早診斷、早治療。在二級及以上醫療機構推行高危人群癌症機會性篩查，把防癌體檢逐步納入健康體檢項目。加強腫瘤登記報告、隨訪管理，推廣套用常見癌症診療規範，提升縣(區)級醫療機構癌症診療能力，降低癌症發病率和死亡率，提高患者生存質量。到2022年和2030年，全市總體癌症5年生存率不低於43.3%和46.6%。
13.實施慢性呼吸系統疾病防治行動。控制吸菸等危險因素，落實重點區域和重點行業大氣污染防治管控，鼓勵高危人群首診測量肺功能、40歲及以上人群體檢檢測肺功能，探索65歲以上人群健康體檢檢測肺功能。實施基層呼吸系統疾病早期篩查干預能力提升項目，為60%的基層醫療機構配備簡易肺功能儀，提高基層醫療機構肺功能檢查等呼吸系統疾病早期篩查干預能力，並在所有醫療機構中開展慢性阻塞性肺病登記報告和健康管理。到2022年和2030年，全市70歲及以下人群慢性呼吸系統疾病死亡率分別下降到9/10萬及以下和8.1/10萬及以下。
14.實施糖尿病防治行動。開展35歲以上人群首診檢測血糖，指導糖尿病前期人群科學合理膳食，降低發病風險。加強基層糖尿病臨床診療技術培訓，促進基層糖尿病及其併發症篩查標準化、管理同質化和診療規範化，規範糖尿病患者治療用藥，預防或延遲糖尿病的發生髮展。到2022年和2030年，全市糖尿病患者規範管理率分別達到60%及以上和70%及以上。
15.實施傳染病及地方病防控行動。全面加強傳染病及地方病防治知識健康促進教育，引導居民提高自我防範意識，講究個人衛生，注重預防疾病。加強鼠疫、愛滋病、脊髓灰質炎、病毒性肝炎、肺結核病、登革熱、瘧疾和碘缺乏病等重大傳染病和地方病防控，進一步擴大檢測範圍和提升監測能力。不斷提高愛滋病感染者和病人的發現率、抗病毒治療率以及治療有效率，實現“三個90%”以上目標；加大結核病患者發現和管理力度，完善“三位一體”新型肺結核病防治服務模式；完善邊境地區傳染病聯防聯控工作機制，強化消除瘧疾後防治成效鞏固和登革熱等蚊媒傳染病防治，持續保持消除瘧疾狀態；開展地方病防治攻堅行動，減少致病因素危害，加強現症病人發現和救治管理，持續鞏固消除碘缺乏病危害。實施國家擴大免疫規劃，持續開展適齡兒童預防接種。到2022年和2030年，全市以鄉鎮（街道）為單位，適齡兒童免疫規劃疫苗接種率保持在90%以上目標。
（四）發揮普洱市中醫優勢
16.實施中醫治未病健康促進工程行動。構建完善的中醫治未病服務體系，最佳化臨床治未病服務模式，逐步融入疾病診療全過程。加強中醫治未病服務標準化建設，加大人才培養力度。鼓勵社會參與，以“養在普洱”為主題，深挖發掘和弘揚哈尼醫藥，藉助“普洱瀾滄江-湄公河傳統醫藥交流會”區域合作機制和“國際哈尼醫藥發展交流大會”，推動中醫藥“一帶一路”建設，推動提升“養在普洱”國際影響力和號召力，豐富中醫養生保健服務。到2022年和2030年，二級以上中醫醫院設定治未病科室比例分別達到90%和100%，鄉（鎮）衛生院、社區衛生服務中心提供中醫非藥物療法的比例達到100%並持續保持，村衛生室提供中醫四類以上非藥物療法的比例分別達到70%和80%。
四、組織實施
（一）加強組織領導。市、縣（區）成立健康普洱行動推進委員會（以下簡稱推進委員會），統籌推進健康普洱行動。成立專家諮詢委員會，組建各專項行動工作組，明確細化16個專項行動目標、指標、任務和職責分工，確定年度工作重點，制定考評標準和辦法，組織開展監測評估和考核評價。各縣（區）要成立相應的議事協調機構，建立工作機制，制定工作計畫和實施方案，細化工作措施，推進工作落實。
（二）動員社會參與。鼓勵個人和家庭積極參與，落實個人健康責任。市 、縣（區）各有關單位特別是機關、學校、醫療機構、社區居委會、村委會等，要結合“文明城市”、“文明單位”、“衛生城市”和“美麗鄉村”創建工作，積極開展健康細胞工程建設，創造健康支持性環境。充分發揮各行業協會、學會等社會組織作用，開展健康科普工作。引導社會力量廣泛參與，積極鼓勵社會捐資和慈善捐款，形成多渠道資金來源多元化的保障機制。
（三）健全支撐體系。將健康融入所有政策，提高政策支撐保障水平。加強公共衛生體系建設和高級專業人才培養，提高疾病防治和應急處置能力。健全完善健康監測評價體系、健康影響因素干預體系、健康促進管理體系和健康服務體系。加強科技支撐，開展影響健康因素和重大疾病診療課題研究。強化信息支撐，推動部門和區域共享健康有關信息。
（四）落實經費保障。市、縣（區）要加大對健康普洱建設專項經費的投入，按照醫療衛生領域財政事權和支出責任劃分改革有關的要求，統籌利用好各級各項資金，合理安排經費，提高資金使用效益。
（五）注重宣傳引導。強化輿論宣傳，及時公開政策解讀，回應社會關切。組織專業機構、社會組織開展多渠道、多形式的宣傳活動，提高健康知識覆蓋面和可及性。加強科學引導和典型報導，增強社會的普遍認知，營造良好的社會氛圍。
（六）強化督導考核。健康普洱行動推進委員會每年將以適當方式，組織對10縣（區）和市直部門推進健康普洱行動工作進展進行年度考核，考核結果報市人民政府。
附表：1.健康普洱行動支撐項目清單
2.健康普洱行動（2020-2030年）任務分解表
解讀
一、《普洱市推進健康普洱行動實施方案》起草背景及過程
雲南省委省政府高度重視人民健康工作，堅決貫徹落實黨中央、國務院決策部署，先後印發《雲南省人民政府關於推進健康雲南行動的實施意見》（雲政發〔2020〕13號）、《雲南省人民政府辦公廳關於印發健康雲南行動組織實施和考核方案的通知》（雲政辦發〔2020〕26號）和《健康雲南行動（2020—2030年）》。普洱市委市政府堅決貫徹落實省委、省政決策部署，有力推進健康普洱行動。印發《“健康普洱2030”規劃綱要》（普發〔2018〕6號），市人民政府成立健康普洱行動推進委員會，由副市長鬍劍榮任主任、39個部門負責同志為成員單位，明確委員會職責和工作機制。市衛生健康委牽頭組織相關部門先後進行了8次修改完善，制定了《普洱市推進健康普洱行動實施方案》（以下簡稱《實施方案》）。經第四屆市人民政府第56次常務會議審議通過，市人民政府於2021年7月30日印發《普洱市推進健康普洱行動實施方案》。
二、《實施方案》出台的意義
《實施方案》立足於全省和我市健康大環境和人民的需求，堅持以人民健康為中心，將健康融入所有政策，為人民民眾提供全方位、全周期的健康服務。按照“政府主導、高位推動；普及健康、提升素養；預防為主、早期干預；突出重點、分類指導；完善服務、共建共享”的原則，通過全方位干預健康影響因素、維護全生命周期健康、防控重大疾病等舉措，立足現狀、著眼長遠，分階段設定了2022年和2030年工作目標。
《實施方案》聚焦當前人民民眾面臨的主要健康問題和影響因素，推動實現“四個轉變”。一是在定位上，從“以疾病為中心”向“以健康為中心”轉變。全方位聚焦影響人民民眾健康的主要因素，包括生活行為方式、生產生活環境和醫療衛生服務問題，針對重點疾病、重點人群及不同生命周期所面臨的突出健康問題，提出明確建議。二是在策略上，從注重“治已病”向注重“治未病”轉變。努力使每個人能夠了解基本的核心健康知識與技能，把“每個人是自己健康第一責任人”的理念落到實處。三是在主體上，從依靠衛生健康系統向全社會整體聯動轉變，堅持“大衛生、大健康”理念，把健康融入所有政策，努力實現政府主導、部門牽頭、社會參與、家庭支持、個人負責的健康中國行動具體實踐工作格局。四是在行動上，努力從宣傳倡導向全民參與、個人行動轉變。通過各方共同努力，最終形成政府引導、社會互動、全民參與、創新共享的健康新格局，不斷滿足城鄉居民健康的需求，提高全市人民健康水平，為建設健康普洱奠定堅實基礎。
三、《實施方案》的結構和主要內容
《實施方案》高屋建瓴，以問題、需求、目標、舉措、創新為導向，制定實施16項專項行動。《實施方案》共分為三部分：第一部分為總體要求，提出實施健康普洱行動的指導思想、基本原則和工作目標。到2022年，健康促進政策體系基本建立，全市居民健康素養水平穩步提高，健康生活方式加快推廣，重大慢性病發病率上升趨勢得到有效遏制，傳染病發病率保持穩中有降，力爭低於全省平均水平。嚴重精神障礙、地方病和職業病得到有效防控，致殘和死亡風險逐步降低，重點人群健康狀況顯著改善，人均預期壽命逐年穩步提高，努力爭取達到全省平均水平。到2030年，全市居民健康素養水平大幅提升，健康生活方式得到全面普及，居民主要健康影響因素得到有效控制，因重大慢性病導致的過早死亡率明顯降低，人均健康預期壽命得到較大提高，健康促進政策體系全面完善，基本實現健康公平。第二部分為行動任務，從全方位干預健康影響因素、維護全生命周期健康、防控重大疾病、中醫藥治未病等四個維度，組織實施16項專項行動。主要圍繞2022年和2030年兩個階段性目標，一是全方位干預健康影響因素，針對影響健康的行為與生活方式、環境等因素，實施健康知識普及、合理膳食、全民健身、控煙、心理、環境等6項健康促進行動；二是維護全生命周期健康，關注婦幼、中小學生、勞動者、老年人等重點人群，實施4項健康促進行動；三是防控重大疾病，針對心腦血管疾病、癌症、慢性呼吸系統疾病、糖尿病四類慢性病以及傳染病和地方病防控，實施5項防治防控行動。四是發揮我市中醫藥特色優勢，實施中醫治未病健康促進工程行動。第三部分為做好組織實施。包括加強組織領導、動員廣泛參與、健全支撐體系、落實經費保障、注重宣傳引導、強化督導考核等6方面有力舉措。明確市級層面成立市政府領導牽頭的健康普洱行動推進委員會，負責制定印發《健康普洱行動（2020—2030年）》，細化16項行動的目標、指標、任務和職責分工，並組織實施。
四、保障措施
《實施方案》提出了到2022年和2030年重要健康指標的工作目標，同時細化落實了16個專項行動，涉及全人群、全生命周期，實現全方位的健康行動。每項專項行動對主要指標步驟化、量化、責任化，突出問題、找準差距、強化舉措、緊抓落實。
《實施方案》要求市 、縣（區）政府要加強組織領導，開展行動監測評估，將健康普洱行動實施情況納入政府績效考評。加大對健康普洱行動工作的投入力度，發動社會力量廣泛參與，促進全民參與。要加強宣傳和交流合作，提升我市居民健康水平。
《實施方案》中提出了8項支撐項目，三年投入1.4266億元，力爭通過項目實施，如期實現2022年階段性目標任務，並為實現2030年遠期目標打下堅實基礎。
