《新生兒高膽紅素血症》是人民衛生出版社2015年8月出版的圖書,作者是杜立中,本書系統、全面、臨床實用性強,反映了近年來新生黃疸診治的*成果,全面解讀了黃疸的臨床診治指南。
基本介紹
- 中文名:新生兒高膽紅素血症
- 作者:杜立中
- 出版社:人民衛生出版社
- ISBN:9787117210874
《新生兒高膽紅素血症》是人民衛生出版社2015年8月出版的圖書,作者是杜立中,本書系統、全面、臨床實用性強,反映了近年來新生黃疸診治的*成果,全面解讀了黃疸的臨床診治指南。
(2)肝外疾病 溶血型黃疸、血型不合的輸血反應、膽囊炎、膽石症等。(3)其他 見於中毒性或病毒性肝炎、溶血性黃疽、惡性貧血、陣發性血紅蛋白尿症。紅細胞增多症、新生兒黃疸、內出血、輸血後溶血性黃疽、急性黃色肝萎縮。9.間接膽紅素升高 (1)溶血性黃疸 由於一些溶血性疾病使紅細胞破壞過多,導致血中的...
“核黃疸”又名膽紅素腦病,指新生兒高膽紅素血症時,未結合膽紅素通過血腦屏障,損害中樞神經系統,大腦基底核,視丘下核、蒼白球等神經核被黃染,導致腦性癱瘓。症狀輕重與血清未結合膽紅素濃度,日齡等因素有關。一般分四期:警告期 主要表現為嗜睡、拒乳、肌張力減退、擁抱反射減弱或消失等抑制症狀,也有表現為...
《新生兒高膽紅素血症》是人民衛生出版社2015年8月出版的圖書,作者是杜立中,本書系統、全面、臨床實用性強,反映了近年來新生黃疸診治的*成果,全面解讀了黃疸的臨床診治指南。內容簡介 1.本書包括新生兒黃疸概論、高膽紅素血症評估、膽紅素腦病、高膽紅素血症的診斷技術及臨床意義、高膽紅素血症干預、膽紅素腦病的神經...
新生兒高膽紅素血[症]新生兒高膽紅素血[症](hyperbilirubinemia of newborn)是1995年發布的醫學名詞。公布時間 1995年經全國科學技術名詞審定委員會審定發布。出處 《醫學名詞 第四分冊》第一版。
新生兒膽紅素檢測是新生兒高膽紅素血症診斷的重要指標。目前檢測新生兒膽紅素值得方法有3種,即靜脈血生化法、微量膽紅素法及經皮膽紅素法。經皮測膽紅素儀為無創的檢測方法,操作便捷,是目前臨床上常用的檢測方法。經皮膽紅素值(TcB)與微量血膽紅素值相關性良好,由於此法受測定部位皮膚厚薄與膚色的影響,可能會誤導...
膽紅素增高常見於以下2種原因:肝臟疾患 急性黃疸型肝炎,急性黃色肝壞死,慢性活動性肝炎,肝硬化等.肝外疾病 溶血型黃疸,血型不合的輸血反應,新生兒黃疸,膽石症,肝癌,胰頭癌等。症狀 患者如果說出現了膽紅素升高的症狀,會表現在全身皮膚發黃的症狀表現,患者會出現面容發黃,鞏膜黃染,小便發黃的症狀等,這種...
(四)後遺症期常出現於生後2個月或更晚。表現為手足徐動、眼球運動障礙、耳聾、智力障礙或牙釉質發育不良等。治療 對新生兒高膽紅素血症,必須及早採取綜合措施,以防止其發展為膽紅素腦病。如注意保暖、糾正缺氧及酸中毒、供給足夠的營養。避免輸注高滲藥物、不使用能引起溶血或抑制肝酶的藥物等。在警告期根據病情...
早產和缺氧,伴隨低蛋白血症,可使嬰兒發生呼吸窘迫綜合徵的可能增加,其體徵與心功能衰竭難以鑑別。中度受累的新生兒可有貧血,但沒有水腫和水腫型胎兒的其他體徵。輕度受累的嬰兒在出生時可有輕度貧血或沒有貧血,受累的嬰兒在生後很快發生高膽紅素血症,這是因為通過胎盤的Rh(D)抗體的持續溶血作用。診斷和預防 ...
結核膽紅素是指未結合膽紅素在肝細胞內轉化,與葡萄糖醛酸結合形成結合膽紅素,又稱為直接膽紅素。正常值 0-7μmol/L 臨床意義 異常結果: 增高:見於肝細胞性黃疸、阻塞性黃疸、新生兒高膽紅素血症、Dubin-Johnson綜合徵、Rotor綜合徵。 總膽紅素和結合膽紅素增加,為阻塞性黃疽;總膽紅素和結合與非結合膽紅素均增高...
根據臨床表現及血液檢查,血紅蛋白超過210g/L(21g/dl),血細胞比容大於65%可確診。雙胎輸血首先娩出的新生兒多為受血者,兩胎兒血紅蛋白的差異大於50g/L時,可以確診。治療 1.對症治療 低血糖症與紅細胞計數增多症關係密切,應測血糖,高膽紅素血症者應進行光療,其他包括保暖、吸氧、輸液等處理。2.糾正脫水 如...
引起溶血性貧血的藥有奎尼丁、呋喃坦丁(或膽汁鬱積)、新生黴素(伴膽汁鬱積性黃疸,在新生兒中易致非結合高膽紅素血症)、驅蛔靈、抗瘧藥、奎寧、氯喹、先鋒黴素I、鏈黴素、馬里蘭、癌寧、鉛、米爾法蘭和苯海拉明等。呋喃西林、呋喃坦丁、磺胺甲氧嗪、氨苯磺胺、磺胺吡啶、二巰基丙醇、萘、磺醋醯胺等可引起溶血...
嚴重高膽紅素血症可導致急性膽紅素腦病,進而形成核黃疸。表現為手足徐動、智力及運動發育障礙、聽力障礙和牙釉質發育不良等。診斷 1.產前診斷 既往有不良產史,或前一胎有新生兒重度黃疸史的孕產婦,均應與其丈夫一起做ABO血型和Rh血型檢查。血型不合可進一步做相關抗體的檢測。2.出生後診斷 如有母子血型不合,...
克里格勒-納賈爾綜合徵(CNS)又稱為先天性葡萄糖醛酸轉移酶缺乏症、先天性非梗阻性非溶血性黃疸,是一種少見的,發生於新生兒和嬰幼兒的遺傳性高膽紅素血症。病因 克里格勒-納賈爾綜合徵Ⅰ型,首由Crigler等於1952年報導,系常染色體隱性遺傳,父母多為近親婚配。患兒肝細胞內葡萄糖醛醯轉移酶完全缺乏,不能形成...
新生兒黃疸 因新生兒高膽紅素血症可能出現膽紅素腦病(核黃疸)導致神經系統併發症,需要積極處理。常用的方法有光照治療、肝酶誘導劑(如苯巴比妥)、補充白蛋白、靜脈注射免疫球蛋白、換血治療。梗阻性化膿性膽管炎 右上腹劇烈疼痛、寒戰高熱和黃疸為夏科氏(charcot)三聯征,提示急性化膿性膽管炎。此類患者需要採取...
光照治療是一種通過螢光燈照射治療新生兒高膽紅素血症的輔助療法。主要作用是使4Z,15Z-膽紅素轉變成4Z,15E-膽紅素異構體(C15處雙鍵旋轉180度)和光紅素異構體(lumirubin),從而易於從膽汁和尿液中排出體外。簡介 光照治療是一種通過螢光燈照射治療新生兒高膽紅素血症的輔助療法。是使4Z,15Z-膽紅素轉變成4Z,...
黃疸期間若停餵母乳3~4天,黃疸明顯減輕,膽紅素下降≥50%,若再以母乳餵養,黃疸不一定再出現,即使出現亦不會達到原有程度。隨著母乳餵養率的提高,母乳性黃疸的發生率逐年增高,已達20%~30%。也已成為住院新生兒高膽紅素血症的主要原因之一,雖然本病預後良好,嚴重者才需治療,但為了順利推廣母乳餵養也應引起...
4、早產兒常發生新生兒窒息、敗血症、呼吸窘迫症、顱內出血等合併症,這些情況將使黃疸加劇。5、早產兒的高膽紅素較易造成核黃疸。6、糾正缺氧和水、電解質紊亂,維持酸鹼平衡。早產兒比足月兒黃疸出現較早,而且其程度較高,持續時間更長,所以爸爸媽媽們注意對血清膽紅素持續在高水平,時間較長的早產兒高膽紅素血症...
由於新生兒尿液中可能有巨細胞病毒,用過的尿布應做消毒處理,或使用一次性尿布。黃疸檢查 TORCH感染是新生兒高膽紅素血症的重要病因之一,在新生兒高膽病例中,TORCH感染患兒在出生時無明顯臨床症狀,首先表現有黃疸,且TORCH感染組黃疸持續時間較非TORCH感染組黃疸持續時間明顯延長,這是TORCH感染首先抑制了葡萄糖醛酸轉移...
藥品,主治新生兒高膽紅素血症 簡介 處方來源 中國民族民間醫藥雜誌2002,(1):15-16 劑型 藥物組成 黃連1g,茵陳5g,麥芽5g,連翹5g,茯苓5g,車前草5g,竹葉5g,梔子3g,枳殼3g,赤芍3g,鬱金3g,生甘草3g。主治 新生兒高膽紅素血症 臨床套用 曲靖市婦幼醫院畢秀英,觀察了消毒利黃湯治療新生兒高膽紅素血症的...
人胎盤血白蛋白,適應症為1.失血創傷及燒傷等引起的休克。2.腦水腫及大腦損傷所致的顱壓升高。3.防治低蛋白血症。4.肝硬化或腎病引起的水腫或腹水。5.新生兒高膽紅素血症。成份 主要組成成分:白蛋白 性狀 本品為黃色或黃褐色澄明液體。適應症 1.失血創傷及燒傷等引起的休克。2.腦水腫及大腦損傷所致的顱壓...
ETCOc 與新生兒疾病 新生兒高膽紅素血症 新生兒高膽紅素血症是指血清總膽紅素( total serum bilirubin,TSB) 水平超過 95 百分位( P95 ) ,以未結合膽紅素增高為主的新生兒高膽紅素血症是十分常見的臨床問題,而膽紅素誘導的神經系統障礙( bilirubin-induced neurologic dysfunction,BIND) 是新生兒高膽紅素血症最...
人血蛋白 人血蛋白是從人血裡面提取出來的一種生物製品,臨床上是用來增加血容量和維持血漿膠體滲透壓,是治療失血創傷、燒傷引起的休克,肝硬化及腎病引起的水腫或腹水。新生兒高膽紅素血症,用於心肺分流術、燒傷的輔助治療、血液透析的輔助治療和成人呼吸窘迫綜合徵。
但某些有機陰離子如磺胺類、脂肪酸、膽汁酸、水楊酸等可與膽紅素競爭與白蛋白結合,從而使膽紅素游離出來,增加其透入細胞的可能性。過多的游離膽紅素可與腦部基底核的脂類結合,並干擾腦的正常功能,稱膽紅素腦病或核黃疸。因此,在新生兒高膽紅素血症時,對多種有機陰離子藥物必需慎用。偏高危害 膽紅素是血液中紅...
人血白蛋白的適用有以下方面:1.失血創傷、燒傷引起的休克。2.腦水腫及損傷引起的顱壓升高。3.肝硬化及腎病引起的水腫或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生兒高膽紅素血症。6.用於心肺分流術、燒傷的輔助治療、血液透析的輔助治療和成人呼吸窘迫綜合徵。警示語 本品為人血液製品,因原料來自人血,雖然對原料血漿...
在G-6-PD缺乏高發地區,G-6-PD缺乏是新生兒高膽紅素血症的主要原因。多在出生後3天內出現黃疸,黃疸的高峰在生後4~7天出現,黃疸程度較重,一般在生後5~8天起黃疸開始消退。檢查 一般實驗室檢查與其他溶血性貧血相似,依據紅細胞G-6-PD酶活性的測定進行診斷。篩選實驗和酶活性定量測定方法有如下幾種:1....