指神經阻滯(digital nerve block)是2020年公布的手外科學名詞。
基本介紹
- 中文名:指神經阻滯
- 外文名:digital nerve block
- 所屬學科:手外科學
- 公布時間:2020年
指神經阻滯(digital nerve block)是2020年公布的手外科學名詞。
指神經阻滯(digital nerve block)是2020年公布的手外科學名詞。定義於指根部注入局部麻醉藥阻滯兩側指神經的一種局部麻醉方法。出處《手外科學名詞》第一版。1...
常用神經阻滯有肋間、眶下、坐骨、指( 趾 ) 神經乾阻滯,頸叢、臂神經叢阻滯,以及診療用的星狀神經節和腰交感神經節阻滯等。臂神經叢 臂神經叢主要由 C 5-8 和 T 1 (C 、T 分別代表頸和胸 ) 脊神經的前支組成並支配上肢的感覺和運動。這些神經自椎間孔穿出後,經過前、中斜角肌之間的肌間溝,在...
指根神經阻滯術主要適用於手指創傷性疼痛治療,也可用於類風濕關節炎、痛風、甲溝炎膿腫切開引流等。適應證 指根神經阻滯術主要適用於手指創傷性疼痛治療,也可用於類風濕關節炎、痛風、甲溝炎膿腫切開引流等。禁忌證 局部感染及出血性病變。準備 1.患者準備 患者坐位、手平伸,掌心朝下,手指略分開。2.術者準備 (...
10.指根神經阻滯術 第4章 胸腹部 1.肋間神經阻滯術 2.胸椎椎間孔神經阻滯術 3.胸椎椎旁神經阻滯術 4.胸交感神經與內臟大神經阻滯術 5.胸部硬膜外隙神經阻滯術 6.胸部蛛網膜下隙阻滯術 7.髂腹股溝和髂腹下神經阻滯術 8.腹腔神經叢阻滯術 9.上腹下神經叢阻滯術 第5章 腰骶部 1.腰後支或...
第四篇 上肢外周神經阻滯 第9章 頸叢神經阻滯 第10章 肌間溝阻滯 第11章 肩胛上神經阻滯 第12章 胸鎖乳突肌肌間入路臂叢阻滯 第13章 鎖骨上臂叢神經阻滯 第14章 鎖骨下臂叢神經阻滯 第15章 腋路阻滯 第16章 肱骨中段阻滯 第17章 肘部阻滯 第18章 腕部阻滯 第19章 指神經阻滯 第20章 靜脈區域麻醉 第...
神經阻滯麻醉 神經阻滯麻醉(conduction anaesthesia)指的是將局麻藥注射到外周神經乾附近,通過阻斷神經衝動的傳導,使該神經所支配的區域麻醉。常用的局麻藥為procaine、lidocaine、bupivacaine。
第二十六章 連續外周神經阻滯 第二十七章 神經阻滯併發症 第一節 常見的神經阻滯併發症 第二節 不同部位神經阻滯的併發症 第二十八章 外周神經阻滯在創傷手術中的套用 第一節 簡介 第二節 創傷疼痛和鎮痛不足 第三節 椎管內阻滯在創傷患者中的套用 第四節 外周神經阻滯在創傷患者中的套用 第五節 指征和獲益 ...
一種用於甲下膿腫、嵌甲合併感染治療的拔甲手術。麻醉方式 指根神經阻滯麻醉。術前準備 1.清洗局部皮膚,修剪指甲。2.根據病情合理選用抗生素。3.對嚴重手部感染,全身情況衰弱者,應注意改善全身情況,提高身體抵抗力。4.當手部較深膿腫切開時,宜用止血帶控制止血,使手術野清晰,保證手術安全。適應證 甲溝炎已侵入...
指根神經阻滯麻醉。術前準備 1.根據病情合理選用抗生素。2.對嚴重手部感染,全身情況衰弱者,應注意改善全身情況,提高身體抵抗力。3.當手部較深膿腫切開時,宜用止血帶控制止血,使手術野清晰,保證手術安全。適應證 手指部化膿性感染。禁忌證 無膿液的手部炎症。手術步驟 1.根據膿腫部位在遠節手指側方,距甲緣2-...
4、手指遠側指間關節平面截斷修復術 適應證 手部軟組織新鮮損傷。術前準備 1.注射破傷風抗毒素。2.預防性套用抗生素。麻醉 根據病人具體情況選用下列麻醉。1.局麻。2.指根神經阻滯麻醉。3.臂叢神經或腕部神經阻滯麻醉。手術步驟 (一)手指末節橫行截斷修復術 常用的有V-Y形成形術(推進皮瓣修復)和旋轉皮瓣修復...
1.膿性指頭炎切開引流術或甲下積膿拔甲狀,一般採用指根神經阻滯麻醉。麻醉劑內不可加用腎上腺素,以免小動脈痙攣,造成手指血運障礙。2.掌間隙膿腫、化膿性腱鞘炎或手部滑囊炎切開引流時,採用臂叢神經或腕部神經阻滯麻醉;也可採用氯胺酮靜脈麻醉。手術步驟 常用掌中間隙切口有兩種:一是沿第4掌骨頭部附近的遠側...
(3)上肢神經阻滯上肢神經阻滯主要適應於前臂或手部的手術,也可作為臂叢神經阻滯不完全的補救方法。主要包括正中神經阻滯、尺神經阻滯和橈神經阻滯,可以在肘部或腕部阻滯,若行手指手術,也可行指間神經阻滯。(4)下肢神經阻滯全部下肢麻醉需同時阻滯腰神經叢和骶神經叢。因需多注藥且操作不方便,故臨床套用不廣。
近側指間關節滑膜切除術用於手部關節類風濕關節炎的手術治療。手術相關解剖。適應症 近側指間關節滑膜切除術適用於:1.單純滑膜炎,不伴有手指畸形者。2.伴輕度手指畸形的滑膜炎,該畸形可經非手術方法治療者。麻醉和體位 單個關節手術時可用指神經阻滯麻醉及指根橡皮條止血帶。多個關節手術時,可用臂叢麻醉及氣囊...
第六節 肩胛上神經阻滯 第七節 肩關節內注射法 第二章 肘腕關節 第一節 上肢靜脈局部麻醉 第二節 肘關節內注射法 第三節 肱骨外上髁炎阻滯 第四節 腕部正中、尺、橈神經阻滯 第五節 腕關切內注射法 第六節 腕管綜合徵手術麻醉 第三章 手指 第一節 指神經阻滯 第二節 橈骨莖突狹窄性腱鞘炎、屈指肌腱...
交臂皮瓣移植術,適於交臂皮瓣移植術適用於手指掌側或背側大面積皮膚缺損伴深部組織外露。分類 骨科/手外科手術/手部開放性損傷的手術治療/手部創面早期修復及皮膚移植/皮瓣移植術 ICD編碼 86.73 麻醉和體位 指總神經阻滯麻醉及局部浸潤麻醉。手術步驟 依創面剪一布樣置對側上臂或前臂適當位置上,並試以使兩上肢...
適應症 手部軟組織新鮮損傷。術前準備 1.注射破傷風抗毒素。2.預防性套用抗生素。適應症 手部軟組織新鮮損傷。術前準備 1.注射破傷風抗毒素。2.預防性套用抗生素。麻醉 根據病人具體情況選用下列麻醉。1.局麻。2.指根神經阻滯麻醉。3.臂叢神經或腕部神經阻滯麻醉。手術步驟 1.皮片修復 創面徹底清創,止血,如有...
早期可採用患指熱水浸泡或熱敷、貼敷藥膏理療、抬高患肢等療法勱健康搜尋一般可以消退。已有膿液時健康搜尋,則應及時切開引流。可採用指根部指神經阻滯麻醉或局部麻醉;抬高患肢用一橡皮筋環扎手指根部以暫時阻斷手指血運;然後施行手術。單側甲溝炎可縱行切開甲後皺襞,將皮緣翻起清除膿腔置入油紗條引流也可將甲後...
鄰指皮瓣移植術,是一項手術。分類 骨科/手外科手術/手部開放性損傷的手術治療/手部創面早期修復及皮膚移植/皮瓣移植術 ICD編碼 86.73 適應症 鄰指皮瓣移植術適用於指腹或手指掌側皮膚缺損伴肌腱、指骨外露者。麻醉和體位 指總神經阻滯麻醉或臂叢神經阻滯麻醉。手術步驟 上氣性止血帶或指根橡皮筋止血帶,清創後根據...
甲下血管球瘤可在指神經阻滯麻醉下進行,根據腫瘤的位置,切除部分指甲,切開並牽開甲床,即可見位於甲床之下的圓形、包膜完整呈粉紅色或紫紅色、邊緣清楚的小腫瘤。一般2周左右癒合。多發性血管球瘤不出現疼痛時可不作特殊處理。對於出現明顯疼痛者,可用雷射治療,以減輕疼痛,必要時可手術切除有疼痛的皮損。
指動脈逆行島狀皮瓣移植術指動脈逆行島狀皮瓣移植術。分類 骨科/手外科手術/手部開放性損傷的手術治療/手部創面早期修復及皮膚移植/皮瓣移植術 手術介紹 手術相關解剖。適應症 指動脈逆行島狀皮瓣移植術適用於指端及部分指腹缺損。麻醉和體位 臂叢神經阻滯或指總神經阻滯麻醉。手術步驟 拇指於橈側,示、中、環指於尺...
麻醉方式 根據病人具體情況選用下列麻醉。1.局麻。2.指根神經阻滯麻醉。3.臂叢神經或腕部神經阻滯麻醉。手術步驟 供皮區可選在對側上臂、前臂或胸壁,皮瓣長寬之比為1.5∶1或1∶1。傷指清創後予以修復、固定。供皮區創面可根據取皮大小,作直接縫合或移植皮片閉合。術後處理 同手指皮膚缺損修復術。
早期可給予熱敷、高錳酸鉀浸泡、3%碘酊塗擦,積極抗感染治療可使炎症消退。膿腫形成前,可用如意金黃散敷貼患指。儘早切開引流,因感染區很難查出波動感,故根據感染的時間,在跳痛出現或影響睡眠時即行切開引流,不能等待。即使切開後沒有許多膿液,對緩解症狀,控制炎症向縱深發展也是有益的。在指神經阻滯麻醉下,在...