交臂皮瓣移植術,適於交臂皮瓣移植術適用於手指掌側或背側大面積皮膚缺損伴深部組織外露。
基本介紹
- 中文名:交臂皮瓣移植術
- 外文名:cross arm flap graft
分類,ICD編碼,麻醉和體位,手術步驟,術中注意要點,
分類
骨科/手外科手術/手部開放性損傷的手術治療/手部創面早期修復及皮膚移植/皮瓣移植術
ICD編碼
86.73
麻醉和體位
手術步驟
依創面剪一布樣置對側上臂或前臂適當位置上,並試以使兩上肢交臂後在一個舒適的位置上,使供肢手能自如活動為原則來設計皮瓣。皮瓣於深筋膜以淺掀起並予修薄止血後,取一中厚皮片移植於供區創面,近蒂部留一段皮片與傷指創緣做連續外翻縫合,以消滅蒂部創面。也可將供區創面直接拉攏縫合,再將皮緣與傷指創緣連續外翻縫合。
皮瓣覆蓋創面予以縫合,皮片移植區打包加壓包紮,手臂間隙墊紗布或棉花並用寬膠布固定,三角巾懸吊,2~3周斷蒂。
術中注意要點
1.兩個手指的同側皮膚缺損,經清創,把兩相鄰指創緣下做適當分離後,使兩相鄰指創緣做連續外翻縫合,用上述方法做交臂皮瓣覆蓋創面;也可把兩指分開在不同方向掀起皮瓣覆蓋創面。
2.交臂形成後固定要牢靠,防止鬆脫。