由於抑鬱症治療的必要性，抗抑鬱藥的使用成為了一個公共話題。CINP（國際神經精神藥理學學術研討會）特別工作組編寫了這本名為《抗抑鬱藥的使用和有效性評估》的技術綜述。《抑鬱障礙的抗抑鬱藥物治療和其他治療》是最新的有關抗抑鬱治療的重要文獻的綜合，是一個能保持活力的、定期更新，並充分整合最新研究證據的重要專業文獻，將為有關抗抑鬱藥的規範使用提供循證基礎。上海市精神衛生中心接受以Norman Sartorius為首的該書的作者授權，完成中文版翻譯工作（該書同時會以法文、西班牙文等多種文字同時出版）。
基本介紹
- 書名：抑鬱障礙的抗抑鬱藥物治療和其他治療
- 出版社：人民衛生出版社
- 頁數：187頁
- 開本：16
- 品牌：人民衛生出版社
- 作者：國際神經精神藥理學會特別工作組
- 出版日期：2009年6月1日
- 語種：簡體中文
- ISBN：9787117114257
內容簡介,圖書目錄,序言,
內容簡介
《抑鬱障礙的抗抑鬱藥物治療和其他治療》由人民衛生出版社出版。
圖書目錄
1 前言
2 編者的話
3 導論
4 本綜述的方法學
4.1 共識過程
4.2 數據來源
4.3 獲得信息的其他資源
4.4 局限性
5 診斷和流行病學
5.1 抑鬱障礙的診斷
5.2 與抑鬱障礙治療特別相關的特徵
5.2.1 單相抑鬱
5.2.1.1 疾病嚴重程度
5.2.1.2 伴精神病性症狀的抑鬱症
5.2.1.3 可能對抗抑鬱藥治療有影響的其他臨床表現
5.2.1.3.1 嚴重的精神運動性激越與遲滯
5.2.1.3.2 憂鬱表現
5.2.1.3.3 非典型表現
5.2.1.3.4 季節特徵
5.2.1.3.5 疼痛狀況下的抑鬱症候群
5.2.1.3.6 適應障礙中的抑鬱症候群
5.2.2 其他形式的抑鬱障礙
5.2.2.1 雙相抑鬱
5.2.2.2 惡劣心境與伴惡劣心境的抑鬱障礙
5.2.2.3 反覆發作的短暫抑鬱
5.2.3 與其他精神病共病抑鬱障礙
5.2.3.1 其他精神障礙
5.2.3.1.1 焦慮障礙
5.2.3.1.2 物質濫用
5.2.3.2 人格障礙
5.2.4 共病軀體疾病的抑鬱障礙
5.2.4.1 軀體疾病
5.2.4.1.1 心血管疾病
5.2.4.1.2 內分泌疾病和糖尿病
5.2.4.1.3 腎臟疾病
5.2.4.1.4 肝臟疾病
5.2.4.2 神經系統疾病
5.2.4.2.1 癲癇
5.2.4.2.2 中風和痴呆
5.2.4.2.3 帕金森病
5.2.4.2.4 播散性腦炎/多發性硬化
5.2.4.2.5 偏頭痛
5.2.4.3 感染性疾病
5.2.4.4 腫瘤和副腫瘤綜合徵
5.3 抑鬱障礙流行病學
6 保健的標準
6.1 診斷
6.2 獲取精神衛生服務的途徑
6.3 完善保健
7 治療目標：有效、緩解、臨床痊癒
7.1 急性期治療
7.2 鞏固期治療和維持期治療
7.3 不良反應的處理
7.3.1 不良反應發生率
7.3.2 治療結果
8 抗抑鬱藥的作用機制及未來研發趨勢
8.1 基於抑鬱症單胺假說研發各種抗抑鬱藥
8.2 抗抑鬱藥作用機制的新認識
8.3 從藥物遺傳學角度了解抗抑鬱藥物如何作用
9 藥物治療的選擇
9.1 抑鬱障礙急性期的藥物治療
9.1.1 導言
9.1.1.1 抗抑鬱藥的代謝、藥代動力學、藥物遺傳學、治療藥物監測和藥物相互作用
9.1.1.1.1 引言
9.1.1.1.2 抗抑鬱藥的代謝和藥物遺傳學
9.1.1.1.3 抗抑鬱藥的皿M
9.1.1.1.4 藥物遺傳學和TDM
9.1.1.1.5 藥代動力學相互作用
9.1.1.2 抗抑鬱藥的不同劑型
9.1.1.2.1 口服抗抑鬱藥
9.1.1.2.2 經皮膚的抗抑鬱藥
9.1.1.2.3 靜脈用抗抑鬱藥
9.1.1.3 不良反應概述
9.1.1.3.1 抗抑鬱藥使用過程中的血惡液質、紅細胞和白細胞生成障礙
9.1.1.3.2 抗抑鬱藥物的成癮性可能和與停藥綜合徵的界限
9.1.1.3.3 妊娠期、產後和哺乳期抗抑鬱藥的用法
9.1.1.3.4 抗抑鬱藥與駕駛問題
9.1.2 單胺氧化酶抑制劑
9.1.2.1 療效
9.1.2.2 安全性和耐受性
9.1.3 非選擇性單胺再攝取抑制劑/三環類抗抑鬱藥
9.1.3.1 療效
9.1.3.2 安全性和耐受性
9.1.4 其他非直接涉及單胺的作用機制：改良TCA噻奈普汀
9.1.4.1 療效
9.1.4.2 安全性和耐受性
9.1.5 選擇性5一HT再攝取抑制劑(SSRI)
9.1.5.1 療效
9.1.5.2 安全性和耐受性
9.1.6 選擇性5一HT和NE再攝取抑制劑
9.1.6.1 療效
9.1.6.2 安全性和耐受性
9.1.7 選擇性NE再攝取抑制劑
9.1.7.1 療效
9.1.7.2 安全性和耐受性
9.1.8 受體阻斷四環類抗抑鬱藥
9.1.8.1 療效
9.1.8.2 安全性和耐受性
9.1.9 HT平衡抗抑鬱藥(SMAs)
9.1.9.1 療效
9.1.9.2 安全性和耐受性
9.1.1 0DA和NE再攝取抑制劑
9.1.1 0.1 療效
9.1.1 0.2 安全性和耐受性
9.1.1 1植物提取類抗抑鬱藥物
9.1.1 1.1 聖·約翰草
9.1.1 1.1.1 療效
9.1.1 1.1.2 安全性和耐受性
9.1.1 1.2 漢方藥
9.1.1 1.3 辣木屬、解郁和半夏厚朴湯(傳統中草藥)
9.1.1 2抗抑鬱藥物治療無效時的對策：合併用藥和增效治療
9.1.1 2.1 抗抑鬱藥治療無效的概念
9.1.1 2.2 合併用藥和增效治療概論
9.1.1 2.2.1 合併治療
9.1.1 2.2.1.1 合併不同種類的抗抑鬱藥
9.1.1 2.2.1.1.1 療效
9.1.1 2.2.1.1.2 安全性和耐受性
9.1.1 2.2.1.2 ECT和抗抑鬱藥物的合用
9.1.1 2.2.1.2.1 療效
9.1.1 2.2.1.2.2 安全性和耐受性
9.1.1 2.2.2 增效治療
9.1.1 2.2.3 鋰鹽
9.1.1 2.2.4 甲狀腺激素
9.1.1 2.2.5 抗癲癇藥
9.1.1 2.2.6 吲哚洛爾
9.1.1 2.2.7 丁螺環酮
9.1.1 2.2.8 坦度螺酮
9.1.1 2.2.9 第二代抗精神病藥
9.1.1 2.2.10 多不飽和脂肪酸
9.1.1 2.2.11 其他增效策略
9.1.1 2.2.12 小結
9.1.1 3新進展和新的藥物治療方法
9.1.1 3.1 影響褪黑激素能神經傳遞
9.1.1 3.2 5一羥色胺能抗抑鬱藥
9.1.1 3.3 速激肽受體拮抗劑
9.1.1 3.4 影響下丘腦一垂體一腎上腺系統(HPA)的治療策略
9.1.1 3.4.1 促腎上腺皮質激素釋放激素(CRH)受體拮抗劑
9.1.1 3.4.2 類固醇合成抑制劑
9.1.1 3.4.3 神經活性類固醇
9.1.1 3.4.4 糖皮質激素受體拮抗劑
9.2 抗抑鬱藥、心境穩定劑及其他藥物的持續治療和維持治療
9.2.1 長期抗抑鬱藥治療的備選藥物
9.2.1.1 鋰鹽
9.2.1.2 抗驚厥藥物對單相抑鬱症復發的預防作用
9.2.2 長期預防性治療的基本原則
10 與年齡和性別相關的特殊情況
10.1 性別相關的差異
10.2 年齡相關的差異
10.2.1 抗抑鬱藥治療兒童與青少年抑鬱症
10.2.1.1 前言
10.2.1.1.1 三環類抗抑鬱藥
10.2.1.1.2 SSRIS和更新型的抗抑鬱藥
10.2.1.1.2.1 氟西汀
10.2.1.1.2.2 帕羅西汀
10.2.1.1.2.3 舍曲林
10.2.1.1.2.4 西酞普蘭
10.2.1.1.2.5 艾司西酞普蘭
10.2.1.1.2.6 文拉法辛
10.2.1.1.2.7 米氮平
10.2.1.1.2.8 奈法唑酮
10.2.1.1.2.9 安非他酮
10.2.1.1.2.10 脂肪酸
10.2.1.2 英國和美國的監管措施
10.2.1.3 其他來源的依據調查
10.2.1.4 抗抑鬱藥和自殺
10.2.1.5 抗抑鬱藥和年輕抑鬱症病人的自殺行為或非致死性自傷
……
11 自殺和抗抑鬱藥：抑鬱與自殺
12 抑鬱症的其他治療
13 焦慮障礙的抗抑鬱藥物治療
14 衛生經濟學“疾病的成本
15 結論和提升
16 致謝
17 利益聲明
18 參考文獻
19 附錄
20 縮略語
2 編者的話
3 導論
4 本綜述的方法學
4.1 共識過程
4.2 數據來源
4.3 獲得信息的其他資源
4.4 局限性
5 診斷和流行病學
5.1 抑鬱障礙的診斷
5.2 與抑鬱障礙治療特別相關的特徵
5.2.1 單相抑鬱
5.2.1.1 疾病嚴重程度
5.2.1.2 伴精神病性症狀的抑鬱症
5.2.1.3 可能對抗抑鬱藥治療有影響的其他臨床表現
5.2.1.3.1 嚴重的精神運動性激越與遲滯
5.2.1.3.2 憂鬱表現
5.2.1.3.3 非典型表現
5.2.1.3.4 季節特徵
5.2.1.3.5 疼痛狀況下的抑鬱症候群
5.2.1.3.6 適應障礙中的抑鬱症候群
5.2.2 其他形式的抑鬱障礙
5.2.2.1 雙相抑鬱
5.2.2.2 惡劣心境與伴惡劣心境的抑鬱障礙
5.2.2.3 反覆發作的短暫抑鬱
5.2.3 與其他精神病共病抑鬱障礙
5.2.3.1 其他精神障礙
5.2.3.1.1 焦慮障礙
5.2.3.1.2 物質濫用
5.2.3.2 人格障礙
5.2.4 共病軀體疾病的抑鬱障礙
5.2.4.1 軀體疾病
5.2.4.1.1 心血管疾病
5.2.4.1.2 內分泌疾病和糖尿病
5.2.4.1.3 腎臟疾病
5.2.4.1.4 肝臟疾病
5.2.4.2 神經系統疾病
5.2.4.2.1 癲癇
5.2.4.2.2 中風和痴呆
5.2.4.2.3 帕金森病
5.2.4.2.4 播散性腦炎/多發性硬化
5.2.4.2.5 偏頭痛
5.2.4.3 感染性疾病
5.2.4.4 腫瘤和副腫瘤綜合徵
5.3 抑鬱障礙流行病學
6 保健的標準
6.1 診斷
6.2 獲取精神衛生服務的途徑
6.3 完善保健
7 治療目標：有效、緩解、臨床痊癒
7.1 急性期治療
7.2 鞏固期治療和維持期治療
7.3 不良反應的處理
7.3.1 不良反應發生率
7.3.2 治療結果
8 抗抑鬱藥的作用機制及未來研發趨勢
8.1 基於抑鬱症單胺假說研發各種抗抑鬱藥
8.2 抗抑鬱藥作用機制的新認識
8.3 從藥物遺傳學角度了解抗抑鬱藥物如何作用
9 藥物治療的選擇
9.1 抑鬱障礙急性期的藥物治療
9.1.1 導言
9.1.1.1 抗抑鬱藥的代謝、藥代動力學、藥物遺傳學、治療藥物監測和藥物相互作用
9.1.1.1.1 引言
9.1.1.1.2 抗抑鬱藥的代謝和藥物遺傳學
9.1.1.1.3 抗抑鬱藥的皿M
9.1.1.1.4 藥物遺傳學和TDM
9.1.1.1.5 藥代動力學相互作用
9.1.1.2 抗抑鬱藥的不同劑型
9.1.1.2.1 口服抗抑鬱藥
9.1.1.2.2 經皮膚的抗抑鬱藥
9.1.1.2.3 靜脈用抗抑鬱藥
9.1.1.3 不良反應概述
9.1.1.3.1 抗抑鬱藥使用過程中的血惡液質、紅細胞和白細胞生成障礙
9.1.1.3.2 抗抑鬱藥物的成癮性可能和與停藥綜合徵的界限
9.1.1.3.3 妊娠期、產後和哺乳期抗抑鬱藥的用法
9.1.1.3.4 抗抑鬱藥與駕駛問題
9.1.2 單胺氧化酶抑制劑
9.1.2.1 療效
9.1.2.2 安全性和耐受性
9.1.3 非選擇性單胺再攝取抑制劑/三環類抗抑鬱藥
9.1.3.1 療效
9.1.3.2 安全性和耐受性
9.1.4 其他非直接涉及單胺的作用機制：改良TCA噻奈普汀
9.1.4.1 療效
9.1.4.2 安全性和耐受性
9.1.5 選擇性5一HT再攝取抑制劑(SSRI)
9.1.5.1 療效
9.1.5.2 安全性和耐受性
9.1.6 選擇性5一HT和NE再攝取抑制劑
9.1.6.1 療效
9.1.6.2 安全性和耐受性
9.1.7 選擇性NE再攝取抑制劑
9.1.7.1 療效
9.1.7.2 安全性和耐受性
9.1.8 受體阻斷四環類抗抑鬱藥
9.1.8.1 療效
9.1.8.2 安全性和耐受性
9.1.9 HT平衡抗抑鬱藥(SMAs)
9.1.9.1 療效
9.1.9.2 安全性和耐受性
9.1.1 0DA和NE再攝取抑制劑
9.1.1 0.1 療效
9.1.1 0.2 安全性和耐受性
9.1.1 1植物提取類抗抑鬱藥物
9.1.1 1.1 聖·約翰草
9.1.1 1.1.1 療效
9.1.1 1.1.2 安全性和耐受性
9.1.1 1.2 漢方藥
9.1.1 1.3 辣木屬、解郁和半夏厚朴湯(傳統中草藥)
9.1.1 2抗抑鬱藥物治療無效時的對策：合併用藥和增效治療
9.1.1 2.1 抗抑鬱藥治療無效的概念
9.1.1 2.2 合併用藥和增效治療概論
9.1.1 2.2.1 合併治療
9.1.1 2.2.1.1 合併不同種類的抗抑鬱藥
9.1.1 2.2.1.1.1 療效
9.1.1 2.2.1.1.2 安全性和耐受性
9.1.1 2.2.1.2 ECT和抗抑鬱藥物的合用
9.1.1 2.2.1.2.1 療效
9.1.1 2.2.1.2.2 安全性和耐受性
9.1.1 2.2.2 增效治療
9.1.1 2.2.3 鋰鹽
9.1.1 2.2.4 甲狀腺激素
9.1.1 2.2.5 抗癲癇藥
9.1.1 2.2.6 吲哚洛爾
9.1.1 2.2.7 丁螺環酮
9.1.1 2.2.8 坦度螺酮
9.1.1 2.2.9 第二代抗精神病藥
9.1.1 2.2.10 多不飽和脂肪酸
9.1.1 2.2.11 其他增效策略
9.1.1 2.2.12 小結
9.1.1 3新進展和新的藥物治療方法
9.1.1 3.1 影響褪黑激素能神經傳遞
9.1.1 3.2 5一羥色胺能抗抑鬱藥
9.1.1 3.3 速激肽受體拮抗劑
9.1.1 3.4 影響下丘腦一垂體一腎上腺系統(HPA)的治療策略
9.1.1 3.4.1 促腎上腺皮質激素釋放激素(CRH)受體拮抗劑
9.1.1 3.4.2 類固醇合成抑制劑
9.1.1 3.4.3 神經活性類固醇
9.1.1 3.4.4 糖皮質激素受體拮抗劑
9.2 抗抑鬱藥、心境穩定劑及其他藥物的持續治療和維持治療
9.2.1 長期抗抑鬱藥治療的備選藥物
9.2.1.1 鋰鹽
9.2.1.2 抗驚厥藥物對單相抑鬱症復發的預防作用
9.2.2 長期預防性治療的基本原則
10 與年齡和性別相關的特殊情況
10.1 性別相關的差異
10.2 年齡相關的差異
10.2.1 抗抑鬱藥治療兒童與青少年抑鬱症
10.2.1.1 前言
10.2.1.1.1 三環類抗抑鬱藥
10.2.1.1.2 SSRIS和更新型的抗抑鬱藥
10.2.1.1.2.1 氟西汀
10.2.1.1.2.2 帕羅西汀
10.2.1.1.2.3 舍曲林
10.2.1.1.2.4 西酞普蘭
10.2.1.1.2.5 艾司西酞普蘭
10.2.1.1.2.6 文拉法辛
10.2.1.1.2.7 米氮平
10.2.1.1.2.8 奈法唑酮
10.2.1.1.2.9 安非他酮
10.2.1.1.2.10 脂肪酸
10.2.1.2 英國和美國的監管措施
10.2.1.3 其他來源的依據調查
10.2.1.4 抗抑鬱藥和自殺
10.2.1.5 抗抑鬱藥和年輕抑鬱症病人的自殺行為或非致死性自傷
……
11 自殺和抗抑鬱藥：抑鬱與自殺
12 抑鬱症的其他治療
13 焦慮障礙的抗抑鬱藥物治療
14 衛生經濟學“疾病的成本
15 結論和提升
16 致謝
17 利益聲明
18 參考文獻
19 附錄
20 縮略語
序言
根據世界衛生組織（WHO）的資料，抑鬱症是最摧殘和消磨人類的疾病之一，未治療和未充分治療的抑鬱症導致的慢性不健康狀態的社會和經濟花費是相當可觀的，且經常被低估。
CINP（Collegium Internationale NetIro-Psy-chopharmacologicum）於2004年成立了抗抑鬱藥物特別工作組來調查抗抑鬱藥物治療的各個方面的問題。這項工作是非常必要的，因為儘管過去的50年中有效的抗抑鬱藥物廣泛套用，但仍然有少部分抑鬱病人尚未治療或未充分治療。作為唯一一個致力於推動神經精神藥理學的研究、教育和臨床套用的國際組織，CINP的主要任務是普及現有藥物的知識，旨在改善精神障礙治療。特別工作組的這份文獻的目的不是為了編撰一部學術專著或一套指南，而是提供給精神衛生工作者或其他專業人員一份有關抗抑鬱藥物臨床使用中重要、全面而客觀的資料。
該特別工作組由15名精神病學、精神藥理學、公共衛生、經濟和家庭保健方面的專家組成。主要成員都是CINP的資深會員。特別工作組也被建議在工作中應信任來自不同國家的顧問，後者是因為對本技術綜述所覆蓋的領域所擁有的突出專長而被挑選出來的。當前這份報告於2006年7月在芝加哥的會議上獲得了（2INP執行委員會和理事會的批准。
為了服務於精神衛生工作者並務使獲得最大影響，CINP雜誌——國際精神藥理學雜誌將以增刊的形式出版上述資料。此外，這些信息還可以在CINP的網站上查詢。為了方便非英語人群獲得該綜述，我們還打算用中文、法文、俄文和西班牙文出版。
CINP打算今後對治療其他精神障礙的主要藥物類別也進行有關的綜述和評估，並組織特別工作組出版。我們希望通過這種方式加強CINP作為一個致力於在全球範圍內促進對合理使用精神藥物、最有效治療精神疾病的國際性組織的作用。
CINP（Collegium Internationale NetIro-Psy-chopharmacologicum）於2004年成立了抗抑鬱藥物特別工作組來調查抗抑鬱藥物治療的各個方面的問題。這項工作是非常必要的，因為儘管過去的50年中有效的抗抑鬱藥物廣泛套用，但仍然有少部分抑鬱病人尚未治療或未充分治療。作為唯一一個致力於推動神經精神藥理學的研究、教育和臨床套用的國際組織，CINP的主要任務是普及現有藥物的知識，旨在改善精神障礙治療。特別工作組的這份文獻的目的不是為了編撰一部學術專著或一套指南，而是提供給精神衛生工作者或其他專業人員一份有關抗抑鬱藥物臨床使用中重要、全面而客觀的資料。
該特別工作組由15名精神病學、精神藥理學、公共衛生、經濟和家庭保健方面的專家組成。主要成員都是CINP的資深會員。特別工作組也被建議在工作中應信任來自不同國家的顧問，後者是因為對本技術綜述所覆蓋的領域所擁有的突出專長而被挑選出來的。當前這份報告於2006年7月在芝加哥的會議上獲得了（2INP執行委員會和理事會的批准。
為了服務於精神衛生工作者並務使獲得最大影響，CINP雜誌——國際精神藥理學雜誌將以增刊的形式出版上述資料。此外，這些信息還可以在CINP的網站上查詢。為了方便非英語人群獲得該綜述，我們還打算用中文、法文、俄文和西班牙文出版。
CINP打算今後對治療其他精神障礙的主要藥物類別也進行有關的綜述和評估，並組織特別工作組出版。我們希望通過這種方式加強CINP作為一個致力於在全球範圍內促進對合理使用精神藥物、最有效治療精神疾病的國際性組織的作用。
