指無法入睡或無法保持睡眠狀態，導致睡眠不足。通常指患者對睡眠時間和或質量不滿足並影響白天社會功能的一種主觀體驗，從而引起人的疲勞感、不安、全身不適、無精打采、反應遲緩、頭痛、注意力不集中等症狀。它的最大影響是精神方面的，嚴重會導致精神分裂。調整心情，減少飲酒，合理服用助眠催眠藥物都有利於成功治療失眠。
基本介紹
- 中文名：抑鬱失眠症
- 外文名：Depression and insomnia
- 症狀：身體疲乏等
- 記載：《靈樞·大惑論》等
- 種類：雙相抑鬱症等
- 疾病：冠心病、腦溢血
抑鬱失眠症,失眠的危害,症狀表現,五大危害,社會問題,解決之道,治療,
抑鬱失眠症
什麼是失眠
一般來說，失眠就是到了睡覺時間，自己也很想睡覺，但躺在床上又很難入睡（超過30分鐘不能入睡者即為很難入睡），即使勉強入睡，也容易驚醒或反覆憋醒，幾乎每次醒來的時間超過30分鐘，也就是說不能維持良好的睡眠，其質和量都不令人滿意。
如果有以上表現，而且在每天早晨起床後覺得身體疲乏、頭腦不清醒、頭疼、頭暈等，並持續時間較長，對生活和工作產生負面影響，在臨床上可以診斷為失眠。
中醫解讀失眠
趙軍稱臨床以不易入睡,睡後易醒,醒後不能再寐,時寐時醒,或徹夜不寐為其證候特點,並常伴有日間精神不振,反應遲鈍,體倦乏力,甚則心煩懊惱,嚴重影響身心健康及工作、學習和生活。歷代醫家認為失眠的病因病機以七情內傷為主要病因，其涉及的臟腑不外心、脾、肝、膽、腎，其病機總屬營衛失和，陰陽失調為病之本，或陰虛不能納陽，或陽盛不得入陰。正如《靈樞·大惑論》所云：“衛氣不得人於陰，常留於陽。留於陽則陽氣滿，陽氣滿則陽蹺盛；不得入於陰則陰氣虛,故目不瞑矣。”《靈樞·邪客篇》指出：“今厥氣客於五藏六府，則衛氣獨行於外，行於陽，不得入於陰。行於陽則陽氣盛，陽氣盛則陽蹺陷，不得入於陰，陰虛，故不瞑。”可見，陰陽失和是失眠的關鍵所在。現就調和陰陽在失眠中的認識淺談如下。
睡眠可看作是陰陽消長平衡的一個過程。引起失眠的原因很多,《內經》記載的原因有三：
(2)為邪氣客於臟腑，衛氣不能入陰所致；
(3)臟腑所傷，陰陽不和，則夜寐不安，如《素問·病能》曰：“人有臥而有所不安者，何也?……髒有所傷及,精有所之寄，則安。故人不能懸具病也。”認為“寐…寤”是人體營衛之氣順應自然界晝夜變化的結果。即衛氣“晝行於陽二十五周,夜行於陰二十五周,周於五臟”,正是營衛相互協調,實現臟腑安和,目瞑而寐。
可見,人的正常睡眠是陰陽之氣自然而有規律地轉化的結果,如果這種規律一旦被破壞,就可以導致不寐的發生,而這種規律被破壞的原因主要由於外邪如火、熱、氣、血之壅塞,干擾衛氣的正常運行,內傷情志使五臟氣機失常、氣血不和及陰陽失調而致失眠,病理因素多為氣、血、痰、瘀、火、郁、濕、食等,故七情所傷之失眠尤為重要。張景岳在《景岳全書·卷十八·不寐》中說:“蓋寐本乎陰,巾其主也,神安則寐,神不安則不寐。”而這種神當是指心神,即人體生理活動和心理活動的主宰者。心是人體情志的發生之處和主宰者。心主神志,肝主情志,脾志為思,若情志不舒,思慮過度,不僅影響肝之疏泄,出現肝鬱氣滯,化火擾神,而且進一步耗傷心血,損傷脾運,最後發展還會出現耗盡真陰真元,心腎失交神志不寧,致使五臟俱虛,病情虛實膠結,纏綿難愈。
抑鬱症
一種常見的精神疾病，主要表現為情緒低落，興趣減低，悲觀，思維遲緩，缺乏主動性，自責自罪，飲食、睡眠差，擔心自己患有各種疾病，感到全身多處不適，嚴重者可出現自殺念頭和行為。 抑鬱症是精神科自殺率最高的疾病。抑鬱症發病率很高，幾乎每7個成年人中就有1個抑鬱症患者，因此它被稱為精神病學中的感冒。抑鬱症目前已成為全球疾病中給人類造成嚴重負擔的第二位重要疾病，對患者及其家屬造成的痛苦，對社會造成的損失是其他疾病所無法比擬的。造成這種局面的主要原因是社會對抑鬱症缺乏正確的認識，偏見使患者不願到精神科就診。在中國，僅有2%的抑鬱症患者接受過治療，大量的病人得不到及時的診治，病情惡化，甚至出現自殺的嚴重後果。另一方面，由於民眾缺乏有關抑鬱症的知識，對出現抑鬱症狀者誤認為是鬧情緒，不能給予應有的理解和情感支持，對患者造成更大的心理壓力，使病情進一步惡化。
抑鬱症的種類
一、雙相抑鬱症即躁狂抑鬱症，簡稱為躁鬱症。兼有躁狂狀態和抑鬱狀態兩種主要表現，可在同一病人間歇交替反覆發作，也可以一種狀態為主反覆發作，具有周期性和可緩解性，間歇期病人精神活動完全正常，一般不表現人格缺損。
六、產後抑鬱症其特別是對自己的嬰兒產生強烈內疚、自卑、痛恨、恐懼、或厭惡孩子的反常心理。哭泣、失眠、吃不下東西，憂鬱，是這類抑鬱症患者的常見症狀。
七、白領抑鬱症，患有抑鬱症的青年男女神經內分泌系統紊亂，正常的生理周期也被打亂，症狀多種多樣，除了精神壓抑、情緒低落、無所事事、愛生悶氣、思慮過度、失眠、多夢、頭昏、健忘等主要的精神症狀外，厭食、噁心、嘔吐、腹脹等消化吸收功能失調症狀，月經不調、經期腹痛等婦科症狀也不少見。
失眠的危害
失眠給健康帶來的影響，首先表現在給他們生理上造成的不利。據研究表明，長期失眠的危害，皮膚暗淡無光、心煩氣躁還只是最輕微的，有很多嚴重失眠患者在經歷長期的失眠折磨後還患上了其他危害健康的嚴重軀體疾病。失眠雖然是生活中很常見的，但是我們一定要注意，其會引發很多的其他疾病。長期失眠給患者帶來的影響還包括：失眠可能會導致高血壓、冠心病、腦溢血、乳腺癌、偏癱、糖尿病等多種疾病發生。
我們如果被長期失眠所困擾，連續兩個晚上不睡覺，就可發生調節血管和神經的植物神經功能紊亂，出現交感神經興奮，從而導致他的血壓升高;如果每晚只睡4小時，其胰島素的分泌量會減少，這種情況如果延續一周就足以使健康人出現糖尿病前驅症狀。
失眠症狀超過一個月，在臨床上就可以稱為長期性失眠，長期失眠可以持續數年至數十年之久，有些甚至產生一種習慣性失眠，如壓力一大，就時常睡不著覺。長期失眠必須引起重視，積極到採取措施。
症狀表現
失眠抑鬱症的精神症狀
患有失眠抑鬱症的人，在夜晚常常會出現早醒、多夢、入睡困難等睡眠障礙。腦海里反覆出現一些不愉快的往事，或者對前途憂心忡忡。
清晨起床後不能恢復充沛精力，思維能力不夠清晰，白天容易頭昏、疲乏、無力或瞌睡。再有認知功能受損，工作與學習能力下降，記憶力下降，注意力不能集中等也是比較常見的失眠抑鬱症的症狀。
失眠抑鬱症的軀體症狀表現
失眠抑鬱症的症狀既包含精神症狀，也有軀體症狀，失眠便是其中最常見的一種軀體症狀。
此外，失眠抑鬱症患者還會感到咽喉和胸部緊縮感、食慾障礙、便秘、體重減輕、頭疼、身體疼痛以及胃腸症狀等軀體症狀。
五大危害
1、將人逼至絕境：危害後果最嚴重的就是病人自殘、自殺思想行為的出現。抑鬱心境會引起抑鬱症病人的思想消極、悲觀，總是沉浸在自我譴責、自卑之中，對前途悲觀絕望。
2、肉體折磨不斷：危害不僅在於精神健康的損害，而且它也會帶來非常多身體上的症狀。比如食慾減退、乏力等。這些身體的不適可涉及到各器官，自主神經功能失調的症狀較常見。抑鬱症病人的身體症狀往往查無實據，且多為非特異性的，難以定位，但不一定要排除軀體疾病。
3、持久的情緒不良：抑鬱症危害常見的一點，就是會讓病人體驗到最為痛苦、惡劣的心境。並且這種悲觀情緒是無明顯外因出現的，因此非常難解決，讓得抑鬱症病人的心情總處在悲觀厭世之中。另一方面，抑鬱與焦慮總是伴隨而來，以更年期抑鬱症為代表，這類患抑鬱症病人不僅心情抑鬱，同時還會出現莫名其妙的精神緊張、驚恐不寧的焦慮情緒。
4、毀掉人的精神：抑鬱症危害巨大的第二點體現，就是它能將一個原本充滿精力的正常人變得整天無精打采，嚴重者還會出現呆若木雞的狀態。並且，抑鬱症病人對周圍一切事情都沒有興趣可言，對工作、學習沒有一點兒熱情，思想反映遲緩，平素依著整潔的人也變的不修邊幅。
5、剝奪人的睡眠：抑鬱症病人常有頑固性睡眠障礙，表現為失眠、難以入睡、早醒、睡眠規律紊亂，睡眠質量差等形式。
社會問題
經過改革開放30年的快速發展，中國人民的物質生活水平得到了迅速的提高，但與此同時，全國人民尤其是城市居民的“幸福感”卻逐步走低，國民的身體健康、精神健康問題也越來越突出。尤其值得關注的是國民的心理健康問題，在很多時候，這個問題往往被當做居民個人的事，甚至怪罪個人“想不開”。孰不知，這個問題不僅關係到患者個體健康與家庭幸福，而且已演變成為當今時代一個突出的社會問題。
由於自然環境遭到破壞和城市生活競爭過於激烈等原因，我國正迎來包括抑鬱症、失眠等精神性疾病在內的慢性非傳染性疾病的高發期，這些源於經濟發展帶來的生存壓力和不良生活方式引發的慢性疾病所造成的死亡率已經占到全國總死亡構成的70%！看似小小的不為顯露的心理疾患，伴隨著社會經濟生活的快速發展席捲而來，如果不能得到及時有效救治，甚至會成為中華民族偉大復興的沉重負擔。
心理問題成為健康殺手
精神科教授指出，現代社會中，由於職場競爭、學習壓力、情感糾葛等等不和諧因素正在困擾著越來越多的人，市場經濟中，幾乎每個人每一分鐘都在承受著巨大的無形的精神壓力。此種壓力，最終會打破人體內部和諧的五臟協調運動生態環境，造成情緒低落，睡眠障礙，注意力不能集中，記憶力明顯減退等，這就是所謂的現代文明病症。這些疾病看似不會馬上致人死命，但它的危害同樣極其巨大，如果得不到有效而及時的治療，最終會演繹成為個人、家庭、單位和全社會的棘手問題，成為當今時代僅亞於癌症的第二大健康殺手。
當今時代，工業文明不僅給我們賴以生存的地球帶來巨大破壞，不科學的發展方式和不健康的生活方式也給世界各國的人民民眾的工作生活帶來極大困擾，引發包括精神疾病在內的慢性疾病大量滋生蔓延，已經成為全社會的巨大隱患，對於發展中的中國影響尤其巨大。但是，由於這些疾病的“隱性”特徵，目前沒有得到應有重視，一些患有抑鬱症、睡眠障礙的人甚至不知道自己已經患病，更有一些人諱病忌醫。
中央電視台2009年6月28日《丟失的睡眠》報導說，目前全球約18億人受到失眠困擾，中國超過三成約有四到五億人失眠。千金易得，一“覺”難求，已成為億萬失眠人群的苦衷。頑固性失眠又是抑鬱症侯群中的元兇且發病率最高的病症，給患者帶來無情的痛苦和嚴重的後果。
我們知道，人的一生時間中有近三分之一是在睡眠中度過，它決定著其餘三分之二的人生質量和價值。但是，每當夜幕降臨的時候，越來越多的人開始遭受一種夜晚恐懼症的侵害，他們輾轉反側，痛苦難眠，各種睡姿均無濟於事。一夜折騰，等到天亮的時候，不得不強打精神，再上職場，身心疲憊的一天又重新開始。
睡眠如此，其他心理性疾病帶來的危害更加可怕。生活在現代社會中的人們，每時每刻都在承受著社會快節奏快旋律的擠壓，事業、婚戀、家庭、升學、就業、包括權勢較量、財富角力等等的壓力，如此種種，無一不在傷害著人們的心靈，使其長時間處於高壓態勢之下。於是心理疾病上升為現代文明病之首，成為二十一世紀影響健康的隱形殺手。
心理疾病屬於現代文明病，財富給人以享受與地位，使社會繁榮與昌盛；但同時又給人以新的壓力與負重。現代人生活在這樣一個充滿遐想與噪音的競爭環境之中，應該將釋負減壓提到健康工程的議事日程上來。千萬不要以為只有肉體才會生病，人的心情也生病，而人的心情卻又不堪以負重！在這個充滿變化與離奇的年代，面對現代文明、發達帶來的“心情病”災害，挖掘、提煉、升華、發展中華民族的傳統智慧——中醫藥這座寶庫，將釋放出無限的希望與光芒。
研究表明，秉承傳統中醫藥文化中“天人相應”，“五臟和諧”，“陰陽氣血平衡”等基本理論原則，堅持溯本求源，治病求本，將修復被打亂的人體小宇宙內部生態環境，作為臨症理、法、方、藥之根本原則。從疏肝解郁著眼，施以開‘郁’化‘瘀’之法；從除煩寧神入手，處以蕩滌痰熱之方，突破關鍵，綜合調理，使人體肝、心、脾、肺、腎等五臟六腑功能恢復協調運動狀態，從根本上治療抑鬱、焦慮等精神病症。無論在理論體系抑或臨床理、法、方、藥之領域，均具創新性與突破性。
情緒問題非小事
由於理論體系之不同，西醫學之理論基於細胞學；而中醫藥學之理論是植根於古人長期對自然界生態運行規律的研究、總結，並在後世數千餘年曆代名家之繼承、升華和發展中形成的，具廣泛而深刻的實踐性，哲學性和理論基礎。當全球性的“心情病”大規模襲來的時候，舉目四望，我們居然找不到多少可以治療“心情病”的良藥，在西方流行的心理諮詢引入中國以後，也只是杯水車薪，徒嘆奈何。
中醫學認為，肝鬱必氣滯，氣滯必痰凝，氣滯痰凝，日久化火，痰火相搏，鬱結心胸，上擾心神是本類病症之基本病理基礎。用通俗的話說，長時間的精神壓力，必然會引起肝氣不舒（肝鬱），肝鬱必然導致氣滯，氣滯又會引發痰凝，痰火相搏，上擾心神才導致出現心煩不眠，情緒低落，注意力難以集中，記憶力明顯減退等一系列病症。當此之時，包括飲食無味，消化功能下降，女性月經失調，男士陽萎早泄，甚至心腦血管疾病、糖代謝功能、植物神經功能紊亂等症狀亦會相繼出現，直至發展到自我評價過低，自暴自棄的嚴重後果，對家庭和社會造成嚴重傷害。
“煩”字從火從頁，在古代漢語中，頁字最初的含義指的是人的頭部，頁首旁均表示與頭腦有關。傳統中醫學視心、腦為一體，故煩者，皆與心腦有關。
中醫學又認為肝主情志，心主神明，脾主運化，當人們長時間處於壓力與精神刺激之下，必然出現肝鬱氣滯的病理改變，中醫五行學說認為，肝鬱日久，必然克伐脾土，導致脾虛生濕，濕聚成痰，痰火相結於胸，上擾心神，便出現煩躁、苦悶、躁擾、煩亂、煩惱、鬱悶等一系列情志症狀。如前所述，痰熱集結於心胸部位，形成痰熱擾心所導致的鬱鬱不樂，心煩躁繞的病理變化是“心情病”的癥結所在，痰熱這一病理產物不剷除，患者的心境永無寧日，非但不能改變，而且會愈演愈烈，於是就會形成如下圖所示之惡性循圈，如下圖所示：中醫學中有兩句經典名言:“怪病責之於痰”，“怪病求之於血”。從古至今，儘管人們始終把治癒肉體傷痛當做治病救人的第一要務，但從來沒有放棄對看不見、摸不著的“心情病”進行探索，並形成了一整套行之有效的治療方法。事實是，傳統中醫藥理論博大精深，它們就像無數粒寶貴的金砂，散落在浩瀚無際的書海之中。
五行生剋示意圖
五行生剋示意圖心情問題無小事！最近幾年，看到新聞媒體上出現了越來越多的因為“心情病”而釀成的家庭和社會悲劇，千萬不要小看心情問題！境由心生，心生萬物，甚至包括肉體上的疾病。心情病起因於情緒傷害與壓力，若得不到及時調理，便會發展為肝病及脾的病理傳變，順勢而發，脾胃受挫，則痰濕內生，繼續向前發展，則經經相傳，最終形成中醫五行學說中的母病及子,子盜母氣，人體內生克制化之正常生理功能遭到破壞，幾髒或多髒受病，諸如女性月經失調，男子陽痿早泄，脂肪及糖代謝障礙等等……，體內生態環境嚴重失衡，人的精力和體力全面下降的局面。而其中一個最為危險的信號當屬情緒越來越低落，乃至過低評價自己……。
解決之道
道之道，非常道，形成針對抑鬱、焦慮等精神病症的解決之道是當務之急。科學地闡明人體小宇宙內部之生態平衡的重要性，釐清情志因素與人體健康的因果關係，並系統地闡明其病機、病理以及臨床治療之處方用藥原則將是解決抑鬱失眠諸症之根本。
人體小宇宙需要和諧
中醫學認為，人體小宇宙與自然界大宇宙一樣，其運行規律也必須遵循整體觀、平衡觀和機體內部臟腑功能的協調機制。人體內部本來是五臟安和，六腑相用，協調運動，既互為滋生，又不失制約，由此形成了體內和諧而平衡的生態環境。這是人類能盡享天年，健康長壽的保障。
專家認為，宇宙間一切生命賴以生存的條件是和諧的生態環境。濫墾濫伐，超量排放等等破壞生態環境的行為必然會引發疾風暴雨、凍雨雪災，冰山融化，海平面上升等一系列自然災害均是生態環境變遷引發的後果。如果這種變化系一過性，偶發性的，是可以克服的，如果長此以往，生命便失去了生息條件。人體五臟六腑功能正常發揮，同樣需要和諧平衡的體內環境。但在現代社會中，如前所述之種種不和諧音符充斥其中，給人以無形且是沉重壓力。此種壓力演繹，最終打破了人體小宇宙內部本以和諧的生態環境。於是，情緒低落，睡眠障礙，注意力不能集中，記憶力明顯減退等所謂現代文明病症應運而生，演繹成突出的社會問題。集中表現為抑鬱、焦慮等精神病症。
作為近代醫學重要組成部分的化學藥品，在治療抑鬱症過程中，其十分突出的依賴性和對肝腎等臟器的嚴重損害等副作用，越來越多地被廣大醫務工作者和患者所認識。
人體生態和諧的基石
一切為人類身心健康！一個心理入口網站做過一次調查，共收到近5000位網友的投票，調查顯示：九成白領壓力未得到有效解決，最擔心住房、教育和醫療問題。“你覺得有壓力嗎？”97%的職場人士回答非常肯定，其中，67%的人覺得有壓力，但是自己可以調節，30%的人覺得壓力十足，快喘不過氣了，只有3%的人覺得還好，沒什麼壓力。
調查顯示：在經濟方面，住房、教育和醫療成為白領們最擔心的負擔。而在工作中，對自己前途的擔憂，是31%白領的壓力來源。領導的忽視和不重用，也讓16%的白領覺得很有壓力。白領在風雲莫測，日益激烈的職場中，所承受的沉重壓力，確實已嚴重影響了一部分人的身心健康。該調查顯示，有18%的人感覺自己已身心俱疲。覺得還可以，只是偶爾有些煩躁、愁悶的占78%。認為當前狀況良好，沒什麼壓力的只占總數的4%。
壓力導致的健康問題有哪些呢？容易疲倦，缺乏精力、情緒低落、易急躁，發脾氣是職場人最常見的三大症狀，分別有21%、19%和16%的職場人覺得在工作和生活中會出現類似情況。覺得自己憂愁，難以快樂、容易忘事也占14%和11%不等。另外，工作效率低下和與人溝通越來越少和臉色不好並且容易生病等也是沉重的職場壓力帶給白領的後遺症。
其實，類似的調查最近幾年並不少見，它們共同揭示出一個非常嚴峻的事實——在當今時代，越是經濟發達的大都市，越是機遇相對集中的特大城市，越是職業前景看好的社會群體，他們所面臨的精神疾患越嚴重。
我們迫切需要給疲憊不堪的心情病患者奉獻以心理心靈SPA。從中醫角度，蕩滌心靈污染和清理心理垃圾，就是“疏肝理氣，滌痰除煩”，使人體陰陽氣血歸於平衡，臟腑運轉功能恢復協調，從而為人體內部創造出舒暢、清潔的生態環境。心靈的環保工作做好了，人體的各項心理和生理機能都將獲得極大改善，而睡眠障礙、情緒低落、精力無法集中、記憶力減退等不良症狀也會得到相應改善以至消失，並促進我們的學習、工作和生活質量之提升。
可以預見，在不久的將來，我們會用科學築起綠色的屏障，將情懷隔絕於塵囂喧鬧的世界之外，擁有碧海藍天般心境，享受詩情畫意般生活。
治療
一、心理治療
是改變你對周圍世界的看法，以及你對其作出反應的方式。心理治療單獨使用或與抗抑鬱藥合用時，可以解決你與家人、配偶或其他人之間特定的問題。根據每個人的需要，治療可能持續3~6個月。
(1)認知行為治療(CBT)幫助一個人認識到自己消極的思維模式和行為，並用積極的思維模式和行為進行代替。對於抑鬱症病人的日常生活和未來前景，認知行為治療可以迅速產生重要的變化。
(3)心理動力學治療幫助一個人自我反，揭示和了解可導致抑鬱症的情緒衝突。因為在童年期沒有解決的衝突可能是導致抑鬱症的原因，所以用這種治療方法解決問題可能需要花費一些時間。
二、藥物治療
一些患有輕度抑鬱症的人單用心理治療就非常有效，但是對於患有中重度抑鬱症的人，通常將抗抑鬱藥與某種心理治療合用時效果最好。藥物可以控制症狀，心理治療可以幫助病人以更有效的方式處理生活問題，二者合用的有效率為80%以上。
三、失眠抑鬱症的調節方法
首先，改掉不良習慣，培養起良好的生活規律是關鍵。
1.床只能用於休息，不要在床上看書、吃飯;
2.睡覺時避免思考問題，為了分散精力，可以採取數數的方法或者看有定時裝置的電視來進入睡眠狀態;
3.臥室里不要放鬧鐘，鬧鐘的滴答聲和指針發出的刺眼亮光就是睡覺正常的人也會睡不好覺;
4.體育運動、經常活動有助於睡眠，但是，應該注意的是，睡前兩小時內不要做劇烈運動;
5.晚上不要喝咖啡、茶以及含酒精的飲料，也不要吸菸，因為這些東西都是起興奮作用的;
6.睡覺、起床時間有規律能起鎮靜作用。應該在固定的時間睡覺，儘量在固定的時間起床，就是在周末、休假時也要如此;
7.晚飯吃太飽會影響睡眠，因此要避免晚飯過量;
8.午睡對部分人來說可能是享受，而對晚上睡不著的人來說則是不允許的。誰要是白天睡覺了，那么他就別抱怨晚上睡不著了。
