慢性疲勞綜合症

慢性疲勞綜合症（CFS）又稱雅痞症、慢性伯基特淋巴瘤病毒（EBV）、慢性類單核白血球增多症等等。是一種身體出現慢性疲勞症狀的病症，具體定義是長期間（連續6個月以上）原因不明的強度疲勞感覺或身體不適。其症狀包括發燒、喉嚨痛、淋巴結腫大、極度疲勞、失去食慾、復發性上呼吸道感染、小腸不適、黃疽、焦慮、抑鬱、煩躁及情緒不穩、睡眠中斷、對光及熱敏感、暫時失去記憶力、無法集中注意力、頭痛、痙攣、肌肉與關節痛。這些症狀與感冒及其他病毒感染相似，因此容易誤判。通常醫師會誤診為臆想病、抑鬱症、或精神引起的身體疾病。尚無對付此病毒的藥或疫苗，辨識此病並不容易，而且其症狀變化很大。

病因

在1980年代晚期和1990年代初期，人類皰疹病毒第四型曾經被認為是一種可以引起慢性疲勞綜合症的病毒，但後來證實了該病並非由單一因素引起。目前醫界認為慢性疲勞綜合症可能是由病毒感染、免疫系統問題、神經系統問題、精神疾病等多重因子造成。過去臨床及流行病學研究的結果對環境及其他風險因素的關係仍未能達到一致的看法。

臨床表現

1.心理方面

慢性疲勞綜合徵患者有時心理方面的異常表現要比軀體方面的症狀出現得早，自覺也較為突出。多數表現為心情抑鬱，焦慮不安或急躁、易怒，情緒不穩，脾氣暴躁，思緒混亂，反應遲鈍，記憶力下降，注意力不集中，做事缺乏信心，猶豫不決。

2.身體方面

體型容貌：慢性疲勞綜合徵患者的體型常呈現為瘦、胖兩類。應該說多數為身體消瘦，但也不能排除少數可能顯示出體態肥胖。後一類患者在現代社會中的慢性疲勞綜合徵並非少見。面容則多數表現為容顏早衰，面色無華，過早出現面部皺紋或色素斑；肢體皮膚粗糙，乾澀，脫屑較多；指（趾）甲失去正常的平滑與光澤；毛髮脫落，蓬垢，易斷，失光。

3.運動系統方面

全身疲憊，四肢乏力，周身不適，活動遲緩。有時可能出現類似感冒的症狀，肌痛、關節痛等，如果時間較長，累積數月或數年，則表現得尤為明顯，可有一種重病纏身之感。

4.消化系統方面

主要表現為食慾減退，對各種食品均缺乏食慾，尤以油膩為著。無飢餓感，有時可能出現偏食，食後消化不良，腹脹；大便形狀多有改變，便秘、乾燥或大便次數增多等。

5.神經系統方面

表現出精神不振或精神緊張，初期常有頭暈、失眠、心慌、易怒等；後期則表現為睡眠不足、多夢、夜驚、中間早醒、失眠等，甚至嗜睡、萎靡、懶散、記憶力減退等症狀。

6.泌尿生殖系統方面

伴隨精神異常，可以出現尿頻，尿急等泌尿系統症狀。此外，疲勞過甚的人，在容器中排尿最容易起泡沫，且泡沫停留時間長久。生殖系統症狀，在男子出現遺精、陽痿、早泄、性慾減退；女子出現月經不調或提前閉經、性冷淡等。長此下去，可能發生不孕不育症。

7.感官系統方面

在視覺系統主要表現為眼睛疼痛，視物模糊，對光敏感等；在聽覺系統則主要表現為耳鳴，聽力下降等。

診斷

1.排除其他疾病的情況下疲勞持續6個月或者以上，並且至少具備以下症狀中的四項。

（1）短期記憶力減退或者注意力不能集中；

（2）咽痛；

（3）淋巴結痛；

（4）肌肉酸痛；

（5）不伴有紅腫的關節疼痛；

（6）新發頭痛；

（7）睡眠後精力不能恢復；

（8）體力或腦力勞動後連續24小時身體不適。

2.臨床醫生常常將其誤診為神經衰弱、更年期綜合徵、內分泌失調、神經官能症等，延誤了治療。

治療

醫生對CFS患者所能提供的最佳建議是儘量休息以及減少壓力。因為CFS是自限性疾病，許多人能在2周內靠自身免疫力不用任何治療而康復。

1.藥物治療

藥物治療的效果有限。醫生也許會開止痛藥幫你緩減頭痛和其他疼痛，也可能給你開抗抑鬱劑，以提振心情、幫助睡眠。營養與運動是治療的要點，攝取含有藥用蕈類或蘆薈的營養補充劑也頗有療效。

2.少量活動

證據顯示，溫和運動對本病頗有幫助，你可以試試瑜珈功，但注意避免運動過度。

3.謹用阿司匹林

因它可能引起雷氏症候群。

4.多吃新鮮蔬萊

為了增強免疫系統的功能和加快康復，你可以選擇含50%生菜及鮮果汁的均衡飲食。它們主要包括蔬菜、水果、全麥等穀類、種子及核果、去皮的火雞肉、深海魚。這些食物提供各種補充體力及強化免疫力所需的營養。勿食貝類。