慢性前葡萄膜炎

疾病名稱

慢性前葡萄膜炎

疾病分類

眼科

疾病概述

前葡萄膜炎又名虹膜睫狀體炎，虹膜發生炎症後常影響睫狀體，故臨床上單獨的虹膜炎或睫狀體為是很少見的。常同時發病。臨床表現:患者常無睫狀充血或有輕微睫狀充血，KP可為塵狀、中等大小或羊脂狀，可出現Koeppe結節或Busacca結節、虹膜水腫、脫色素、萎縮和後粘連等改變，易發生並發性白內障、繼發性青光眼等。診斷:根據臨床表現一般易於診斷，但應注意合併的全身性疾病，特別是發生於16歲以下者應詳細詢問關節炎、皮疹等病史，並進行抗核體檢查，以確定是否合併幼年型慢性關節炎。治療:主要是局部治療。糖皮質激素、非甾體消炎藥和結狀肌麻痹劑是常用的藥物（詳見急性前葡萄膜炎的治療），但點要頻度應視炎症嚴重性而定。對於合併有全身性疾病，如幼年型關節炎、炎症性腸道疾病、Vogt－小柳原田病等的患者，除了局部用藥外，尚需全身使用其他免疫抑制劑。

症狀體徵

患者常無睫狀充血或有輕微睫狀充血，KP可為塵狀、中等大小或羊脂狀，可出現Koeppe結節或Busacca結節、虹膜水腫、脫色素、萎縮和後粘連等改變，易發生並發性白內障、繼發性青光眼等。

診斷檢查

根據臨床表現一般易於診斷，但應注意合併的全身性疾病，特別是發生於16歲以下者應詳細詢問關節炎、皮疹等病史，並進行抗核體檢查，以確定是否合併幼年型慢性關節炎。

治療方案

主要是局部治療。糖皮質激素、非甾體消炎藥和結狀肌麻痹劑是常用的藥物（詳見急性前葡萄膜炎的治療），但點要頻度應視炎症嚴重性而定。對於合併有全身性疾病，如幼年型關節炎、炎症性腸道疾病、Vogt－小柳原田病等的患者，除了局部用藥外，尚需全身使用其他免疫抑制劑。

用藥安全

1、對病人進行情志護理，設法解除其疑慮，平和其情志，樹立其信心，以更好地配合治療。

2、宜進清淡易消化食物，禁食辛辣刺激食物。要嚴格遵守無菌操作原則，防止交叉感染。