基本介紹
- 中醫病名:急性排斥
- 常見症狀:器官移植中的排斥反應
急性排斥 急性排斥是器官移植中最常見的一類排斥反應,一般在移植術後數天至兩周左右開始出現。主要機理是:移植物細胞表面的同種異型抗原(尤其是主要組織相容性抗原)刺激受者產生T細胞介導的細胞免疫應答。病理學檢查可見移植物組織出現大量巨噬細胞和淋巴細胞浸潤。
1.超急性排斥反應 (1)移植腎在血液循環恢復後無尿或開始排尿繼而無尿。(2)移植腎在血液循環恢復後變硬呈紅色,以後突然變軟呈紫色,腎動脈搏動良好靜脈塌陷。(3)有急性排斥的病理改變。2.加速性排斥反應 (1)常發生在移植後2~5天。(2)臨床表現為高熱、畏寒、乏力、腹脹、尿量突然減少,肉眼血尿多見...
同種心臟移植物排斥反應是指同種個體間心臟移植,供者心臟作為一種異物被受體免疫系統識別並破壞和清除的過程。在無免疫抑制的情況下,同種抗原的存在可導致移植器官的結構損傷。心臟移植後,根據心臟移植物排斥反應發生的機制、時間和臨床表現,可將其分為超急性排斥反應、急性排斥反應和慢性排斥反應三種。心內膜...
急性細胞性排斥反應 急性細胞性排斥反應(acute cellular rejection)是1997年公布的醫學名詞。急性排斥反應是器官移植受者排斥反應中最常見的一種類型。因為其發生早期是由於細胞免疫機制所致,故亦稱之為急性細胞性排斥反應。公布時間 1997年,經全國科學技術名詞審定委員會審定發布。出處 《醫學名詞 第六分冊》第一版。
(1)超急性排斥反應:超急性排斥反應是術後最嚴重的排斥反應,常發生在移植腎血循環重建後即刻至24小時內,常表現為突然無尿,當然還得與其他引起無尿的原因相鑑別,如腎動脈血栓、尿路完全梗阻等。超急性排斥反應無有效治療方法,一旦確診應切除移植腎,以免強烈的排斥反應危及生命。(2)加速性排斥反應:加速性排斥...
在急性排斥反應中可出現急性血管排斥反應,也稱急性體液排斥反應。被排斥抑制物的主要病理改變是:血管炎症及血栓,血管內皮細胞腫脹、壞死。這種排斥反應可能由針對移植物血管內皮細胞HLA分子的IgG類抗體引起。(3)慢性排斥反應 一般在移植後數月至數年發生。移植物主要病理變化是纖維化。纖維化是慢性遲發性超敏反應的...
移植排斥反應(transplant rejection)是指受者進行同種異體組織或器官移植後,外來的組織或器官等移植物作為一種“異己成分”被受者免疫系統識別,後者發起針對移植物的攻擊、破壞和清除的免疫學反應。排斥反應的發生機制主要包括細胞免疫和體液免疫兩個方面。臨床最常見的急性排斥反應主要由細胞免疫介導,而超急性排斥反應...
急性血管性排斥反應 急性血管性排斥反應是2007年公布的免疫學名詞。定義 為異種移植物血管內皮細胞活化和發生NK細胞及單核細胞參與的炎症反應而引起的排斥反應。主要病理表現為微血管血栓形成、移植物實質出血和單個核細胞浸潤。出處 《免疫學名詞》。
超急性排斥反應 超急性排斥反應(hyperacute rejection)指移植器官與受者血管接通後數分鐘至24小時內發生的排斥反應。醫學術語 超急性排斥反應。該反應是由於受者體內預先存在抗供者組織抗原的抗體,包括供者ABO血型抗原,血小板抗原,HLA抗原等,這些天然抗原多為IgM類。在血型相配的情況下,超急排多由IgG類抗體介導。
植排斥反應移植排斥反應是一個非常複雜的免疫學現象,除單卵雙生外,兩個個體具有完全相同的HLA系統的組織配型幾乎是不可能的,因此選擇供者和受者配型儘可能接近是異體組織器官移值成功的關鍵。移植排斥反應按發病機制和病理變化不同,可分為超急性排斥反應,急性排斥反應和慢性排斥反應,受體在移植後數分鐘至24小時對...
超急排斥發生迅速,反應強烈,不可逆轉;需立即切除移植物,否則會導致受者死亡。如果事先認真進行ABO基至Rh血型檢查和交叉配合試驗,多可避免這種現象的發生。2.急性排斥反應是排斥反應最常見的一種類型,多發生在移植後數周到1年內,發生迅速,臨床表現多有發熱、移植部位脹痛和移植器官功能減退等;病理特點是移植物...
《功能磁共振成像鑑別大鼠腎移植急性排斥的實驗研究》是依託浙江大學,由陳江華擔任項目負責人的面上項目。項目摘要 急性排斥反應(AR)與急性腎小管壞死(ATN)是早期移植腎功能不良的兩個主要原因,鑑別兩者意義重大,目前使用非創傷性方法鑑別困難。課題組在臨床研究中發現血氧水平依賴的功能磁共振成像(BOLD MRI)...
《超急性排斥反應抗肺癌基因疫苗的研究》是依託中南大學,由趙永祥擔任項目負責人的青年科學基金項目。項目摘要 本研究套用異種移植中超急性排斥機理,將能表達豬α-1,3GT基因的重組子轉染小鼠肺癌細胞A549和血管內皮細胞,完成鼠體外抗癌實驗與相關研究。用小鼠FS細胞和基因打靶培育α-1,3GT基因缺陷鼠系並用鼠肺癌...
《異種器官移植超急性排斥反應中α1,3GT基因的機理研究》是依託復旦大學,由姜昊文擔任項目負責人的青年科學基金項目。項目摘要 豬血管內皮細胞表面的α1,3半乳糖是被人天然抗體識別引發超急性排斥反應的主要位點,α1,3半乳糖轉移α1,3GT是該位點形成的關鍵酶。本項目擬用基因打靶技術,使豬血管內皮細胞α1...
《Notch-RBP-J信號通路在急性移植排斥反應中的作用和機制研究》是依託中國人民解放軍第四軍醫大學,由張萍擔任項目負責人的青年科學基金項目。中文摘要 大量文獻報導和我室既往的研究工作表明Notch信號通路在調控淋巴細胞分化中發揮著關鍵作用。最近,在我室擁有的Notch信號通路的關鍵轉錄因子RBP-J的條件性...
《腎移植排斥反應的低侵襲性快速診斷方法的開發》是張志宏為項目負責人,北京大學為依託單位的面上項目。項目摘要 本研究以腎移植急性排斥反應患者為對象,通過對末梢血中細胞因子含量。嵌合體以及尿中供體細胞。Th1和Th2型細胞因子mRNA的分子生物學檢測,分析這些指標與排斥反應的相關關係,從而建立一種診斷腎移植急性...
《供體特異性抗體在小腸移植排斥反應中作用機制研究》是依託中國人民解放軍第四軍醫大學,由吳國生擔任項目負責人的面上項目。中文摘要 小腸移植遠期療效不理想,慢性排斥反應是導致該問題的關鍵因素。雖然針對T細胞的治療措施能有效地減輕急性排斥反應,但未解決移植小腸長期存活與誘導免疫耐受形成問題。我們的研究發現,...
宿主抗移植物反應,常見發病部位是被移植器官部位,常見病因是受者對供者組織器官產生的排斥反應。簡介 受者對供者組織器官產生的排斥反應。受者體內致敏的免疫效應細胞和Ab對移植物進行攻擊,結果導致移植物被排斥。此為宿主抗移植物反應。超急性排斥反應 器官移植術後數分鐘至數小時內發生的排斥反應稱為超急性排斥...
同種移植排斥反應包括宿主抗移植物反應(host versus graft reaction,HVGR)和移植物抗宿主反應(graft versus host reaction,GVHR)。根據臨床器官移植術後發生排斥反應的時間,習慣上將其分為超急性排斥反應、急性排斥反應以及慢性排斥反應三種類型。特點 同種異型移植是臨床上最常見的移植類型。1. 機體針對同種異型...
下表為兩項預防急性排斥的對照試驗中的惡性腫瘤的發病率。移植後12個月中,惡性腫瘤發病率極低,且治療組間的差異無統計學意義。發生率在3%以上、20%以下的不良事件中,與持續服用雷帕鳴(Rapamune)2mg/d的患者相比,持續服用雷帕鳴(Rapamune)5mg/d的患者,其下列不良事件更為顯著:鼻出血,囊狀淋巴管瘤,失眠...
排斥反應類型 移植排斥反應分為宿主抗移植物反應和移植物抗宿主反應。(1)宿主抗移植物反應 在進行同種移植後,移植抗原(即組織相容性抗原)可刺激受體的免疫系統發生免疫應答,通過細胞免疫和體液免疫的共同作用(一般以細胞免疫為主)使移植物受損,稱為宿主抗移植物反應。HVGR可表現為以下幾種類型:①急性排斥反應 這...
注射用鼠抗人T淋巴細胞CD3抗原單克隆抗體,適應症為腎臟移植、器官移植病人之急性排斥反應的治療和預防。成份 主要組成成分:鼠抗人T淋巴細胞CD3抗原單克隆抗體。性狀 本品為乳白色疏鬆體。適應症 腎臟移植、器官移植病人之急性排斥反應的治療和預防。規格 5.0mg/支 用法用量 1.用1ml生理鹽水溶解本品,溶液應清亮...
一個隨機開放多中心註冊試驗研究了嗎替麥考酚酯和強地松、他克莫司合用預防肝移植器官排斥反應的安全性和有效性。腎臟移植 3個試驗中比較了2個劑量(1g bid和1.5g bid)的口服嗎替麥考酚酯與硫唑嘌呤對預防急性排斥事件的作用,均與環孢素A和強的松聯合套用。其中1個試驗套用抗胸腺球蛋白治療。試驗記錄了參加...
在III 期臨床研究中,移植後早期(3 個月內)巴利昔單抗組中14%的患者及安慰劑組中27%的患者因出現急性排斥反應而接受OKT3 或ATG/ALG 治療,未發現巴利昔單抗組患者感染或其他不良事件的發生較安慰劑組多。3 個關於巴利昔單抗與包括硫唑嘌呤或嗎替麥考酚酯在內的三聯免疫抑制方案聯合套用的研究發現,巴利昔...
健尼哌(重組抗CD25人源化單克隆抗體注射液),適應症為本品適用於預防腎移植後急性排斥反應的發生,可與含鈣調素抑制劑和皮質類固醇激素的免疫抑制方案聯用。警示語 僅限於對腎移植術後進行免疫抑制治療有經驗的醫師具有健尼哌的處方權,負責健尼哌給藥的醫師應該全面掌握患者隨訪信息。健尼哌僅允許在設施完備的醫院,...
①宿主對移植物的排斥反應:包括超急性排斥反應、急性排斥反應和慢性排斥反應;②移植物對宿主的排斥反應:由於移植物本身可以帶有免疫活性細胞(例如移植骨髓),因而有可能發生相互免疫排斥反應。如果宿主的免疫功能低下(例如經電離輻射抑制了免疫作用),則會發生移植物抗宿主的反應。移植排斥反應發生的根本原因是供者...