1898 年首先發現志賀氏（桿）菌，後來以他的名字命名為志賀氏（桿）菌，主要是通過攝取（糞便-口的污染）食物感染，最常見的症狀是腹瀉（水腹瀉）、 發燒、 噁心、 嘔吐、 胃抽筋、 腸胃氣脹和便秘。
基本介紹
- 中文學名：志賀氏（桿）菌
- 拉丁學名：Shigella
- 別稱：痢疾桿菌
- 界：細菌界
- 症狀：腹瀉、 發燒、 噁心、嘔吐、便秘
介紹,分類,傳播途徑,發病機理,臨床表現,治療方法,鑑定,
介紹
志賀菌是革蘭氏陰性細菌，非孢子形成的桿菌與大腸桿菌和沙門氏菌
密切相關的一個屬。兩地代理人原因，志賀菌對靈長目動物有病理作用，而其它哺乳類動物則無致病性，痢疾導致疾病。志賀氏菌僅發現人和猿中，感染後通常會導致痢疾。Kiyoshi Shiga，在1898年首先發現志賀氏（桿）菌，後來以他的名字命名為志賀氏（桿）菌
分類
志賀氏桿菌共有四個血清組。分別為：
血清組 A：
痢疾志賀菌（S. dysenteriae）
血清組 B：
福氏志賀菌（Shigella. flexner）
血清組 C:
鮑氏志賀菌（S. boydii）
血清組 D:
宋內志賀菌（S. sonnei）
血清組A-C其生理類似，而血清學D在其生物化學新陳代謝試驗中明顯區別與其他3個血清組。前三個血清組為志賀氏桿菌常見的亞型。而福氏志賀菌為最常見的感染病毒，其案例大於60%發生在開發中國家，77%發生在已開發國家。而宋內志賀菌只有15%的案例發生在開發中國家；和痢疾志賀菌通常導致痢疾等流行病，特別是爆發於難民營中。
傳播途徑
人與人的傳播，通過攝入污染過的食物，很低的劑量即可感染。
發病機理
志賀氏桿菌感染主要是通過攝取（糞便-口的污染）食物，根據不同的人群和年齡通常情況下只需攝入100個左右的病原菌即可導致感染髮病。志賀氏桿菌導致的痢疾主要是由於腸道上皮黏膜被破壞（特別是盲腸和直腸）。一些系可以產生腸毒素和志賀氏毒素，與大腸桿菌細菌外毒素類似。志賀氏毒素和細菌外毒素均可導致溶血尿毒綜合徵。
志賀氏桿菌入侵寄主主要通過大腸上皮黏膜，利用三級分泌系統作為一個生物吸收器效果。細菌插入IpaD蛋白進入細胞，促使細菌入侵和利用IpaB和IpaC蛋白導致溶解細胞壁。並且利用IcsA蛋白使其菌體運動並造成細胞與細胞之間傳播細菌的目的。
臨床表現
最常見的症狀是腹瀉（水腹瀉）、發燒、噁心、嘔吐、胃抽筋、腸胃氣脹和便秘。大便可能包含血液、粘液或膿。在極少數情況下年幼的兒童可能癲癇。症狀潛伏期可達一周之久，但最常開始為感染後二至四天。症狀通常幾天后消失，但零星病例表明志賀氏桿菌可以持續幾個星期之久。志賀菌是導致全球範圍內的反應性關節炎的致病原因之一。
志賀氏肝菌的併發症通常為溶血性尿毒症，表現為血便；和腎衰竭（通常由於病原菌的毒素通過血液循環流入腎內）；中樞神經系統失調（Central nercous system disturbance）。
治療方法
一般案例通常用口服補液和電解液；嚴重痢疾治療可用靜脈注射或抗體治療如：氨苄西林、TMP-SMX或氟喹諾酮類藥物環丙沙星和相對補液等。
鑑定
志賀氏桿菌是靜止的而且非乳糖酵解（然而宋內志賀菌可乳糖酵解）。此菌不產氣而且為生物化學惰性； 尿素水解為陰性；當接種三糖試管（Triple sugar）培養後：K/A，gas陰性；H2S陰性；吲哚反應混合（兼性）。
