從保險邁向健康保險

從保險邁向健康保險

《從保險邁向健康保險》是2020年華中科技大學出版社出版的圖書。

基本介紹

  • 中文名:從保險邁向健康保險
  • 作者:陳迎春,孫菊
  • 類別:社會科學總論
  • 出版社:華中科技大學出版社
  • 出版時間:2020年8月
  • 開本:16 開
  • 裝幀:精裝
  • ISBN:9787568061049
內容簡介,圖書目錄,作者簡介,

內容簡介

本叢書的編寫成員是由衛生管理領域長江學者方鵬騫教授領銜的研究團隊。該團隊成員長期從事於我國健康政策與管理的各領域研究,眾多成果為我國的衛生事業改革提供了客觀依據和政策建議。

圖書目錄

1章問題的提出
2節醫療保險制度發展的成就與挑戰
2一、基本醫療保險制度的發展歷程
7二、基本醫療保險制度發展的成就
10三、醫療保險制度發展面臨的問題與挑戰
13第二節建立健康保險制度的生態分析
13一、健康中國戰略營造了建立健康保險制度的政治氛圍
15二、醫學模式的轉變、人口老齡化與疾病譜變化需要醫療保險制度做出回應
16三、 經濟成長為建立健康保險制度提供有力的經濟保障
17四、網際網路 醫療技術為疾病預防治療康復融為一體的保險服務提供技術支撐
18五、健康管理推動了健康保險的發展
19第三節從醫療保險到健康保險的理念升級
20一、由關注疾病治療風險轉為全生命周期的健康觀
22二、由被動的損失給付轉變為主動的風險干預
23三、由個體健康關注轉為人群健康關注
24四、服務供給由醫療機構拓展至更多健康相關部門
26第二章健康保險的內涵與框架
27節健康保險的內涵
27一、健康保險的界定
28二、相關概念辨析
31三、健康保險的目標
33第二節健康保險的基礎理論
34一、為何需要健康保險
36二、健康保險目標的理論
40三、健康保險供給的理論
48第三節健康保險的實現思路設計
48一、健康保險體系的框架性要素
50二、健康保險體系設計的主要思路
60第三章基於善治的健康保險治理
61節健康保險治理的理論基礎與目標
61一、健康保險治理的理論基礎
65二、健康保險治理的目標
70第二節我國現行醫療保險管理體制與機制
70一、我國醫療保險管理體制與機制的發展
77二、我國當前醫療保險管理存在的問題
82第三節健康保險治理的框架設計
83一、健康保險治理的主體框架
87二、健康保險治理的工具選擇
89三、健康保險治理的核心機制與支撐體系
99第四章基於全民健康覆蓋的健康保險籌資
100節全民健康覆蓋對健康保險籌資的要求101一、全民健康覆蓋要求不斷擴大健康保險籌資的覆蓋人群
101二、全民健康覆蓋要求不斷擴大健康保險覆蓋的服務內涵
102三、全民健康覆蓋要求不斷提高人民的保障水平
103第二節我國基本醫療保險籌資模式及存在的問題
103一、基本醫療保險籌資模式
106二、基本醫療保險籌資模式存在的問題
108第三節健康保險籌資設計和展望
108一、健康保險籌資設計
109二、健康保險籌資展望
116第五章價值導向的健康保險戰略性購買
117節價值導向的健康保險戰略性購買的目標及理論基礎
117一、價值導向的健康保險戰略性購買的目標
120二、價值導向的健康保險戰略性購買的理論依據
126第二節醫療保險服務購買的發展現狀
126一、購買方式
134二、購買內容
135三、支付方式
139第三節價值導向的健康保險戰略性購買的最佳化設計
140一、價值導向的健康保險戰略性購買的基本原則
141二、價值導向的健康保險戰略性購買最佳化設計思路
155第六章引領健康價值共創的健康保險服務包設計
156節健康保險服務包設計的目標與理論基礎
156一、健康保險服務包設計的目標
157二、健康保險服務包設計的理論基礎
162第二節我國基本醫療保險服務包設計特點及存在的問題162一、我國基本醫療保險服務包的發展趨勢及特點
165二、當前醫療保險服務包設計存在的問題
167第三節基於價值共創的健康保險服務包設計
168一、基於價值共創的健康保險需方補償設計的原則
170二、基於價值共創的健康保險服務包設計思路
179第七章健康保險發展的國際實踐與啟示
180節國際健康保險實踐
180一、構建現代化健康保險治理體系
182二、拓展健康保險覆蓋範圍
187三、服務提供體系與籌資體系整合
189四、基於價值的健康保險支付
193五、關注重點人群
194六、家庭共享的醫療保險償付
196第二節國際經驗對我國的啟示
196一、健康保險治理模式的最佳化能促進醫療服務供方主動
維護健康
197二、健康保險應以維護健康價值為基本理念
198三、健康保險的支付範圍應覆蓋生命全周期
199四、以價值為導向的支付方式是國際趨勢
200五、健康保險的籌資與償付強調權責對等與共建共享
201六、健康保險的實現須與其他衛生改革協同推進
204第八章中國健康保險改革的探索與展望
205節中國健康保險改革背景
205一、醫療保險改革的推進現狀及反思
207二、健康理念在醫療保險改革中的發展209第二節新醫改推進中健康保險的探索
209一、改革醫療保險治理模式,為醫療保險向健康保險轉型奠定行政基礎
212二、整合醫療保險支付體系與衛生服務體系,促使醫療機構實現健康維護功能
224三、完善以健康結果為重點的服務提供模式,輔助醫療保險向健康保險轉型
229第三節從醫療保險邁向健康保險的展望
229一、從醫療保險邁向健康保險的現實環境
231二、從醫療保險邁向健康保險的路徑
235三、從醫療保險邁向健康保險的關鍵問題思考

作者簡介

華中科技大學同濟醫學院教授、博士生導師,農村衛生髮展研究中心主任,湖北省人文社科重點研究基地農村健康服務研究中心副主任;國家衛生和計畫生育委員會鄉村醫生簽約服務專家;國家自然科學基金項目負責人。研究領域:衛生經濟政策及醫療保障制度。

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