引火歸元

中醫治療上有引火歸元法，即將上越之火引導回到命門之中，方法是在滋陰藥中加入附子、肉桂之類溫陽之品。 引火歸元是張景岳提出的。腎為先天之本，真陰真陽寓之於里。若真陰不足，則陽無以依附，虛陽外浮，這是其一；其二，若陰寒內盛，格陽於外，出現真寒假熱現象；這些都可以使用引火歸元的方法治療。

基本介紹

• 中文名：引火歸元
• 所屬學科：醫學
• 分類：中醫治療方法
• 定義：將上越之火引導回到命門之中

中醫觀點

中醫認為腎藏精，腎中真陽包含著命門之火，即所謂的腎陽，是性機能和生殖能力的根本。還能溫養五臟六腑，對人身的生長、發育、衰老有密切關係。臟腑有命門火的溫養，才能發揮正常的功能。如果腎陰虧竭，陰不含陽，就會出現虛陽上越的病症，表現為上熱下寒、面色浮赤、頭暈耳鳴、口舌糜爛、生瘡等。

其實“引火歸元”從本質而言，是用溫熱藥治療陰虛陽亢的方法，經常使用附子，肉桂等藥。但是我覺得即便是使用引火歸原法，出現第一種情況的時候，會在滋腎陰的藥中添加引火歸原的藥物，而第二種情況，無須說，定用大量回陽救逆之法。

而陰虛火旺，不單單是指腎陰虛。胃陰虛、肺陰虛這些位於上位的臟腑，沒有必要使用引火歸原法。還是隨證治之比較好。

常用藥

肉桂

肉桂辛、甘，大熱，有小毒。入肝、脾、腎經。《湯液本草》云：“肉桂入足少陰腎，太陰經血分，補命門之不足，益火消陰。”《本草求真》云：“肉桂氣味純陽，辛甘大熱，直透肝腎血分，大補命門相火，益陽治陰。蓋因氣味甘辛，其色紫赤，有鼓舞氣血之能，性體純陽，有招導引誘之力。此體氣輕揚，既能峻補命門，復能竄上達表，以通營衛。但精虧血少，肝旺火起者，切忌。”　肉桂用於“引火歸元”，用量很少超過3克，治療腎陰虧虛，虛陽外浮之虛熱證，常與滋陰藥合用，正如《醫方集解》所說：“六味地黃丸加肉桂名七味地黃丸，能引無根之火，降而歸元。”肉桂配合滋陰之劑可治虛熱證，是因心包相火附於命門，男子藏精，女以系胞。若火無所附則上炎，雖大熱煩渴，口唇乾裂，脈見洪大重按微弱。治以甘溫辛熱之肉桂少量，以熱治熱，熱因熱用，引火歸元，促其陽附於陰，陰平陽秘，精神乃治。注意劑量不宜過大，由於肉桂辛甘大熱，氣味純陽，其氣下行，益火消陰，大補陽氣，適用於下焦命火不足者，欲引火歸元以降虛熱，必與滋陰藥合用方保無慮，一旦過量極易助陽耗陰。若任其大熱補陽，辛散走竄，則陰益虛，陽益亢，有害而無益矣。

肉桂

附子辛、甘，大熱；有毒。歸心、腎、脾經。《本草匯言》：附子，回陽氣，散陰寒，逐冷痰，通關節之猛藥也。諸病真陽不足，虛火上升，咽喉不利，飲食不入，服寒藥愈甚者，附子乃命門主藥，能入其窟穴而招之，引火歸原，則浮游之火自熄矣。凡屬陽虛陰極之候，肺腎無熱證者，服之有起死之殊功。