廣西衛生健康發展“十四五”規劃

《廣西衛生健康發展“十四五”規劃》由廣西壯族自治區人民政府2022年6月13日印發。

基本介紹

• 中文名：廣西衛生健康發展“十四五”規劃
• 頒布時間：2022年6月13日

發布通知

各市、縣人民政府，自治區人民政府各組成部門、各直屬機構：

現將《廣西衛生健康發展“十四五”規劃》印發給你們，請認真組織實施。

廣西壯族自治區人民政府

2022年6月13日

規劃全文

健康是促進人的全面發展的必然要求，是經濟社會發展的基礎條件，也是廣大人民民眾的共同追求。為全面推進健康廣西建設，全方位全周期保障人民健康，實現健康和經濟社會協調發展，根據《廣西壯族自治區國民經濟和社會發展第十四個五年規劃和2035年遠景目標綱要》和《“健康廣西2030”規劃》，制定本規劃。

一、推進健康廣西建設，奮進全民健康新征程

（一）發展基礎。

“十三五”時期，廣西認真貫徹落實習近平總書記關於衛生健康工作的重要講話和重要指示批示精神，始終堅持新時代黨的衛生健康工作方針，堅持以人民為中心的發展思想，持續實施健康廣西行動，衛生健康各項工作取得顯著成效。廣西主要健康指標實現新突破，人均預期壽命提高到78.06歲，孕產婦死亡率從14.18/10萬下降到8.37/10萬，嬰兒死亡率從4.58‰下降到2.51‰，5歲以下兒童死亡率從6.25‰下降到3.77‰，實現“一升三降”，持續優於全國平均水平，位居西部省份前列，為“十四五”廣西衛生健康發展奠定了堅實基礎。

——健康廣西建設格局基本形成。成立健康廣西行動推進委員會、專家諮詢委員會和15個專項行動工作組，健康廣西建設推進工作機制逐步完善。深入實施健康廣西行動，印發了《健康廣西行動（2020—2030年）》，加快推動以治病為中心向以人民健康為中心轉變，逐步形成全社會關注健康、維護健康的良好氛圍。6個城市被命名為2018—2020周期國家衛生城市，9個鄉鎮、8個縣城被命名為2017—2019周期國家衛生鄉鎮（縣城），國家衛生城市、國家衛生縣城數量分別提升了120%、133%，國家衛生鄉鎮實現零的突破，衛生城鎮的覆蓋範圍持續擴大。城鄉環境顯著改善，病媒生物防制不斷強化，全面建設無菸環境，居民健康素養水平達到18.79%。

——公共衛生體系更加完善。重大疾病防控能力不斷提升，新冠肺炎疫情防控取得重大戰略成果，常態化疫情防控機制不斷健全。近年法定傳染病報告率均達到95%以上，肺結核發病率逐年下降，實現消除瘧疾目標，以鄉（鎮、街道）為單位適齡兒童免疫規劃疫苗接種率每年保持在90%以上，嚴重類型地中海貧血患兒出生率下降至0.22/萬。高血壓、Ⅱ型糖尿病患者規範管理率分別達到82.94%、82.07%，嚴重精神障礙患者管理率達到93.47%。第二輪防治愛滋病攻堅工程順利收官，抗病毒治療成功率達到97.2%，居全國前列。衛生應急體系逐步完善，實現各市衛生應急隊伍全覆蓋。

——健康扶貧取得全面勝利。歷史性消除全區鄉村地區醫療機構和醫務人員“空白點”，實現每個縣（市、區）轄區範圍內均有1所二級及以上醫院，每個鄉鎮均有1個標準化衛生院，每個行政村均有1個標準化政府辦衛生室。貧困人口大病專項救治和家庭醫生簽約實現應治盡治、應簽盡簽。實施“198”兜底保障政策，貧困人口實現應保盡保，住院和門診醫療費用報銷比例分別穩定在90%和80%以上，全區建檔立卡貧困人口基本醫療保障問題得到有效解決，為全面打贏脫貧攻堅戰提供重要保障。

——醫藥衛生體制改革持續深化。全面實施公立醫院綜合改革，加快建立現代醫院管理制度，實行黨委領導下的院長負責制，實現全區縣級以上公立醫院管理委員會全覆蓋。穩步推進分級診療，加快醫聯體建設，基本建立優質高效的整合型醫療衛生服務新模式。全民醫療保障制度建設穩步推進，全面啟動按疾病診斷相關分組（DRG）付費工作，將符合條件的醫療機構納入DRG付費結算範圍。全面取消藥品和醫用耗材加成，落實國家組織藥品集中採購和使用政策，公立醫院醫療服務收入占比提高到31.43%。重點人群家庭醫生簽約服務覆蓋率達到79.17%，縣域內就診率達到87.74%，基本實現“大病不出縣、小病不出鄉”。衛生健康綜合監管效能大幅提升，監督覆蓋率逐年提高。

——醫療衛生服務供給水平顯著提升。全區衛生總費用由1008.94億元增長至1668.31億元，增幅為65.4%，個人衛生支出占比保持在30%以下。加大基礎設施建設投入力度，新增業務用房面積848.89萬平方米，新增床位8.11萬張。全區三級醫院增至85家，增長39.34%；二級醫院增至311家，增長53.2%。每千人口醫療衛生機構床位數、衛生技術人員、執業（助理）醫師數、註冊護士數分別達到5.9張、7.42人、2.5人、3.34人，分別增長32.44%、32.5%、31.94%、42.37%。每萬人口全科醫生數達到2.62人，增長171.13%。醫療機構住院人次增長20.36%，三級醫院平均住院日降幅10.5%。廣西基層醫療衛生機構管理信息系統基本覆蓋全區鄉鎮衛生院，電子健康卡全面推廣套用，遠程醫療網路覆蓋300多家醫療機構，信息惠民便民程度持續深化。醫療服務質量穩步提升，健康醫療產業規模顯著擴大。

——中醫藥壯瑤醫藥事業長足進步。中醫藥壯瑤醫藥服務能力全面提升，中醫類醫療衛生機構達到2135家，增長34.76%；每千人口公立中醫醫院床位數為0.76張，增長25.55%；中醫類別執業（助理）醫師數達到21784人，增長69.2%；診療人次年均增長4.77%。中醫藥壯瑤醫藥基層服務可及性明顯提升，1076個鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）設有中醫館，95%以上的基層醫療衛生機構能夠提供中醫藥服務。全區擁有國醫大師2名、全國名中醫2名、全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師53名、全國基層名老中醫藥專家48名、廣西名中醫196名，建成各層級名老中醫藥專家傳承工作室137個。

——重點人群健康有效維護。全面兩孩政策有序實施，人口平穩增長，常住人口達到5012.68萬人，增加216.68萬人，增長4.52%。婦幼健康水平不斷提升，初步建成自治區、市、縣、鄉、村五級婦幼健康服務體系。在全國率先推行“24免4補”婦幼健康惠民政策，產婦住院分娩率達到99%以上，孕產婦系統管理率、3歲以下兒童系統管理率、7歲以下兒童健康管理率均優於全國平均水平。老齡健康服務可及性不斷提升，65歲及以上老年人健康管理率達到70%，二級以上綜合醫院設立老年醫學科達到40%以上，能夠提供不同形式醫療衛生服務的養老機構達到60%以上。托育機構建設試點工作成效明顯，每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數1.2個。兒童青少年近視監測和干預不斷加強。職業健康防治體系進一步完善，職業健康檢查機構縣級覆蓋率、職業病診斷機構市級覆蓋率均達到100%，實現“設區市能診斷、縣（市、區）能體檢”。殘疾人基本康復服務體系逐步完善。

——人才科技支撐能力明顯增強。全區衛生健康人員總量達到47.23萬人，增加9.75萬人，增長26%。高層次人才不斷聚集，遴選確定16名醫學領軍人才、30名學科帶頭人、90名學科骨幹人才。基層人才培養不斷強化，培養訂單定向本科和專科（高職）醫學生5880人，基層醫務人員參加學歷提升培訓2168人。建立住院醫師規範化培訓制度，培養住院醫師規範化培訓學員（含專業學位研究生）和助理全科醫生1.63萬人，學員結業考核通過率在90%以上，培訓質量位居中西部地區前列。建立醫療衛生重點實驗室、重點學科和臨床醫學研究中心等科研平台建設機制，遴選建設53個自治區衛生健康委重點實驗室和重點培育實驗室、23個廣西臨床醫學研究中心以及心血管內科、兒科、重症醫學科等8個學科方向的172個重點學科和重點培育學科；廣西地中海貧血防治重點實驗室獲批為國家衛生健康委地中海貧血防治重點實驗室（共建），衛生健康科研創新能力持續提升，承擔國家和自治區科技計畫項目數量逐年增加。

（二）發展形勢。

發展機遇。黨的十九屆五中全會作出“全面推進健康中國建設”戰略部署，提出到2035年建成健康中國的遠景目標。自治區黨委、自治區人民政府提出全面建成健康廣西的中長期目標，把維護人民健康擺在更加突出的戰略位置。新冠肺炎疫情防控進一步凸顯公共衛生體系的重要性，全社會關注健康、維護健康的氛圍加快形成，為健康廣西建設凝聚強大共識。進入新發展階段，人民民眾多層次多樣化健康需求快速增長，健康意識大幅提升，為提高衛生健康供給質量和服務水平注入強大動力。隨著廣西經濟高質量發展進程不斷加快，產業鏈供應鏈現代化水平穩步提升，為衛生健康優質產品和服務供給提質升級奠定堅實基礎。全區大健康產業蓬勃發展，多產業交叉融合的格局逐漸形成，為健康醫療產業成為經濟新增長點創造有利環境。新技術新科學加速滲透融合，為提升衛生健康治理效能提供有力支撐。

面臨挑戰。“十四五”期間，衛生健康事業發展還面臨諸多風險。經濟發展的不確定性、全球新冠肺炎疫情仍處於大流行狀態，對衛生健康事業發展帶來深刻影響。慢性病持續高發且呈年輕化趨勢，傳統和新發傳染病疫情相互疊加，公共衛生事件時有發生，疾病譜不斷變化，多重健康影響因素交織，公共衛生安全治理難度持續加大。人口老齡化進程加快，生育政策不斷最佳化，康復、護理、嬰幼兒照護、優生優育服務供給亟待加強。隨著新型城鎮化和鄉村振興戰略全面推進，人口分布格局不斷深化，對最佳化衛生健康資源配置、加快優質醫療資源均衡布局提出更高要求。

從總體上看，全區衛生健康發展與經濟社會高質量發展和人民民眾的健康需求還不相適應。大衛生大健康格局尚未完全形成，將健康融入所有政策尚未有效實施，人民健康優先發展的制度需進一步完善。衛生健康部分指標低於全國平均水平，優質資源不優、基層服務不強，“三醫聯動”不足、醫防融合不夠，衛生健康領域發展不充分、不均衡的矛盾依然突出。公共衛生體系還不夠完善，各級公共衛生機構基礎薄弱、機制不活，專業技術人才短缺。“十四五”時期是加快建設健康廣西、推動衛生健康事業高質量發展的關鍵時期，要深刻認識新時期衛生健康改革發展面臨的新形勢新要求，始終保持戰略定力，強化底線思維，把握機遇，應對挑戰，奮力開創廣西衛生健康現代化新局面。

（三）指導思想。

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神，深入貫徹落實習近平總書記視察廣西“4·27”重要講話精神和對廣西工作系列重要指示要求，堅持以人民為中心的發展思想，堅持新時代黨的衛生健康工作方針，全面推進健康廣西建設，加快實施健康廣西行動，以全方位全周期維護和保障人民健康為主題，以建立整合型醫療衛生服務體系為主線，以深化醫藥衛生體制改革和科技創新為動力，更加注重預防為主和風險防範，更加注重資源下沉和整合協作，更加注重質量提升和均衡發展，更加注重中西醫結合，實現發展方式以治病為中心向以人民健康為中心轉變、服務體系從數量規模增長型向質量效益提升型轉變、人民民眾由被動應對健康問題向主動踐行健康生活方式轉變，推進衛生健康治理體系和治理能力現代化，促進人口長期均衡發展，有力維護區域公共衛生安全、保障經濟社會發展，顯著提升人民民眾健康水平，為凝心聚力建設新時代中國特色社會主義壯美廣西提供堅實的健康支撐。

（四）基本原則。

黨建引領，全面發展。堅持和完善黨領導衛生健康發展的體制機制，全面加強衛生健康行政管理部門和醫療衛生機構黨的建設，把黨的領導落實到衛生健康改革發展的各領域各方面各環節，為全面推進健康廣西建設提供根本保證。

健康優先，共建共享。加快構建保障人民健康優先發展的制度體系，持續推動把健康融入所有政策，形成有利於健康的生活方式、生產方式、經濟社會發展和治理模式，建立政府、社會、個人共同參與的體制機制，形成共建共治共享的大衛生大健康格局。

預防為主，關口前移。堅持預防為主的衛生健康工作方針，推動以治病為中心向以人民健康為中心轉變，加強公共衛生體系建設，完善重大疫情防控體制機制，強化醫防協同。堅持重心下移、資源下沉，強化基層公共衛生服務體系建設，提升服務能力。

優質發展，促進均衡。堅持高質量發展，加快優質醫療衛生資源擴容和區域均衡布局，促進基本公共衛生服務向更高層級發展。縮小城鄉、區域、人群之間的衛生健康資源配置、服務水平和健康結果的差異，促進健康公平。

中西並重，特色發展。發揮中醫藥壯瑤醫藥獨特優勢，促進中西醫相互補充、協調發展。探索中醫藥可持續多元發展路徑，創新中醫藥壯瑤醫藥服務模式，培育特色醫藥產業。

深化改革，創新驅動。堅持基本醫療衛生事業公益性，破除重點領域關鍵環節體制機制障礙。統籌發展和安全，提高防範化解重大風險能力。以數位化改革推動衛生健康領域理論、制度、管理和技術創新，增強衛生健康治理體系整體效能。

（五）發展目標。

1．總體目標。

到2025年，廣西衛生健康體系更加完善，初步建立區域協調、城鄉一體、醫防協同、中西並重、運行高效的整合型醫療衛生服務體系，基本形成發展均衡、服務優質、創新引領的衛生健康高質量發展新格局。傳染病疫情和突發公共衛生事件應對能力顯著提升，中醫藥壯瑤醫藥獨特優勢和作用進一步發揮，健康科技創新能力明顯增強，生育水平適當提高，人民身心健康素質明顯提升，人均預期壽命在2020年基礎上提高1歲左右，人均健康預期壽命同比例提高，人人享有便捷可及、系統連續的基本醫療衛生服務，健康公平顯著改善。

到2035年，廣西衛生健康體系基本實現現代化。全面建立強大的公共衛生體系和整合型醫療衛生服務體系，衛生健康綜合實力達到全國平均水平，中醫藥實現振興發展，生育水平更加適度，人民身心健康素質達到新水平，健康文明生活方式全面普及，人均預期壽命達到80歲以上，人均健康預期壽命相應提高，主要健康指標保持優於全國平均水平，健康公平基本實現，高質量建成與基本實現社會主義現代化目標相適應的健康廣西。

2．具體目標。

——主要健康指標保持優於全國平均水平。到2025年，人均預期壽命提高1歲，嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、孕產婦死亡率保持優於全國平均水平。

——公共衛生防控救治能力明顯提升。疾病預防控制體制機制更加完善，各級疾病預防控制機構實現標準化建設。傳染病疫情及突發公共衛生事件早期監測、智慧型預警、快速反應、高效處置、綜合救治能力顯著提升。“平急結合”的突發公共衛生救治體系基本形成。

——重大疾病危害得到有效控制。居民健康素養水平明顯提高，有利於健康的生產生活方式基本形成，居民自我健康管理能力顯著提高。愛滋病繼續控制在低流行水平，結核病發病率進一步降低，持續控制地中海貧血的危害，重大慢性病發病率上升趨勢得到遏制，心理相關疾病發生的上升趨勢減緩，嚴重精神障礙、職業病得到有效控制。

——醫療衛生服務體系更加完善。醫療衛生服務供給能力與服務質量不斷提升，優質醫療資源大幅擴容，基層醫療衛生網底更加穩固，中醫藥特色優勢進一步彰顯，家庭醫生簽約服務覆蓋面持續擴大，人人享有均等化的基本醫療衛生服務和均質化的危急重症、疑難病症診療服務。面向失能（智）老年人的醫療照護能力明顯增強，普惠托育服務體系加快建設，健康服務智慧型化水平顯著提升，基本形成“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”的分級診療格局。

——衛生健康資源配置逐步最佳化。到2025年，每千人口醫療衛生機構床位數、執業（助理）醫師數、中醫類別執業（助理）醫師數、註冊護士數和每萬人口全科醫生數等重點發展指標接近全國平均水平。

——衛生健康治理能力顯著提升。衛生健康法規體系更加完善，人民健康優先發展的制度體系初步建立。衛生健康科技創新體系更加健全，醫學教育和人才培養體系更加完善。逐步建立體系完整、結構合理的健康醫療產業體系，產業規模顯著擴大。基本建立機構自治、行業自律、政府監管、社會監督相結合的新時代醫療服務多元化監管新模式。初步實現衛生健康數位化轉型，健康服務智慧型化水平進一步提升。

廣西衛生健康發展“十四五”時期主要指標

領域	序號	指標	單位	2020年	2025年	指標屬性
健康水平	1	人均預期壽命	歲	78.06	提高1歲	預期性
	2	人均健康預期壽命	歲	—	同比例提高	預期性
	3	孕產婦死亡率	1/10萬	8.37	≤14	預期性
	4	嬰兒死亡率	‰	2.51	≤5	預期性
	5	5歲以下兒童死亡率	‰	3.77	≤6.3	預期性
	6	重大慢性病過早死亡率	%	15.82	≤15	預期性
	7	城鄉居民達到《國民體質測定標準》合格以上的人數比例	%	90.6	91.5	預期性
健康生活	8	居民健康素養水平	%	18.79	25	預期性
	9	經常參加體育鍛鍊人數比例	%	39.8	40	預期性
	10	15歲以上人群吸菸率	%	—	＜23.3	預期性
健康服務	11	每千人口醫療衛生機構床位數	張	5.9	7.5	預期性
	12	每千人口執業（助理）醫師數	人	2.5	3	預期性
	13	每千人口註冊護士數	人	3.34	3.96	預期性
	14	每萬人口全科醫生數	人	2.62	4	約束性
	15	每千人口藥師（士）數	人	0.42	0.54	預期性
健康服務	16	孕產婦系統管理率和3歲以下兒童系統管理率	%	—	＞85	預期性
	17	以鄉（鎮、街道）為單位適齡兒童免疫規劃疫苗接種率	%	＞90	＞90	約束性
	18	嚴重精神障礙患者管理率	%	93.47	≥90	約束性
	19	每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數	個	1.2	4.5左右	預期性
	20	兒童青少年總體近視率	%	50.64	力爭每年降低0.5個百分點以上	約束性
	21	二級及以上綜合性醫院設定老年醫學科的比例	%	40	≥60	預期性
	22	國家衛生城市數量占比	%	—	80	預期性
健康保障	23	個人衛生支出占衛生總費用比重	%	27.19	27左右	約束性
	24	職工和城鄉居民醫保政策範圍內報銷比例	%	85% 70%	≥85% ≥70%	約束性
健康產業	25	健康服務業總規模	萬億元	0.4	＞0.5	預期性

二、將健康融入所有政策，深入實施健康廣西行動

（一）加快推進健康廣西建設。

樹立大衛生大健康理念。將健康理念融入各領域政策制定和實施全過程，加快形成有利於健康的生活方式、生態環境和經濟社會發展模式，保障公民健康教育、公共衛生、基本醫療保障、基本醫療衛生服務、緊急醫療救助等健康權益，實現健康與經濟社會良性協調發展。推動城鄉建設發展與居民健康保障緊密融合，在國土空間規劃、土地使用、基礎建設、財政投入等方面，統籌考慮衛生健康發展的剛性需求和拓展空間，為全方位全周期保障人民民眾健康提供條件，努力提高人民生活品質。

深入實施健康廣西行動。深入實施《“健康廣西2030”規劃》，紮實推進15個專項行動，構建全社會共同參與的健康廣西行動推進機制。強化政府主導、部門協同、社會參與，健全涵蓋建設健康環境、最佳化健康服務、完善健康保障、普及健康生活、發展健康產業等方面的制度體系。持續改善城鄉人居環境，促進生態優勢轉化為健康優勢。推動健康與養老、旅遊、運動、食品等融合發展，推動衛生健康服務向企事業單位、社區和家庭延伸。

（二）普及健康生活方式。

加強健康促進與教育。完善健康科普專家庫和資源庫，建立全媒體協同、線上線下聯動、全社會廣泛參與的健康科普工作機制，建立醫療機構和醫務人員健康教育和健康促進的績效考核機制。把健康教育納入國民教育體系，中國小普遍開設體育與健康教育課。探索建立一批健康科普基地。圍繞高發慢性病、傳染病及地方病防治，安全與急救等重點領域開展健康教育，針對不同重點人群開展差異化健康教育，提升居民健康素養。加快健康縣區建設，國家和自治區級健康縣區不低於40%。進一步推進健康促進醫院建設，二級以上醫院中健康促進醫院比例不低於50%。

推行健康生活方式。全面實施全民健康生活方式行動，廣泛開展“三減三健”（減鹽、減油、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼）專項行動。深入實施廣西國民營養計畫（2017—2030年）和合理膳食行動，開展營養健康食堂（餐廳）、營養與健康學校示範創建活動。加強臨床營養能力建設，開展廣西營養指導能力提升培訓，持續舉辦廣西營養職業技能大賽。開展食物營養成分監測，建立和完善廣西食物成分資料庫。健全居民營養監測制度，強化重點區域、重點人群營養干預。常態化開展營養健康科普宣教活動，倡導形成珍惜食物的意識與平衡膳食的習慣，樹立良好飲食風尚。開展控煙限酒行動，全面推進控煙履約，加大控煙宣傳教育力度，大力推進無菸環境建設；加強限酒健康教育，控制酒精過度使用，對酒精使用造成相關疾病的個人及家庭提供預防和治療干預措施。倡導勤洗手、科學佩戴口罩、使用公勺公筷等衛生習慣，提倡文明健康、綠色環保的生活方式。

廣泛開展全民健身運動。實施運動促進健康行動計畫，推動體衛融合，倡導“主動健康”概念，普及運動促進健康知識。完善全民健身公共服務體系，推進體育場館、體育公園、全民健身中心、健身步道、腳踏車道、多功能運動場、足球場、文體廣場等健身場地設施建設，提高全民健身供給能力。完善全民健身組織，普及科學健身，推動國民體質監測站點與醫療機構合作，建立各類人群和差異化身體狀況的運動處方庫，支持在社區醫療衛生機構設立科學健身門診，推進處方套用。保障學校體育課與課外鍛鍊時間，以青少年為重點開展國民體質監測和干預。

（三）加強重大傳染病和地方病防控。

做好重點傳染病防控。持續做好新冠肺炎疫情防控，進一步最佳化常態化防控策略，重點地區建立步行15分鐘核酸“採樣圈”，鞏固疫情防控成果。堅持多病共防，全面加強流感、手足口病、登革熱等重點傳染病監測和分析研判，統籌做好肺結核、病毒性肝炎、愛滋病、狂犬病、鼠疫、人感染禽流感、伊波拉病毒等重點傳染病和新發突發傳染病防控。推進肺結核防治綜合服務，實施耐藥高危人群篩查，加大結核病患者發現力度，規範治療和全程管理，強化基層醫療衛生機構結核病患者管理服務。全面實施病毒性肝炎防治措施，開展消除病毒性肝炎公共衛生危害行動。強化愛滋病防治工作，突出重點地區、重點人群、重點環節，高質量落實宣傳教育、綜合治理、綜合干預、檢測諮詢、抗病毒治療、隨訪管理等防治措施，將愛滋病控制在低流行水平。實施以傳染源控制為主的狂犬病、布病等人畜共患病綜合治理策略。強化鼠疫監測、風險評估和及時處置工作，加強區域鼠疫聯防聯控協調機制。

強化疫苗預防接種。完善預防接種管理制度體系，推進接種單位規範化建設，實行格線化管理，落實主體責任。加強免疫規劃冷鏈系統和信息化建設。穩步有序開展新冠病毒疫苗接種工作，加強全流程管理，確保接種安全，逐步建立全人群免疫屏障。做好流感疫苗供應保障，推動重點人群接種流感疫苗。加強疫苗可預防傳染病監測。繼續實施擴大國家免疫規劃，維持高水平人群免疫屏障，以鄉（鎮、街道）為單位適齡兒童免疫規劃疫苗接種率保持在90%以上。托幼機構、學校嚴格落實入托入學兒童預防接種證查驗制度。加大預防接種異常反應監測力度，完善預防接種異常反應補償機制。

鞏固重點寄生蟲病和地方病防治成果。開展寄生蟲病綜合防控工作，建立健全寄生蟲病監測體系，提高寄生蟲病檢測能力。在血吸蟲病、肝吸蟲病、土源性線蟲病流行區，堅持以傳染源控制為主的綜合防治策略，持續保持消除瘧疾狀態。確保持續消除碘缺乏、飲水型氟中毒、燃煤污染型氟砷中毒危害。

（四）強化慢性病綜合防控和傷害預防干預。

實施慢性病綜合防控策略。完善自治區、市、縣、鄉四級慢性病防治工作網路，逐步建立覆蓋全人群、全生命周期的慢性病健康管理體系，推動防、治、康、管融合發展。提高心腦血管疾病、癌症、慢性呼吸系統疾病、糖尿病等重大慢性病的監測、危險因素評估和綜合防治能力，強化預防、早期篩查和綜合干預。全面實施35歲以上人群首診測血壓制度，在醫院就診人群中開展心腦血管疾病機會性篩查。推進“三高”（高血壓、高血糖、高血脂）共管，高血壓、Ⅱ型糖尿病患者基層規範管理服務率保持在70%以上。提升基層呼吸系統疾病早期篩查和干預能力，推行高危人群首診測量肺功能。擴大癌症早診早治覆蓋範圍，開展重點癌症機會性篩查。搭建癌症大數據平台，開展癌症臨床數據收集與分析研究。實施“減糖”專項行動和口腔疾病高危行為干預，開展覆蓋全人群、全生命周期的口腔健康教育，以齲病、牙周病等口腔常見病防治為重點，加強口腔健康工作，12歲兒童齲患率控制在30%以內。強化死因監測、腫瘤隨訪登記和慢性病監測體系建設，探索建立健康危險因素監測評估制度。

加強傷害預防和干預。建立健全傷害預防監測體系與干預機制，將傷害預防融入城市建設與管理領域。開展重點因素、重點人群、重點區域傷害預防干預。實施公路安全生命防護工程，加強交通隱患治理，減少交通傷害事件發生。在公共場所建設和管理等方面預防高空墜落、非職業性一氧化碳中毒等傷害發生，加強兒童、老年人傷害預防干預，減少兒童溺水和老年人意外跌倒事件發生。加強對高危人群心理輔導，減少自殺事件發生。完善產品傷害監測體系，完善消費品質量安全事故強制報告制度，加強召回管理工作，減少消費品安全傷害。

（五）完善心理健康和精神衛生服務。

促進心理健康。完善社會心理服務體系，加強心理援助熱線建設。加強心理健康教育，推動用人單位普遍設立心理健康輔導室，建立專業化的心理健康服務團隊。加強抑鬱症、焦慮障礙、睡眠障礙、兒童心理行為發育異常、老年痴呆等常見精神障礙防治和心理行為問題識別干預，提高常見精神障礙規範化診療能力。完善心理危機干預機制，將心理危機干預和心理援助納入突發事件應急預案。

提高精神衛生服務能力。健全完善精神衛生綜合管理機制，建立精神衛生醫療機構、社區康復機構及社會組織、家庭相互銜接的精神障礙社區康復服務體系。建立疑似精神障礙患者正確識別和及時轉診機制，探索開展精神衛生遠程醫療服務模式。多渠道開展嚴重精神障礙患者日常發現、登記、隨訪、危險性評估、服藥指導等服務，動員社會組織、患者家屬參與，嚴重精神障礙患者管理率維持在90%以上。加強中醫醫療機構精神類臨床科室能力建設。開展多種形式的精神衛生宣傳，引導公眾正確認識精神障礙和心理行為問題。

（六）維護綠色環境與食品藥品安全。

加強環境健康管理。探索建立重大工程、重大項目健康影響評估技術體系，逐步建立環境與健康監測、調查和風險評估制度。開展新污染物健康危害識別和風險評估，強化公共場所及室內環境健康風險評價。強化部門聯動機制，加強環境污染監測關鍵共性技術研究，加快研究結果轉化與套用。加快建設城市醫療廢物集中處置設施，健全縣域醫療廢物收集轉運處置體系。建立環境與健康大數據信息平台，提升風險研判預警能力。動員全民參與，提升居民生態環境與健康素養，推動形成各方積極參與、協作共建健康環境的社會治理格局。

加強食品風險監測評估。推動廣西食品安全地方標準制修訂，加強食品安全國家標準和地方標準的跟蹤評價、宣傳貫徹、推廣套用。完善食品安全風險監測評估體系，加強各級疾病預防控制機構、哨點醫院風險監測與評估能力建設。實施風險監測評估預警專項行動，提高食品污染物風險識別能力，全面提升食源性疾病調查溯源能力。支持國家食品安全與營養創新平台建設，常態化舉辦中國—東協食品安全與營養健康合作論壇，開展按照傳統既是食品又是中藥材的物質管理試點工作。

提高藥品質量。支持企業開展藥品、醫藥創新產品、傳統製劑的安全性、有效性評價與質量研究。探索建立符合中藥特點的安全性評價方法和標準體系。嚴格醫療機構製劑審批標準，簡化審批手續。健全中藥質量全鏈條安全監管機制。健全藥品和疫苗全生命周期管理機制，推動藥品和疫苗信息化追溯體系建設，實現重點類別藥品來源可溯、去向可追。落實國家藥物警戒制度，強化預警監測處置，提升監測報告審核效率。穩步推進醫療器械唯一標識制度。

（七）深入開展愛國衛生運動。

推進衛生城鎮和健康城鎮建設。全面推進國家、自治區衛生城鎮創建工作，力爭到2025年底，國家衛生城鎮覆蓋率顯著提高，自治區衛生城市（縣城）實現全覆蓋，自治區衛生鄉鎮覆蓋率達到70%以上。打造一批國家級、自治區級健康城鎮示範點，創造健康支持環境，推動把全生命周期健康管理理念貫穿城市規劃、建設和管理全過程各環節。廣泛開展健康村鎮、健康社區、健康單位（企業）、健康學校、健康家庭等健康細胞建設，培育一批健康細胞建設特色樣板。

改善城鄉環境衛生。全面推進城鄉環境衛生綜合整治，提高環境衛生基礎設施現代化水平，建立健全環境衛生管理長效機制。加強城市生活垃圾和污水處理設施建設，推進城市垃圾分類和資源回收利用。推行縣域生活垃圾和污水統籌治理，建立完善農村村莊保潔機制和垃圾收運處置體系。大力推進農村廁所革命，穩步推進戶用衛生廁所建設和改造，加強廁所糞污無害化處理和資源化利用。提升學校、旅遊景區等重點公共場所廁所建設和管理水平。推進農貿市場標準化建設。加強飲用水水源保護區管理，健全水質衛生安全和監測監督管理體系，保障城鄉飲用水安全。實施農村供水保障工程。強化開展以環境治理為主、以專業防制為輔的病媒生物防制工作。

強化社會動員。加快愛國衛生與基層治理工作融合，推動形成自上而下行政動員與自下而上主動參與結合的民眾動員機制。推動組建居民健康管理互助小組，提高基層公共衛生服務能力。完善社會力量參與機制，鼓勵相關領域社會組織參與，推動愛國衛生運動更好融入公眾日常生活。

專欄1  健康廣西建設

1．健康促進與健康教育。加強健康科普資源庫、健康科普專家庫、健康知識和信息發布平台建設，推動市、縣、鄉三級健康巡講隊伍建設；實施居民健康素養監測、健康素養促進、健康知識進萬家、菸草控制等項目；開展健康縣區建設。 2．合理膳食。建設營養健康食堂（餐廳）；創建營養與健康學校示範；加強營養干預和膳食指導；建立營養教育專家庫；常態化開展營養健康科普宣教活動；提升營養健康科普信息供給和傳播能力；開展營養指導能力提升培訓試點；常態化舉辦廣西營養職業技能大賽。 3．全民健身。新建居住區和社區按照室內人均建築面積不低於0.1平方米或室外人均用地不低於0.3平方米的標準配套公共體育設施功能區域，加強全民健身場地設施建設。持續推進實施民眾體育星火燎原工程、體育賽事興旺工程、健康廣西體育惠民工程、少數民族傳統體育保護傳承示範工程。 4．重大疾病及危害因素監測。實施人感染禽流感防控監測；地中海貧血防治監測；流感、手足口病、狂犬病、登革熱等重點傳染病防控監測和評估；青少年、成人、高校大學生菸草流行監測；慢性病與營養監測、腫瘤患者隨訪登記、死因監測；飲用水和環境衛生及學生常見病監測；完善傷害監測體系，拓展兒童傷害監測。 5．重大傳染病和地方病防控。繼續實施擴大國家免疫規劃；實施傳染病監測診療工程；實施自治區第三輪防治愛滋病攻堅工程和結核病防治工程。建設重點地方病監測機構，重點建設廣西地中海貧血防治重點實驗室和高氟水地區集中供水工程。 6．慢性病綜合防控。實施慢性病防治工程。癌症早診早治、心腦血管疾病、慢性阻塞性肺疾病高危人群篩查干預、口腔疾病綜合干預；開展糖尿病患者併發症早期篩查試點和糖尿病高危人群干預試點。 7．心理健康和精神衛生促進。支持各級精神衛生醫療機構建設；精神障礙管理治療；農村癲癇防治管理；精神衛生和心理健康人才培養和能力提升；精神科醫師轉崗培訓；心理治療師培訓；心理救援應急隊伍建設；心理援助熱線建設。 8．環境健康促進。加強公共衛生危害治理；開展飲用水、公共場所、人體生物監測等環境健康監測；實施區域水質實驗室檢測能力提升工程。 9．食品與營養服務能力提升工程。實施食品安全標準引領工程，完善食品安全風險監測評估體系，加強疾病預防控制機構與哨點醫院能力建設。深入實施廣西國民營養計畫（2017—2030年），強化營養服務能力建設，開展重點人群營養狀況監測評估和營養干預。支持國家食品安全與營養創新平台建設。 10．愛國衛生運動。開展城鄉環境衛生整潔行動；開展廁所革命；保障飲用水安全，加強對飲用水水源、水廠供水和用水點的水質監測；加強城市生活垃圾和污水處理設施建設，健全完善農村生活垃圾收運處置體系；強化病媒生物防制，有效防控媒介傳染病；推進國家、自治區衛生城鎮創建。

三、構建強大公共衛生體系，提高風險防範處置能力

（一）推進疾病預防控制體系現代化建設。

完善群防群控的疾病預防控制體系架構。健全以自治區、市、縣三級疾病預防控制機構和各類專科疾病防治機構為骨幹，以醫療機構為依託，以基層醫療衛生機構為網底，軍民融合、防治結合、全社會協同的疾病預防控制體系。建設國內一流的省級疾病預防控制機構，建強建優市級、縣級疾病預防控制機構。依據國家標準合理核定疾病預防控制機構人員編制，加強基層疾病預防控制機構人員力量配備。

加強基礎設施能力建設。加強疾病預防控制體系基礎設施建設，實施《廣西公共衛生防控救治能力建設三年行動計畫（2020—2022年）》，加快建成廣西公共衛生應急技術中心大樓，推進疾病預防控制機構標準化建設，全面提高監測預警、風險評估、流行病學調查、檢驗檢測和應急處置能力。完善公共衛生實驗室檢測網路建設，加強自治區疾病預防控制中心生物安全三級實驗室能力建設，各市、縣（市、區）至少有1個達到生物安全二級水平的實驗室。改善邊境縣（市、區）和口岸基礎設施、設備條件，可配備移動生物安全二級實驗室，提升境外疫情輸入風險識別預警和處置能力。有需要的縣（市、區）可配備移動檢測車或檢測方艙，提升基層傳染病檢測能力。以各級疾病預防控制機構實驗室為主體，構建傳染病和感染性疾病實驗室參比體系，規範檢測程式、強化質控管理。依託部分綜合能力強的市級疾病預防控制機構布局自治區級公共衛生中心。建設自治區級病原微生物保藏平台。加強疾病預防控制體系信息化建設，建立多部門業務協同和信息共享機制，提升疾病預防控制機構健康大數據分析套用能力。

完善運行保障機制。創新科研和社會化服務機制，加強自治區疾病預防控制中心科研支撐和技術保障能力，建立健全“平急結合”的疫病防控和公共衛生科研攻關體系。改革完善疾病預防控制機構運行保障激勵模式，推進薪酬制度改革，探索實施“一類保障、二類管理”的薪酬制度。

（二）強化基層和醫院公共衛生責任。

健全基層公共衛生體系。強化和明晰鄉鎮（街道）公共衛生管理權責，推動村（居）民委員會成立公共衛生委員會。完善疾病預防控制行政管理部門與城鄉社區聯動機制。城鄉基層醫療衛生機構落實基層疾病預防控制、公共衛生管理服務職責，接受疾病預防控制行政管理部門對傳染病防控的業務指導和監督，至少配備1名公共衛生醫師，公共衛生人員占比不得低於專業技術人員數的25%。構建常態化管理和應急管理動態銜接的基層治理機制，夯實聯防聯控、群防群控基礎。將監管場所醫療衛生工作納入公共衛生體系，加強監管場所醫療衛生專業化建設。提升基層公共設施“平急”轉換能力，構建“平急結合”的基層治理機制。建立縣、鄉、村三級宣傳教育網路，提升公眾公共衛生素養。

落實各級醫療機構公共衛生職責。完善公立醫療衛生機構公共衛生崗位設定，配備具備相應資質的人員。制定醫療機構（醫聯體）公共衛生責任清單，建立醫療機構公共衛生服務經費保障機制。加強疾病預防控制機構對醫療機構疾病預防控制工作的技術指導與監督考核，建立疾病預防控制機構與醫療機構協同監測機制，發揮醫療機構疫情防控哨點作用。

創新醫防協同機制。完善專業公共衛生機構、綜合性醫院和專科醫院、基層醫療衛生機構“三位一體”的重大疾病防控機制。全面推進專業公共衛生機構與醫療衛生機構深度協作，推動醫療服務與公共衛生服務高效協同。建立完善人員通、信息通、資源通和監督監管相互制約的機制，推進疾病三級預防和連續管理。推進公共衛生人才職業發展改革，建立公共衛生專業技術人員和醫療機構臨床醫生交叉培訓機制，鼓勵人員雙向流動。探索疾病預防控制中心專業人員參與醫聯體工作，推動縣級疾病預防控制機構與縣域醫共體協同建設發展。建立健全公共衛生醫師制度，培育壯大公共衛生醫師隊伍，探索賦予公共衛生醫師處方權。

完善公共衛生服務項目。落實國家基本公共衛生服務項目和重大公共衛生服務項目，健全項目經費財政補助穩步增長機制，持續鞏固和擴大服務覆蓋面、最佳化服務內涵。以重點人群為切入點，提升基本公共衛生服務質量，提高防治結合和健康管理服務水平。以高血壓、Ⅱ型糖尿病等慢性病管理為突破口推進基層醫防融合，實施城鄉社區慢病醫防融合能力提升工程，推進基本公共衛生服務均等化，不斷提高民眾滿意度。

專欄2  公共衛生服務提升工程

1．公共衛生服務項目擴面提質、最佳化內涵。以兒童、老年人、慢性病患者等重點人群為切入點，提升基本公共衛生服務質量；落實常態化疫情防控，推進居民電子健康檔案務實套用。 2．城鄉社區慢病醫防融合能力提升工程。依託國家基本公共衛生服務項目，為每個鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心培養具備醫、防、管等能力的複合型人才，為基層醫療衛生機構配備數位化、智慧型化輔助診療、隨訪、信息採集等設備，提升基層慢性病醫防融合能力。推進慢性病綜合防控示範區建設。

（三）完善監測預警機制。

提高監測預警能力。加快構建多點觸發、反應快速、權威高效的監測預警體系，健全多渠道監測、智慧化多點觸發、不明原因疾病和異常健康事件監測等機制。構建自治區、市、縣、鄉四級公共衛生監測網路，擴大哨點監測範圍，加大重點場所監測力度，開展高危人群疫情監測追蹤。建立邊境地區疫情防控動態預警機制，加強跨境傳染病防控合作交流。探索建立由自治區疾病預防控制中心直接管理的跨區域疫情監測站點，確保傳染病信息實時直報和患者就醫症狀信息直接抓取，實現傳染病疫情和突發公共衛生事件實時分析、集中研判、及時報告。依託區域公共衛生、動物疫病、口岸檢疫、食品安全、生態環境等系統，共享檢測報告並實時報送異常健康事件。

健全信息報告和風險評估制度。明確傳染病和突發公共衛生事件信息報告責任和報告要求，完善報告規範、時限和渠道等要求。依法依規落實醫療機構疫情信息報告責任，並建立相關激勵和免責機制。完善傳染病疫情、突發公共衛生事件網路直報系統。拓寬信息報告渠道，打通科研院所和第三方檢測機構報告通道，建立實驗室檢測信息收集和動態監測系統，暢通社會公眾主動報告疑似傳染病和異常健康事件的渠道。健全傳染病疫情和突發公共衛生事件風險評估方法和制度，提高潛在隱患的早期識別能力。

（四）健全應急回響和處置機制。

建立集中統一高效的領導指揮體系。完善多部門、跨地區、軍地聯防聯控機制，建立完善傳染病疫情和突發公共衛生事件監測預警、發現報告、風險評估、信息發布、應急處置及醫療救治等環節體制機制。完善突發公共衛生事件應急指揮機制，建成自治區、市、縣三級的衛生應急管理體系，健全基層群防群控網路。健全邊境地區公共衛生事件應急指揮工作機制，完善跨境衛生應急溝通協調機制。升級完善廣西疫情防控管理一體化平台和自治區公共衛生應急指揮中心信息平台，建設跨部門緊急事務數據共享調度平台。依託應急指揮管理、視頻會商系統及第五代移動通信（5G）技術，實現衛生應急移動信息採集、查詢及移動指揮功能。

加強衛生應急預案管理及培訓演練。完善分層分類、高效實用的傳染病疫情和突發公共衛生事件應急預案體系，完善突發公共衛生事件的分級標準，動態修訂專項預案和部門預案。完善物資儲備與保障等子預案，提升預案針對性、操作性和約束性。針對突發公共衛生事件、自然災害、災難事故和社會安全事件，分區域建設一批專業化、多場景演訓基地。建立演練長效機制，加強應急培訓和實戰演練，縮短從常態到應急處置的轉換時間。

提高應急回響能力。建立健全傳染病疫情和突發公共衛生事件分級分層、快速靈敏、協同高效、閉環管理的應急預警回響機制，明確不同級別回響的啟動標準和流程，規範處置原則和決策主體，明確各級人民政府及相關部門和機構的參與範圍、職責分工和工作機制。完善首診負責、聯合會診等制度，提高醫務人員早期識別和應急處置水平，最佳化應急處置流程，提升應急回響能力。提升各級各類醫療衛生機構規範化應急處置能力。

提高應急救援能力。依託大型綜合醫院擴展緊急醫學救援能力，健全市、縣120急救體系，布局建設區域緊急醫學救援中心，加快推進廣西海上緊急醫學救援中心建設，拓展航空緊急醫學救援範圍，構建“陸海空”立體化醫學救援網路。加強事故災害應急醫學救援力量建設，強化突發自然災害、災難事故、核輻射、傳染病、化學中毒、燒傷等衛生應急處置能力。建立健全分級分類的衛生應急隊伍，促進衛生應急隊伍功能由單一向綜合發展，融合醫療、防控、檢測、管理等多專業，打造可以獨立處置突發事件的“作戰單元”，形成重大傳染病疫情和突發公共衛生事件全區救援力量的整體調動與支援機制。推進自治區衛生應急技能培訓平台建設，提升國家和自治區級衛生應急隊伍能力，支持設區市建設突發事件防控隊伍，鼓勵建立縣級綜合應急分隊，引導各級各類醫療衛生機構建立應急醫療隊。按照國家標準配備充足的120救護車，利用信息化手段，推動醫療轉運、院前急救與院內救治高效銜接，暢通危重症轉診救治綠色通道。

專欄3  公共衛生應急管理體制機制改革

1．建立健全突發公共衛生事件應急管理體制。完善應急指揮、監測預警、聯防聯控、精密智控、平急結合、醫防融合等機制，提升公共衛生安全防控能力。 2．改革完善疾病預防控制體系。完善疾病預防控制機構人才培養使用機制，適當提高中高級專業技術崗位比例，探索疾病預防控制機構高層次人才工資分配激勵機制，推進疾病預防控制機構等公共衛生機構薪酬制度改革。實施疾病預防控制骨幹人才培養計畫。

（五）提高重大疫情救治能力。

加強傳染病救治體系建設。完善自治區、市、縣三級重大疫情救治網路，建立“分級、分層、分流”的重大疫情救治體系。圍繞重大傳染病疫情，布局建設一批包含中醫醫院等醫療機構的重大疫情救治基地。進一步完善市縣傳染病救治網路，加強定點醫院建設，各設區市均建成1家定點醫院，儲備一批後備定點醫院，強化邊境地區公共衛生應急救治中心提標擴容，實現市縣傳染病專科醫院或綜合醫院傳染病區全覆蓋，同步規劃建設亞（準）定點醫院，提高傳染病檢測和診治能力。鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心設立獨立發熱門診、發熱診室或發熱哨點。加強方艙醫院建設和儲備，新建的大型公共建築預留“平急結合”改造空間。全面加強二級以上綜合醫院、中醫醫院感染性疾病科和發熱門診建設，加強重症監護病區和負壓病房建設，完善重症監護病房建設標準，改善急危重症患者救治硬體設施，強化急診、重症、呼吸、檢驗等突發公共衛生事件救治相關專科能力建設，提升綜合救治和多學科聯合診治水平，提高醫療衛生機構實驗室檢驗檢測能力。全區適量配備移動計算機斷層掃描（CT）、移動檢測車等設備，增強快速反應的移動檢測能力。

提升衛生應急物資保障能力。建立全區統一的公共衛生應急物資保障體系，科學確定儲備目錄，制定儲備計畫，完善儲備制度，合理布局儲備場所，完善動態儲備、更換和調用機制。根據地域分布和人口數量，布局建設若干個公共衛生應急物資儲備中心，重大疫情救治基地和綜合醫院合理儲備應急醫療物資，滿足突發情況下衛生應急處置保障需要。

專欄4  公共衛生體系建設

1．疾病預防控制機構標準化建設工程。加強自治區疾病預防控制中心公共衛生科研、套用型技術研究、實驗室檢驗檢測和公共衛生大數據套用等能力建設，建設全區統一的病原微生物菌（毒）種保藏中心；加強市縣兩級疾病預防控制機構基礎設施、實驗室檢驗檢測能力建設；實施疾病預防控制機構信息化提升工程。 2．傳染病救治能力提升工程。完善全區縱橫協同的傳染病救治體系，依託自治區人民醫院北院區、自治區胸科醫院、防城港市第一人民醫院等建設重大疫情救治基地，加強定點醫院、亞（準）定點醫院、方艙醫院建設，推進醫療機構、鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心發熱門診（診室、哨點）標準化建設。加強邊境地區應急救治能力建設。 3．公共衛生應急綜合保障體系建設工程。建設廣西海上緊急醫學救援中心，建設區域突發事件緊急醫學救援中心；加強市、縣120急救（指揮）中心建設；實施公共衛生應急物資儲備建設工程，建設若干個公共衛生應急物資儲備中心；建設核輻射緊急救援和化學中毒救治基地；加強公共應急指揮中心建設，加快突發公共衛生事件應急指揮系統升級；實施衛生應急隊伍能力提升工程，推進自治區衛生應急技能培訓平台建設。

四、全周期保障人群健康，積極應對人口老齡化

（一）落實國家生育政策。

促進人口長期均衡發展。提倡適齡婚育、優生優育，實施三孩生育政策及配套支持措施，促進生育政策與經濟社會政策配套銜接，減輕家庭生育、養育、教育負擔，釋放生育潛力。嚴格落實產假、哺乳假、育兒假等制度。繼續做好生育保險對參保女職工生育醫療費用、生育津貼待遇等的保障，做好城鄉居民醫保參保人生育醫療費用保障。合理配置母嬰設施等公共服務資源。構建新型婚育文化，營造生育友好的社會環境。

建立健全人口服務體系。以“一老一小”為重點，建立健全覆蓋全生命周期的人口服務體系。落實生育登記制度，做好生育諮詢指導。推進出生醫學證明、兒童預防接種、戶口登記、醫保參保、社保卡申領等“出生一件事”聯辦，實現信息互聯互通。加強基層服務管理體系和能力建設，增強撫幼養老功能，保障村（居）專兼職人員薪酬待遇。健全人口與家庭發展基層工作網路。發揮計生協會組織作用，深入開展家庭健康促進行動和健康知識進萬家活動，推動健康家庭建設。

加強人口監測與研判。全面落實國家生命登記管理制度和國家人口監測統計調查制度，健全人口監測網路，建立覆蓋全人群、全生命周期的人口監測體系，推進生育登記、孕產期保健、住院分娩、出生醫學證明、兒童預防接種、居民健康檔案等信息共享，實施人口監測統計、出生信息網上直報制度，加強生育、死亡、遷移等人口變動情況監測。密切監測、科學研判人口變動態勢，健全人口預測預警制度。推進人口健康信息化建設，依託廣西全民健康信息平台和全員人口庫，強化人口基礎數據共享利用。持續深化人口中長期發展戰略研究，健全人口與發展的綜合決策機制。

強化政策有效銜接。對全面兩孩政策調整前的獨生子女家庭和農村計畫生育雙女家庭，繼續實行現行各項獎勵扶助制度和優惠政策，落實獨生子女父母護理假制度，維護好計畫生育家庭合法權益。落實縣級主體責任，推進計畫生育特殊家庭雙崗聯繫人制度、就醫“綠色通道”、家庭醫生簽約服務“三個全覆蓋”，建立定期巡訪制度，扎牢織密幫扶安全網。

（二）發展嬰幼兒照護服務。

推進托育服務專業化規範化發展。健全支持嬰幼兒照護服務政策體系。完善城鄉公共服務設施嬰幼兒照護服務功能。加快推進托育服務標準化規範化建設，建立健全托育服務機構備案登記制度、信息公示制度和質量評估制度。規範嬰幼兒照護服務機構安全管理制度，建立嬰幼兒照護服務日常監督管理制度，加強社會監督和行業自律。完善嬰幼兒照護服務工作人員職業資格準入和從業人員職業技能培訓制度，提高保育保教質量和水平。

積極發展多種形式的嬰幼兒照護服務。構建以家庭為基礎、以社區為依託、以機構為補充的托育服務網路。加強社區托育服務設施建設，完善社區嬰幼兒活動場所和服務設施。鼓勵各級黨政機關、企事業單位、社區積極挖掘現有資源提供托育服務。充分利用居住區配套嬰幼兒照護服務場地、設施等資源，通過自建自營、合作經營、委託經營、公辦民營、公建民營、民辦公助等方式，支持和引導社會力量舉辦托育服務機構。支持發展“醫育結合”模式的托育服務。支持有條件的幼稚園利用現有資源增設托育班。鼓勵國有企業等參與各級人民政府推動的普惠托育服務體系建設。發展家庭托育點和智慧托育等新業態。開展全國嬰幼兒照護服務示範城市和廣西示範性托育機構創建活動。

（三）保障婦女和兒童健康。

改善優生優育全程服務。促進生殖健康服務融入婦女健康管理全過程。鞏固婚姻登記、婚前醫學檢查、孕前優生健康檢查和生育指導“一站式”服務模式，到2025年，婚前醫學檢查率達到97%左右，孕前優生健康檢查目標人群覆蓋率不低於90%。規範人類輔助生殖技術套用，合理布局人類輔助生殖技術服務體系，規範不孕不育診治服務。實施母嬰安全行動提升計畫，全面落實母嬰安全五項制度，加快推進自治區、市、縣危重孕產婦和新生兒救治中心建設，健全完善危重孕產婦和新生兒救治服務網路，提供優質的生育全程基本醫療保健服務，全區孕產婦死亡率保持較低水平。加強產前篩查和產前診斷機構規範化建設，推動圍孕期、產前產後一體化管理服務和多學科診療協作，構建覆蓋城鄉居民，涵蓋婚前、孕前、孕期、新生兒和兒童各階段的出生缺陷防治體系，產前篩查率不低於85%，新生兒遺傳代謝性疾病篩查率達到98%以上。加強地中海貧血防治工作，完善地中海貧血防治網路，鞏固地中海貧血防治模式，提升患者生存質量。

加強婦女健康服務。持續實施婦幼健康惠民政策，加強婦女常見病、多發病的預防、救治和保健諮詢工作。全面落實預防愛滋病、梅毒和B肝母嬰傳播綜合干預措施，推進婦女宮頸癌、乳腺癌防治，持續擴大農村“兩癌”篩查覆蓋面，促進早診早治，提升婦女生存生活質量。深入開展婦女保健特色專科建設，圍繞婦女不同生理階段的健康需求，提供涵蓋生理、心理和社會適應的整合型醫療保健服務。關愛生殖健康，為育齡夫婦免費提供避孕服務，減少非意願妊娠。

促進兒童和青少年健康。開展母乳餵養促進行動計畫，倡導母乳餵養。加強嬰幼兒輔食添加指導，降低兒童貧血患病率和生長遲緩率。實施學齡前兒童營養改善計畫，推動服務進農村、進社區、進家庭。實施健康兒童行動提升計畫，完善兒童健康服務網路，加強兒童保健和醫療服務。推動兒童保健門診標準化規範化建設，建設兒童友好醫院。加強對兒童青少年貧血、視力不良、肥胖、齲病等風險因素和疾病的篩查、診斷和干預，加強兒童心理健康教育和服務，強化兒童孤獨症篩查和干預。推廣青春健康工作，開展青少年性與生殖健康教育。持續推進兒童青少年近視綜合防控，倡導科學用眼，加強防控綜合干預，降低青少年近視率。培養學生體育鍛鍊習慣，提高學生身體素質。統籌推進各級疾病預防控制機構學校衛生工作隊伍和能力建設，加強學校衛生工作指導。完善學生健康體檢制度，建立學生動態電子健康檔案，把學生體質健康狀況納入學校績效考評體系。

（四）健全老齡健康支撐體系。

強化老年人健康管理。加強老年健康管理和疾病防治，提升老年人健康服務水平，建立健全老年健康危險因素干預、疾病早期篩查和失能預防體系。推動老年健康領域科研成果轉化，遴選推廣老年健康服務適宜技術。實施老年人失能預防與干預項目、老年人心理關愛項目，開展老年口腔健康行動、老年營養改善行動和老年痴呆防治行動，延緩功能衰退，促進身心健康。到2025年，65歲及以上老年人城鄉社區規範健康管理服務率達到65%以上。

提升老年醫療和康復服務水平。推動發展老年醫院、康復醫院等醫療機構。加強適老環境建設和改造，加快建設老年友善醫療機構。鼓勵有條件的二級及以上綜合性醫院開設老年醫學科，推動開展老年人綜合評估和老年綜合徵診治，促進老年醫療服務從單病種模式向多病共治模式轉變。提升基層醫療衛生機構康復護理服務能力。完善上門服務，推動醫療衛生服務向社區、家庭延伸。完善智慧助老就醫服務，提升老年人日常就醫便利服務水平。

開展長期照護和安寧療護服務。逐步擴大基本公共衛生服務項目失能老年人健康評估與健康服務覆蓋範圍。推動建立長期照護服務體系，完善從居家、社區到專業機構的失能老年人長期照護服務模式。穩步擴大安寧療護試點，加快安寧療護機構規範化建設。

提升醫養結合發展水平。健全醫療衛生機構和養老服務機構合作機制，完善醫養結合政策，深化醫養結合機構“放管服”改革。加快發展醫養結合機構，支持有條件的醫院規劃建設老年護理機構，改擴建一批社區醫養結合服務設施，推動基層醫療衛生機構開展老年醫療照護、家庭病床、居家護理等服務。推進中醫藥與養老服務融合發展。加強醫養結合人才培訓，開展醫養結合示範創建活動，實施醫養結合機構服務質量提升行動，提升醫養結合服務質量和水平。

（五）加強職業健康保護。

強化職業病危害源頭治理和風險管控。堅持“管行業必須管職業健康”的原則，強化黨委政府、部門、用人單位和勞動者個人四方責任。深化工業企業的職業病危害源頭治理，加強職業病危害項目申報、建設項目職業病防護設施“三同時”監督管理。以粉塵、化學毒物、噪聲和輻射等職業病危害因素嚴重的行業領域為重點，持續開展職業病危害因素監測和專項治理。建立用人單位職業衛生分級分類監管機制，對職業病危害高風險企業實施重點監管，督促用人單位落實職業病防治主體責任，建立工作場所職業病危害因素監測與職業衛生監督執法相銜接機制，危害因素監測合格率達到85%以上。健全用人單位職業健康信息及風險評估基礎資料庫。建立中小微型企業職業健康幫扶機制，指導用人單位完善職業病防護設施，改善工作場所勞動條件。加強職業活動中新興危害的辨識評估和防控，制定地方性職業健康標準。

完善職業病防治技術支撐體系。構建自治區、市、縣三級職業病防治技術支撐體系，組建自治區工程防護技術指導中心，負責全區職業病危害工程防護技術指導。強化職業病診斷、救治能力，依託具備職業病診斷治療能力的公立醫療衛生機構承擔本地區職業病患者的診斷和救治工作，建立職業病救治專家隊伍，加強塵肺病康復站（點）建設。

提升職業病患者保障水平。持續實施塵肺病等重點職業病工傷保險擴面專項行動。強化塵肺病等職業病患者的救治救助，對未參加工傷保險且用人單位不存在或無法確定勞動關係的塵肺病患者，按規定落實基本醫療保障和基本生活救助措施。

加強職業健康促進。實施職業健康保護行動，組織開展職業健康知識進企業、機構和學校等活動，普及職業病防治知識，倡導健康工作方式，提升工作相關的肌肉骨骼疾病、精神和心理疾病等防治知識普及率。實施職業健康培訓工程，加強用人單位主要負責人、職業健康管理人員培訓工作，指導和督促用人單位做好接觸職業病危害因素勞動者的全員培訓，提升勞動者職業健康素養與意識。推進健康企業建設，開展爭做“職業健康達人”活動。

（六）加強農村低收入人口和殘疾人健康服務。

鞏固拓展健康扶貧成果同鄉村振興有效銜接。保持現有健康扶貧政策總體穩定，調整最佳化支持政策，健全因病返貧致貧動態監測和精準幫扶機制，建立農村低收入人口常態化健康幫扶機制。開展農村低收入人口疾病綜合防控和健康促進活動，推廣大病專項救治模式，逐步提高重點人群家庭醫生簽約服務覆蓋面和服務質量。持續推進三級醫院對口幫扶工作，提升醫院管理水平和醫療服務能力。持續推進脫貧地區鄉村醫療衛生服務體系達標提質建設，鄉村醫療衛生機構和人員“空白點”持續實現動態清零，為脫貧地區接續推進鄉村振興提供更加堅實的健康保障。

維護殘疾人健康。加強殘疾人健康管理，全面推進殘疾人家庭醫生簽約服務。增強全社會殘疾預防意識，開展全人群、全生命周期殘疾預防，有效減少和控制殘疾的發生、發展。加強和改善殘疾人醫療服務，建立醫療機構與殘疾人專業康復機構雙向轉診機制，規範服務流程，提供就醫便利。加強殘疾人康復服務，提升康復醫療、康復訓練、輔助器具適配等服務質量。大力推進0—6歲兒童殘疾篩查、康復救助，基本實現殘疾兒童康復“應救盡救”。加強殘疾人心理健康工作。做好殘疾人健康狀況評估。

專欄5  全生命周期健康保障工程

1．優生優育工程。開展免費婚前醫學檢查、孕前優生健康檢查；加強人口監測體系建設；強化人口形勢分析研判。 2．托育增量提質工程。構建自治區、市、縣三級托育服務體系。各設區市、縣（市、區）至少要建成1所公辦綜合性托育中心（園）；整合基層公共服務陣地，推動村（社區）建成一批普惠托育機構和單位工作場所的托育點。開展嬰幼兒照護服務示範城市創建活動，創建一批示範性托育機構。 3．婦幼健康保障工程。推進廣西兒童醫療中心建設。自治區、市、縣三級分別建設1所政府舉辦、標準化的婦幼保健機構。市級婦幼保健機構力爭達到三甲標準，80%以上縣級婦幼保健機構力爭達到二甲標準，支持條件較好的縣級婦幼保健機構達到三級標準。實施重點學科建設計畫，建設一批自治區級婦幼健康重點學科和特色專科。 4．危重孕產婦和新生兒救治中心（平台）建設工程。加強危重孕產婦和新生兒救治網路建設，強化自治區級危重孕產婦和新生兒救治中心（平台）能力建設，市級、縣級至少設定1個危重孕產婦救治中心（平台）和1個危重新生兒救治中心（平台），提升危重孕產婦和新生兒救治能力和水平。 5．出生人口素質提升工程。加強出生缺陷防治體系建設，落實出生缺陷三級預防措施，推進優生優育全程服務。將婚前醫學檢查、孕前優生健康檢查、增補葉酸預防神經管缺陷、產前篩查、新生兒疾病篩查等項目納入政府公共衛生服務項目範圍，先天性心臟病、唐氏綜合徵、耳聾、地中海貧血等嚴重出生缺陷得到有效控制。 6．學生健康促進工程。開展衛生專家進校園行動、學校衛生標準普及行動、中小學生健康月活動、學校教學生活環境改善行動。開展近視、肥胖、脊柱側彎等學生常見病監測與干預行動和適宜技術試點；組建學生體質健康促進專家委員會，管理和指導學生的近視、齲病等重點健康問題。實施農村義務教育學生營養改善計畫；加強學校傳染病防控和衛生隊伍建設。 7．老年健康服務提升工程。二級及以上綜合性醫院設立老年醫學科的比例達到60%，綜合性醫院、康復醫院、護理院和基層醫療衛生機構成為老年友善醫療衛生機構的占比達到80%，二級及以上中醫類醫院設定康復（醫學）科的比例達到75%。推進醫養結合，支持鄉鎮衛生院和養老院“兩院一體”發展。利用社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院或社區養老機構、敬老院等資源，改擴建一批社區（鄉鎮）醫養結合服務設施。 8．職業病防治能力提升工程。健全自治區、市、縣三級職業病防治技術支撐體系。市級疾病預防控制機構具備職業衛生和放射衛生技術服務資質。各設區市至少有1家公立醫療衛生機構承擔職業病診斷工作，各縣（市、區）至少有1家公立醫療衛生機構承擔職業健康檢查工作。加強塵肺病康復站（點）建設和管理。

五、全過程提高服務質量，提升民眾就醫滿意度

（一）建設優質高效整合型醫療衛生服務體系。

推進高水平醫療機構建設。引進優質醫療資源，高標準高質量建設國家區域醫療中心，推動建設一批相關疑難複雜疾病診療能力突出、科研實力雄厚、管理水平高超、輻射效應明顯的高水平醫院。以差異化、錯位化發展為導向，加強重點學科（專科）建設。統籌考慮人口、區域、交通等因素，建設桂東、桂東南、北部灣、桂西自治區級區域醫療中心，構建布局合理、高效協同的區域醫療中心體系。

推動優質醫療資源下沉。推進一批高水平醫院組團式幫扶發展，培育一批高水平醫療集團和專科聯盟，推動各設區市優質醫療衛生資源配置均衡化、服務水平均質化。支持各市建設1—2家高水平醫院，鼓勵有條件的市建設省際邊界醫療服務高地。強化縣級醫院提標擴能，補齊縣域醫療衛生服務能力短板，力爭縣級醫院基本達到三級醫院硬體條件。推進縣級重點專科和專病中心建設，促進縣級醫院達到國家綜合服務能力推薦標準。推進緊密型縣域醫共體試點建設並逐步推開，加快緊密型縣域醫共體牽頭醫院影像、心電、病理診斷、醫學檢驗和消毒供應等五大中心建設。加快推進緊密型縣域醫共體醫保支付方式改革，實行總額付費、加強監督考核、結餘留用、合理超支分擔。加強城鄉醫療資源協同發展，支持優質醫療資源向基層偏遠地區輻射延伸，構建縣鄉一體、以鄉帶村、城鄉聯動的新型基層醫療衛生服務體系。

增強基層“網底”服務能力。將鄉村醫療衛生服務體系納入鄉村振興戰略全局統籌推進，打造縣鄉村衛生健康服務一體化。改善基層基礎設施條件，最佳化和完善與服務功能相匹配的醫療設備和配套設施。推進鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心達到國家綜合服務能力基本標準，支持一批能力較強的基層醫療衛生機構達到國家推薦標準，推動一批鄉鎮衛生院建成縣域醫療次中心。支持一批符合條件的鄉鎮衛生院或社區衛生服務中心開展社區醫院建設。全面提高基層醫療衛生機構全科、中醫、護理、康復、急診、口腔、兒童保健與常見病診治等基本醫療和公共衛生服務、健康管理能力。採取派駐、臨村延伸服務、流動巡診等方式，保障鄉村兩級醫療衛生服務全覆蓋。

（二）補齊重點領域和特殊類型地區短板。

提升“一老一小”健康服務能力。實施婦幼健康保障工程，加快推進各級婦幼保健機構標準化建設和規範化管理，全面改善產科診療環境和設施條件。支持婦幼保健機構整合預防保健和臨床醫療服務，打造防治結合示範機構。加快完善托育服務體系，實施普惠托育專項行動，建設一批普惠托育服務機構，整合基層公共服務陣地。完善老年健康服務體系，加強老年醫學中心建設，依託現有機構開展老年醫院建設，鼓勵公共醫療資源豐富的地區將部分公立醫療機構轉型建設為康復、護理機構，建設一批醫養結合示範項目。

提高血液供應保障能力。建設廣西血液應急保障指揮平台，完善常態化全區血液庫存監測和血液聯動保障機制，強化血液庫存供應使用風險評估，提升應對重大突發公共事件能力。加強采供血（漿）服務體系建設，最佳化布局血液中心、中心血站、中心血庫，提升縣級采供血機構服務能力，加強血液質量安全體系建設，保障臨床用血供應和質量安全。繼續加大無償獻血宣傳教育和組織動員力度，提升千人口獻血率。

加快補齊相關領域短板。統籌規劃院前醫療急救體系建設，推進急救中心（站）建設，加強急救車輛和設備配備，完善智慧型化調度系統，推動院前醫療急救網路與院內急診有效銜接。完善精神衛生和心理健康服務體系，加強各級精神衛生醫療機構和綜合醫院精神（心理）科建設。加強職業病防治機構建設，強化技術支撐體系。提高基層康復醫療服務能力，支持有條件的醫療機構與殘疾人康復機構、優撫醫院、兒童服務機構等開展合作。加強食品安全風險監測評估能力建設。健全衛生監督網路，提升基層監督執法能力。

加大對特殊類型地區支持力度。加大對欠發達地區以及革命老區、邊境地區等特殊類型地區醫療衛生服務體系建設支持力度，改善醫療基礎設施和裝備條件。支持特殊類型地區縣級醫院建設，加大對鄉村振興重點幫扶縣支持力度，加強對口幫扶，改善設施條件，補齊能力短板。完善邊境口岸地區醫療衛生服務體系，築牢口岸防疫防線。

（三）全面提高醫療服務質量和安全水平。

最佳化醫療服務模式。全面推行預約診療和日間服務，不斷最佳化預約診療流程，二級以上醫院全面建立預約診療制度，推動三級醫院日間手術等服務制度化、常態化，逐步擴大日間手術病種範圍。推廣多學科診療模式，促進專科協同發展。創新急診急救服務，構建快速、高效、全覆蓋的急危重症醫療救治體系，提升重大急性病醫療救治質量和效率。構建全方位、全流程、立體化服務模式，形成一體化健康管理服務閉環。

強化醫療質量管理。嚴格落實醫療質量安全核心制度，完善各級醫療衛生機構質量管理與控制體系。構建嚴密的醫療衛生安全生產責任體系，加強醫療衛生機構危險化學品使用管理。常態化開展不合理醫療檢查專項治理行動。建立多部門、多學科有效協同的質量監管機制，實現全行業全方位精準實施和管理控制。加強臨床路徑管理，嚴格執行國家診療規範、技術指南，逐步將藥學服務、檢查檢驗服務等納入臨床路徑管理。在有條件的醫聯體內建立一體化臨床路徑，為患者提供順暢轉診和連續診療服務。健全護理服務體系，擴大優質護理服務覆蓋面，逐步實現二級以上醫院全覆蓋，探索建立優質護理服務的長效機制。提高合理用藥水平，加強醫療機構藥事管理和二級以上醫院合理用藥監測，保障用藥安全。

改善就醫體驗。推進改善醫療服務行動向縣級醫院深入，強化滿意度評價結果運用，積極參與智慧服務評級。最佳化診區設施布局，營造溫馨就診環境，持續改善人民民眾就醫體驗。深入實施優質護理服務工作，全面推行醫療機構檢查、檢驗結果互認，強化醫療機構、醫師、護士電子化註冊管理。

專欄6  優質高效醫療衛生服務體系建設

1．區域醫療中心建設工程。引進國內優質醫療資源，針對重點學科建設3—5個國家區域醫療中心。在桂東、桂東南、北部灣、桂西布局建設4個自治區級區域醫療中心。 2．優質醫療資源擴容下沉工程。依託高水平三級甲等醫院，推動部分醫療資源較為集中地區，有效推進優質醫療資源擴容和均衡布局，與南寧市形成“一中心多高地”的醫療衛生服務格局。 3．縣級醫院提標擴能工程。持續做強縣級醫院服務能力，力爭將70%的縣級綜合性醫院建設達到國家綜合服務能力推薦標準。加強胸痛中心、卒中中心、創傷救治中心、癌症篩查和早診早治中心建設。 4．基層醫療衛生機構服務能力提升工程。加強鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心基礎設施和服務能力建設，將符合條件的鄉鎮衛生院建設成為縣域醫療次中心，將達到國家推薦標準的鄉鎮衛生院或社區衛生服務中心建設成為社區醫院。到2025年，全區70%以上的鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心達到國家基本標準。 5．血站服務體系建設。推動區域血液安全中心建設，自治區血液中心、各設區市血站完善血液存儲、運輸等設備配置。加強採血點、血庫建設。 6．院前急救體系建設工程。推進市縣兩級急救中心（站）建設，城市地區完善以急救中心為主體，以二級以上醫院為支撐的院前醫療急救網路。農村地區建立縣、鄉兩級急救網路。

六、加快建設中醫藥民族醫藥強區，發展高水平中醫藥事業

（一）提升中醫藥壯瑤醫藥服務能力。

全面實行體現中醫藥壯瑤醫藥特點的現代醫院管理制度，做優做強中醫壯瑤醫特色優勢專科專病。支持國家中醫疫病防治基地和中醫緊急醫學救援基地建設，打造市級中醫特色重點醫院。所有縣（市）均設定縣辦中醫醫療機構，推動所有鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心規範設定中醫館、配備中醫醫師。建設自治區、市、縣三級中醫治未病示範中心。建立完善重大疑難疾病中西醫協作工作機制，爭創中西醫協同“旗艦”醫院。加強中醫醫院呼吸科、急診科、重症醫學科和發熱門診規範化建設。建立中醫藥第一時間參與公共衛生應急救治制度，推動中醫藥服務與公共衛生服務高效協同。

（二）壯大中醫藥壯瑤醫藥人才隊伍。

健全中醫藥院校教育、畢業後教育、繼續教育有機銜接和師承教育貫穿臨床實踐教學全過程的中醫藥壯瑤醫藥人才培養體系，加強中醫思維和中醫臨床技能培養。實施中醫藥壯瑤醫藥特色人才培養計畫，持續加強桂派中醫大師、廣西名中醫和岐黃學者等高層次人才隊伍建設，構建領軍人才、優秀人才、骨幹人才有序銜接的中醫藥壯瑤醫藥人才梯隊。加強中醫住院醫師規範化培訓基地及師資隊伍建設，培養中醫理論功底紮實、中醫臨床技能突出的合格中醫住院醫師。加強中醫藥壯瑤醫藥基層人才培養，深入實施中醫類專業農村訂單定向醫學生免費培養和助理全科醫生培訓，加大對薄弱地區中醫技術人員的培訓力度。鼓勵醫學院校增設中醫藥相關專業，強化學科交叉融合，構建服務生命全周期的中醫藥壯瑤醫藥學科專業體系；加大中藥炮製、種植等方面人才培養力度，培養中醫藥壯瑤醫藥健康產業技能人才，建立中醫藥壯瑤醫藥健康養老服務實訓基地。

（三）加快中醫藥壯瑤醫藥傳承與創新。

完善多學科交叉融合的中醫藥壯瑤醫藥科技創新平台和協同創新網路，加強中醫藥領域自治區重點實驗室、臨床醫學研究中心、循證醫學研究基地等科研平台建設，繼續支持國家工程實驗室建設，支持國家中醫藥傳承創新中心建設。支持開展中醫藥壯瑤醫藥基礎理論研究，開展中醫藥防治重大傳染性疾病、常見病、多發病、慢性病等臨床評價和療效機制研究。加強對基於古代經典名方、驗方、秘方的醫療機構中藥製劑的研發，開展特色臨方炮製。圍繞“桂十味”及區域特色藥材，開展種質資源保護、生態種植及養殖等方面綜合研究。建立針對重點發展藥材品種的動態監測體系。

（四）弘揚中醫藥壯瑤醫藥文化。

加強中醫藥壯瑤醫藥傳統知識保護，開展廣西名中醫藥專家學術經驗、技術方法和臨證方藥、中醫藥古籍文獻挖掘整理，加強對名老中醫學術經驗、老藥工傳統技藝等的活態傳承。推進中醫藥壯瑤醫藥博物館發展，開展中醫藥壯瑤醫藥文化傳播行動，推進中醫藥文化融入生活，通過論壇、講座、義診等活動，加強中醫藥文化宣傳。推進中醫藥機構文化建設，形成良好行業風尚。推動中醫藥壯瑤醫藥文化與旅遊、養老、保健、娛樂等產業融合發展。

專欄7  中醫藥壯瑤醫藥傳承創新發展

1．提升中醫藥壯瑤醫藥服務能力。建設1家國家中醫疫病防治基地、1家國家中醫緊急醫學救援基地；全面推動縣級中醫醫院提標擴能，加強中醫藥特色優勢突出的中醫類醫院建設。推進網際網路中醫示範醫院建設試點，推進中醫“智慧”醫院建設。實施市級中醫醫院服務能力提升項目、基層醫療衛生機構中醫藥服務能力提升項目、重大疑難疾病中西醫臨床協作能力提升項目，推動中醫專科能力、治未病服務能力、康復能力提升。 2．中醫藥壯瑤醫藥特色人才隊伍培養計畫。實施中醫藥壯瑤醫藥特色人才隊伍培養工程，遴選培養一批桂派中醫大師、廣西名中醫、廣西岐黃學者和青年岐黃學者，建設一批名中醫傳承工作室，實施一批中醫藥優秀人才、骨幹人才培養項目，培養一批中醫藥傳承創新團隊。 3．加快中醫藥壯瑤醫藥傳承與創新。支持國家中醫藥傳承創新中心建設，繼續支持國家工程實驗室建設。建設中醫藥領域自治區重點實驗室、臨床醫學研究中心、循證醫學研究基地，推動桂澳道地藥材聯合創新研究中心、國家基因庫藥用植物活體庫、藥用植物多組學轉化研究中心建設。以“桂十味”及區域特色藥材為重點，開展全產業鏈研究。 4．中醫藥壯瑤醫藥文化傳播與弘揚工程。建設廣西中醫藥博物館；力爭建設2個國家級中醫藥文化體驗場館；建設自治區、市、縣、鄉、村五級中醫藥壯瑤醫藥文化設施網路；開展中醫藥文化、長壽文化內涵建設工程，實施整理創作名醫名家紀錄、中藥材資源科普等“十個一批”工程。

七、做優做強健康醫療產業，增加高質量服務供給

（一）促進社會辦醫健康規範發展。

支持優質社會辦醫擴容，最佳化社會辦醫鼓勵政策，優先支持社會力量舉辦非營利性醫療機構，推進非營利性民營醫療機構與公立醫療機構享受同等待遇。引導社會力量舉辦高水平綜合醫院和特色專科醫院，滿足城鄉居民多元化醫療健康服務需求。支持社會力量在醫療資源薄弱地區和短缺領域舉辦非營利性醫療機構。全面推進醫師執業區域註冊，鼓勵醫師多機構備案。支持符合條件的高水平民營醫院跨區域辦醫，實現品牌化、集團化發展。引導促進第三方獨立設定醫療機構發展。加強社會辦醫行業監管，完善行業標準，規範行業行為，打造安全、高效、便捷的社會辦醫環境。

（二）培育發展健康服務新業態。

完善政府購買服務機制，增加規範化健康管理供給，重點增加慢性病、高危人群健康體檢、健康風險評估、健康諮詢和健康干預服務。拓展預防保健服務，加強重大風險因素評估、干預、篩查防治和健康管理。培育高端健康體檢產業，積極引進專業健康管理機構和品牌。加快發展個性化健康管理，鼓勵社會力量興辦健康體檢、專業護理等服務機構。大力發展健康市場調查、諮詢、管理等第三方服務機構。支持新型第三方醫學檢測技術開發和服務模式創新，引導發展專業、獨立的醫學檢驗、衛生檢測、醫學影像、病理診斷等機構。促進第三方醫學檢驗檢測行業規範化、標準化、市場化發展。

（三）加快醫藥和健康用品製造業提質升級。

推動醫藥工業創新發展。支持區內醫藥生產企業與國際先進醫藥企業合作，加強科技創新，加快優質仿製藥研發使用，推動治療重大疾病專利到期藥品實現仿製上市，加快臨床急需重大疾病治療藥物的研發和產業化發展。針對新發突發傳染病以及其他危及全區公共衛生安全的應急需求，加強防控所需藥品和醫療器械應急研發、審評審批等工作的統一指揮與協調。發展壯大中醫藥壯瑤醫藥產業，運用先進技術改造傳統醫藥，推動重點中醫藥壯瑤醫藥產品研發，提升產業化水平。積極培育發展海洋生物醫藥產業，加快推動海洋生物醫藥關鍵技術和優勢藥物的研發。培育發展藥食兩用及藥用保健品產業，重點發展以廣西道地藥材為主的藥食兩用保健食品。

促進健康用品製造提質升級。培育壯大醫療器械產業，加強醫療器械特色優勢產品研發，構建從技術開發、產品生產到套用推廣的創新體系。圍繞健康促進、慢病管理、養老服務等需求，重點發展健康管理、智慧型康復輔助器具、科學健身、中醫藥養生保健等新型健康產品。推動健康製造業轉型升級，加快智慧型製造、大數據、人工智慧等新興技術在健康領域套用，推動符合條件的人工智慧產品進入臨床試驗。推進智慧型服務機器人發展，啟動康復輔助器具套用推廣工程，實施智慧老齡化技術推廣套用工程。

（四）推進多元融合發展。

促進健康與養老、旅遊、食品等產業融合發展，壯大健康新業態、新模式。大力發展“銀髮經濟”，支持面向老年人的健康管理、預防保健等業態深度融合，創新發展健康諮詢、慢性病管理等健康養老服務。依託廣西中醫藥壯瑤醫藥和長壽旅遊等優勢，繼續建設一批中藥材示範基地、中醫藥特色醫養結合示範基地、中醫藥健康旅遊示範基地及“定製藥園”。通過舉辦中國—東協傳統醫藥論壇、廣西中醫藥產業交流大會等形式，打造全區中醫藥壯瑤醫藥合作交流平台，推動廣西中醫藥壯瑤醫藥產業高質量發展。支持建設一批國家級、自治區級中醫藥健康旅遊示範區（基地、項目），培育一批康復理療、養生保健、科普研學等中醫藥健康旅遊品牌；發揮中醫藥壯瑤醫藥治未病優勢，探索形式多樣的中醫藥壯瑤醫藥健康養老服務模式，支持建設一批醫養結合新型養老機構，推進醫養服務綜合體建設，支持建設一批國家級、自治區級中醫藥特色醫養結合示範基地。推進健康食品產業發展，培育廣西健康食品品牌，建設一批健康食品產業示範基地。建立分類指導機制，集聚品牌、人才、資本等要素，加快打造一批專業健康服務產業集群。

專欄8  健康醫療產業

1．社會辦醫。支持社會力量發展健康體檢、專業護理、心理健康、母嬰照料和殘疾人護理等專業健康服務機構；發展健康市場調查、諮詢、管理等第三方服務機構；支持一批健康醫療產業園區配套建設高水平、集團化的醫學檢驗、醫學影像診斷、病理診斷、醫療消毒供應等第三方專業機構。 2．醫藥和健康用品製造業。推進醫藥和健康用品製造業生產基地建設；培育一批區域重點醫藥和健康用品製造企業；中醫藥炮製技術傳承基地建設；“桂十味”道地藥材深度研發利用。 3．大健康產業多元融合。實施“四個一百”健康產業工程；健康服務業集群和健康產業集群建設；實施健康養老產業發展試點工程；高端健康養老基地建設；自治區級體育產業示範基地建設；全面對接粵港澳大灣區建設。

八、深化醫藥衛生體制改革，完善基本醫療衛生制度

（一）落實完善分級診療制度。

推進醫聯體醫共體建設。加強城市醫聯體格線化布局管理，整合各層級醫療機構和專業公共衛生機構。以縣域為單位加快推進緊密型醫共體建設，紮實推進縣域綜合醫改試點，加強縣級公立醫院臨床專科建設，按照縣鄉一體化、鄉村一體化原則，加強縣級醫院與鄉鎮衛生院和村衛生室的統籌管理。加強專科聯盟建設，擴大遠程醫療服務範圍，推進專科聯盟和遠程醫療協作網發展。到2025年，縣域內就診率提高到90%左右。

促進雙向轉診、上下聯動。因地制宜建立城市醫聯體和縣域醫共體等協同聯動的醫療服務合作機制。完善分級診療技術標準和工作機制，明確各級醫療機構在分級診療中的職責分工、轉診標準和轉診程式，形成連續暢通的轉診服務路徑。打破醫療資源地域限制，推動資源共享和醫療質量同質化、區域檢驗檢查結果互認。推動三級醫院提高疑難危重症和複雜手術占比，平均住院日縮短到7天以內。最佳化分級診療監測評價指標體系，加強公立醫院績效考核運用。

推進家庭醫生簽約服務升級。鼓勵二三級醫院專科醫生為家庭醫生簽約團隊提供技術支持，鼓勵引導二級以上醫院和非政府辦醫療衛生機構醫師到基層提供簽約服務，逐步推進家庭醫生簽約服務對象由重點人群向全人群擴大。建立以醫聯體為平台、以全科醫生為主體、全科專科有效聯動、醫防有機融合的家庭醫生簽約服務模式。加強與基本公共衛生服務的銜接，提高家庭醫生簽約服務質量。

（二）推動公立醫院高質量發展。

推進公立醫院高質量建設。堅持政府主導、公益主導、醫防融合、平急結合、中西醫並重，統籌推進公立醫院高質量發展與體制機制改革，建立完善評價指標體系。推進公立醫院綜合改革示範，實現公立醫院發展方式從規模擴張向提質增效轉變，運行模式從粗放管理向精細管理轉變，資源配置重點從物質要素向人才技術要素轉變。以差異化、錯位化發展為導向，加強重點學科（專科）建設，形成一批特色鮮明、在國內有較大影響力的重點學科（專科）。

建立健全現代醫院管理制度。堅持公立醫院的公益性，完善醫院內部管理。堅持和加強黨對醫院的全面領導，全面執行和落實黨委領導下的院長負責制，把黨的領導融入醫院治理全過程各方面各環節。推進治理結構改革，健全完善黨委會和院長辦公會議事決策規則，落實公立醫院人事制度、薪酬分配等運營管理自主權。組建各類專業委員會，為醫院科學決策提供技術諮詢和可行性論證。探索公立醫院管辦分開的有效實現形式，明確政府及相關部門的管理權力和職責，構建決策、執行、監督相互分工、相互制衡的權力運行機制。

健全運營管理和績效評價體系。加強全面預算管理，完善內部控制制度，強化成本消耗環節的流程管理。建立醫院運行管理決策支持系統，推動醫院運營管理的科學化、規範化、精細化。以大數據方法建立病種組合標準體系，對醫院病例組合指數（CMI）、成本產出、醫生績效等進行監測評價。對醫院的醫療質量、運營效率、滿意度評價等實行分類績效考核。將考核結果與醫務人員崗位聘用、職稱晉升、個人薪酬掛鈎。完善城市醫聯體和縣域醫共體績效考核制度。

加強醫院文化建設。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業精神，促進形成良好醫德醫風的醫院文化。加強醫療服務人文關懷，大力推行醫務社工、志願者服務，構建和諧醫患關係。建設醫術精湛、醫德高尚、醫風嚴謹的醫務人員隊伍，營造行業清風正氣。建立醫務人員職業榮譽制度，尊重醫務人員勞動成果和辛勤付出，改善醫務人員工作環境和條件，增強醫務人員職業榮譽感，在全社會營造尊醫重衛的良好氛圍。持續加強“平安醫院”建設，加強醫院安保力量配備和設施建設，健全涉醫矛盾糾紛多元化解機制，建立完善醫警數據共享和聯動處置機制，依法嚴厲打擊涉醫違法犯罪特別是傷害醫務人員的暴力犯罪行為。

（三）強化“三醫聯動”改革。

充分發揮醫保支付槓桿作用。強化多部門聯動，深化醫保支付方式、醫療服務價格和藥品、醫用耗材集中採購等協同改革。探索醫保基金總額預算管理下的緊密型醫聯體總額預付改革，健全“總額預算、結餘留用、合理超支分擔”激勵約束機制，加強監督考核。建立門診共濟保障機制，探索推進按人頭、按病種等支付方式改革。推進大數據套用，強化臨床路徑管理，穩步推進DRG付費方式改革。完善醫保報銷政策，促進患者有序流動，加快形成分級診療格局。

完善全民醫保制度。按照國家部署，將國家醫保談判藥品納入醫保支付範圍，及時調整基本醫療保險藥品目錄。支持創新藥品、通過一致性評價產品及質量安全信用良好企業的產品按規定進入醫保藥品目錄。持續深化醫保支付方式改革，建立健全管用高效的醫保支付機制，建立健全門診共濟保障機制，提高醫保基金使用效率。探索建立符合中醫藥特點的醫保支付方式，按規定將符合條件的中醫醫療服務項目納入醫保支付範圍。健全重特大疾病醫療保險和救助制度，將因高額醫療費用支出導致家庭基本生活出現嚴重困難的大病患者納入醫療救助範圍。健全重大疫情醫療救治醫保支付政策，探索建立重大疫情特殊群體、特定疾病醫藥費豁免制度。將符合條件的網際網路醫療服務按規定納入醫保支付範圍。穩步推進長期護理保險制度試點。完善醫保定點醫療機構、零售藥店協定和異地就醫結算管理服務。

完善藥品供應保障體系。推動藥品集中帶量採購工作常態化、制度化，推動形成以基本藥物為主導的“1＋X”用藥模式，促進集中採購藥品、耗材合理使用。支持城市醫聯體、縣域醫共體等建立藥品聯動管理機制，促進上下級用藥銜接。加強醫保配套政策協同，落實集中採購醫保資金結餘留用等激勵約束機制。保障兒童等特殊人群用藥。加強短缺藥品供應保障，落實短缺藥品會商聯動、監測和信息直報制度，健全短缺藥品監測預警和分級應對體系。以臨床需求為導向，推進藥品使用監測和藥品臨床綜合評價體系建設。

推進醫療服務價格改革。強化基本醫療衛生事業公益屬性，建立合理補償機制，落實醫療服務價格動態調整機制，健全體現醫務人員技術勞務價值的醫療服務價格形成機制，協同醫療服務價格和支付政策，確保民眾負擔總體穩定、醫保基金可承受、公立醫療機構健康發展可持續。規範管理醫療服務價格項目，建立目標導向的價格項目管理機制。最佳化公立醫院收入結構，提高醫療服務收入占比。開展醫療服務價格調整工作評估，在總量範圍內突出重點，有升有降調整醫療服務價格。加強分類管理，建立健全靈敏有度的價格動態調整機制，定期開展調價評估。最佳化中醫醫療服務價格政策。健全“網際網路＋醫療健康”服務、遠程醫療、多學科診療、日間手術、上門提供醫療服務等收費政策。

深化人事薪酬制度改革。推動在醫療衛生機構落實“兩個允許”要求，合理增加薪酬總量，落實分配自主權。研究完善公立醫院人員編制標準，建立動態核增機制。科學確定與調整公立醫院薪酬水平，合理確定人員支出占公立醫院業務支出的比例。推動公立醫院合理確定內部薪酬結構，注重醫務人員的穩定收入，發揮薪酬制度的保障功能。建立主要體現崗位職責和知識價值的薪酬體系。以提高服務積極性為重點深化基層運行機制改革，完善基層衛生健康人才激勵機制，促進基層醫療衛生機構逐步建立保障與激勵相結合的運行機制，合理保障基層醫務人員薪酬水平。

（四）健全醫療衛生行業綜合監管制度。

構建多元化的綜合監管體系。建立健全各部門參與的醫療衛生行業綜合監管長效機制，重點加強醫療衛生服務要素準入、醫療服務質量與安全、健康產業等監管。落實醫療機構依法執業主體責任，加強醫療衛生機構資質和醫師、護士資格等監管。發揮行業組織作用，制定行業管理規範和技術標準，探索開展行業信用評價。推進政府智慧型化監管和信用監管。探索建立醫療服務社會監督員制度，倡導社會各界參與醫療服務監管。加強對醫療衛生相關領域融合產生的新業態新模式的監管，完善覆蓋健康產業全鏈條、全流程的包容、審慎、有效監管機制。

強化衛生健康監督執法。全面推行“雙隨機、一公開”抽查機制，健全跨部門協同監管機制。全面推行行政執法全過程記錄製度和重大執法決定法制審核制度，規範衛生健康領域行政執法。依法公示相關企業的行政許可、行政處罰、抽查檢查結果等信息。構建“信用＋綜合監管”模式，按照有關規定建立完善監管單位社會誠信檔案、失信聯合懲戒和黑名單制度，完善醫療衛生機構和醫務人員不良執業行為計分制度。加強傳染病防控等重點領域監督執法，強化對醫療機構傳染病防控工作的巡查監督，大力開展專項整治。推動從重點監管公立醫療衛生機構向全行業監管轉變，從注重事前審批向注重事中事後全流程監管轉變，從單項監管向綜合協同監管轉變。

加強衛生健康監督執法能力建設。完善衛生健康監督執法和中醫藥壯瑤醫藥服務監管體系，加強執法隊伍建設，全面推進衛生健康監督機構規範化建設，實施衛生健康監督執法能力提升工程，推動全區各級衛生健康監督機構業務用房、執法裝備等達到配置標準。加強專業技術人員培訓，強化自治區、市、縣三級衛生健康監督執法實訓基地建設。完善格線化基層衛生健康監督體系，建立專業高效、統一規範、文明公正的衛生健康監督執法隊伍。

專欄9  醫藥衛生體制改革

1．分級診療。健全分級診療保障機制；完善緊密型醫聯體、醫共體等格線化布局；制定不同級別、不同類別醫療機構服務能力標準；建設公立醫院分層分級分流救治體系。 2．公立醫院高質量發展。推行公立醫院績效考核；推進公立醫療衛生機構薪酬制度改革。 3．全民醫保。繼續推進DRG付費、按人頭付費、按床日付費等多元複合式醫保支付方式改革；根據國家部署，紮實推進長期護理保險制度試點工作；建立醫療服務價格動態調整機制。 4．藥品供應保障。開展藥品醫用耗材集中帶量採購；加強短缺藥品監測預警分級應對、藥品使用監測和臨床綜合評價體系建設。 5．監督體系建設。建設自治區、市、縣規範化衛生健康監督機構，推動全區各級衛生健康監督機構業務用房、執法裝備達到配置標準。加強自治區、市、縣三級衛生健康監督執法實訓基地建設。加強縣、鄉重點單位生活飲用水衛生監管。

九、大力發展數字惠民套用，推動衛生健康數位化轉型

（一）基本實現全民健康信息互聯互通。

健全全民健康信息化標準體系。健全統一規範的醫療健康數據資源目錄與標準體系，加強健康信息化標準的規範管理。推動各地開展全民健康信息和醫院信息互聯互通標準化成熟度測評，促進跨機構跨地域互聯互通和信息共享。制定居民健康信息服務規範管理制度，明確信息使用許可權，嚴格規範大數據開發、挖掘、套用行為。明確數據質量控制要求，規範數據採集，保障數據質量，最佳化數據治理。完善數據開放共享支撐服務體系，建立“分級授權、分類套用、分域負責、權責一致”的管理制度。

推動醫療健康大數據有效匯聚。探索全區醫療健康大數據匯聚有效模式，實現醫療健康信息的智慧型化和自動化採集。制定醫療健康大數據匯聚資源目錄，力爭建成醫療健康大數據匯聚平台，形成以全員人口庫、電子健康檔案庫、電子病歷庫等為核心的基礎資料庫，實現數據採集統一、業務套用共享。

加強信息化基礎設施建設。完善廣西全民健康信息平台，聯通各級各類醫療衛生機構，整合各類衛生健康資源，基本實現行業內數據共享、業務協同。建設自治區醫學檢驗檢查平台，推動實現檢驗檢查結果的互聯互通共享。加快智慧醫院建設，提升醫院管理現代化、服務智慧型化水平。實施縣鄉醫療一體化服務提升工程，逐步建立縣域影像、心電、病理診斷、醫學檢驗等中心和遠程醫療中心，持續推動基層醫療衛生信息化建設。

強化網路信息系統安全防護。推進網路安全等級保護、商用密碼套用，對重要信息系統開展常態化滲透測試、攻防演練、態勢監測等工作，持續提升網路與信息安全保障能力。加強醫療衛生機構、網際網路醫療健康服務平台、智慧型醫療設備以及關鍵信息基礎設施、數據套用服務的信息防護。

（二）發展“網際網路＋醫療健康”。

健全“網際網路＋醫療健康”服務體系。持續最佳化醫療服務模式，加強網際網路醫院和遠程醫療建設，提高優質醫療資源可及性和醫療服務整體效率。鼓勵醫療衛生機構、第三方機構積極完善基於網際網路的便民惠民服務和智慧管理創新套用。加快整合衛生健康服務事項，推動政務服務線上線下深度融合，實現政務服務事項“一站式辦理”。鼓勵有條件的醫療機構推進智慧藥房建設，實現處方系統與零售藥店管理系統對接，方便民眾就醫取藥，減輕民眾就醫負擔。

全面發展“網際網路＋”。推動涵蓋基本公共衛生服務的居民電子健康檔案的統籌管理、線上查詢和規範使用。加強醫療機構與公共衛生機構的信息共享、業務協同。最佳化“網際網路＋”家庭醫生簽約服務，推進家庭醫生服務模式轉變。探索“網際網路＋”醫學教育和科普服務，構建網路化、數位化、個性化、終身化的醫學教育培訓體系，推廣普及實用型適宜技術。加強“網際網路＋”衛生健康監督執法。促進“網際網路＋”健康養老、“網際網路＋”托育、“網際網路＋”護理等創新套用。

（三）推動數字健康新業態發展。

推進新型基礎設施建設，完善健康大數據開發套用機制，探索大數據開發套用，形成以大數據開發利用為核心的全產業鏈。加快區塊鏈和5G、虛擬現實、物聯網、人工智慧、大數據等前沿信息技術在衛生健康領域的融合套用。推進智慧醫院、數字醫共體和醫學人工智慧創新示範建設。推動和規範健康醫療大數據融合共享、開放套用。

專欄10  衛生健康信息化建設

1．廣西全民健康信息平台建設。完善廣西全民健康信息平台，聯通各級各類醫療衛生機構，整合各類衛生健康資源，基本實現行業內數據共享、業務協同。建設自治區級醫學檢驗檢查平台，實現檢驗檢查結果的互聯互通共享。 2．公共衛生應急管理平台建設。整合疾病監測、公共衛生應急、健康危害因素監測、職業健康、婦幼健康、基層衛生健康、綜合監督、應急物資儲備監控調度等信息系統，集實時監測、追蹤調查、分析預判、快速預警、聯防聯控於一體，實現突發公共衛生事件處置的智慧型化。 3．醫院信息系統標準化建設。全面開展二級及以上公立醫院的互聯互通成熟度評價，完善自治區級測評平台，提供醫療機構的自評價服務，實現自治區平台與醫療機構的實時聯通，推進跨區域的互動標準套用。鼓勵提供基於互聯互通成熟度標準的優質套用。加快智慧醫院建設，提升醫院管理現代化、服務智慧型化水平。 4．基層衛生信息化提質改造。對基層衛生信息系統進行換代更新，構建基層衛生信息惠民套用新生態，提升基層醫療衛生機構的服務質量，實現基層醫療衛生機構的精細化管理，助推建立優質高效的基層醫療衛生服務新體系。 5．居民自我健康管理項目。整合電子健康卡套用，居民通過電子健康卡便捷查詢個人的健康診療信息，實現自我健康管理。利用健康醫療大數據，提供健康預警、評估、宣教和個性化健康服務，整體提升居民個人自我健康管理水平。

十、健全支撐保障，夯實發展基礎

（一）加強人才隊伍建設。

完善人才培養體系。加快醫學教育創新改革，建立健全院校教育、畢業後教育、繼續教育三階段有機銜接的醫學人才培養體系，加強醫學人員培養。強化醫教協同，健全完善醫學人才招生、培養、就業、使用等環節的協同聯動機制。健全住院醫師規範化培訓制度，加強住院醫師規範化培訓示範基地、重點專業基地和標準化實踐技能考核基地建設。支持相關醫學高等院校打造高水平公共衛生學院，探索高層次複合型公共衛生人才培養機制，建立公共衛生人才創新實踐基地，加大培訓力度。持續健全繼續醫學教育制度。

加強高層次人才培育。建立健全高層次人才培育培養機制，實施高層次人才培養計畫，加強吸引和集聚人才平台建設，培養和引進一批具有領先水平的專業人才及創新團隊。支持廣西醫學科學院匯聚高端高知人才，組建高水平研究團隊。

加強基層人才隊伍建設。堅持以基層為重點，合理加強基層醫療衛生機構人員配備，提高編制使用效益。政府辦鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心（站）實行“核定任務、核定收支、績效考核補助，公益一類保障和專門績效激勵相結合”的運行機制。緊密型縣域醫共體實施“縣聘鄉用”，全區推行“鄉聘村用”。深入實施農村訂單定向醫學生免費培養項目，加強訂單定向培養人員的履約監管。加強鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構全科醫生配備，加強護士和其他衛生技術人員配置。加強鄉村醫生隊伍建設，提高收入水平，落實在職鄉村醫生參加基本養老保險政策。穩妥有序推動鄉村醫生隊伍向執業（助理）醫師轉化。

推進人事制度改革。落實醫療衛生機構用人自主權，全面推行聘用制，形成能進能出的靈活用人機制。積極探索醫師自由執業、醫師個體與醫療機構簽約服務或組建醫生集團等模式。完善職稱晉升體系和職稱晉升辦法，進一步下放職稱評審權，提高醫療衛生機構中、高級職稱崗位比例並向基層傾斜。創新人才評價機制，論文、外語、科研等不作為基層衛生人才職稱評審的硬性要求。進一步完善符合全科醫生崗位特點的人才評價機制。全面保障合理待遇，落實基層醫務人員工資政策。

專欄11  衛生健康人才隊伍建設

1．高層次衛生人才培育培養工程。引進、選拔一批學術水平國內領先，在學科領域有顯著地位和較高知名度的醫學學科領軍人才。遴選一批學術水平區內領先，在學科領域有較高學術技術造詣的醫學學科帶頭人。培養一批學術水平區內先進、在學科領域起骨幹作用、具有發展潛能的中青年醫學學科骨幹人才。 2．基層醫療衛生人才培養工程。支持醫學院校增設或擴招兒科學、公共衛生與預防醫學、口腔醫學、康復醫學、精神衛生、職業衛生等基層緊缺專業及醫學生，分層次培育和引導醫學畢業生到基層服務。持續實施農村訂單定向醫學本科、專科（高職）醫學生免費培養計畫，加強訂單定向醫學生就業履約管理。加強基層進修基地建設和規範化管理，建立基層醫療衛生人才定期進修學習制度。鼓勵和支持基層在崗衛生技術人員參加成人學歷教育，提高學歷層次。推動鄉村醫生向執業（助理）醫師轉變。 3．全科醫學教學體系建設工程。加強面向全體醫學生的全科醫學教育，建設一批自治區級全科醫學實踐教學示範基地。擴大臨床醫學（全科醫學）、中醫學（全科醫學）碩士專業學位研究生招生規模，支持具備條件的醫學相關院校申報臨床醫學（全科醫學）博士專業學位點。 4．緊缺專業人才隊伍建設工程。組織實施公共衛生專業人才隊伍建設工程，加強公共衛生、醫院管理、臨床藥師、衛生信息化高層次複合型人才培養，強化公共衛生、兒科、老年醫學科、產科、精神科、病理、護理、助產、康復等急需緊缺專業人才培養。 5．住院醫師規範化培訓基地建設工程。建設一批住院醫師規範化培訓示範基地、重點專業基地、骨幹師資培訓基地和標準化實踐技能考核基地。 6．高水平研究團隊培育工程。加強廣西醫學科學院平台建設，加快組建公共衛生政策研究團隊、臨床診療技術研究團隊、成果轉化套用團隊、標準化體系建設團隊等高水平研究團隊。

（二）加快衛生健康科技創新。

健全衛生健康科技創新體系。加強臨床重點專科建設，建設一批國家級和自治區級重點專科項目。持續加強醫療衛生重點學科建設。規劃布局一批廣西臨床醫學研究中心，力爭建成若干個國家臨床醫學研究中心。探索推進研究型醫院建設。強化食品營養研究，爭取創建省部級營養專項重點實驗室。加快科研創新高地建設，將廣西醫學科學院打造成面向東協、輻射西南的高水平科技創新基地。加強廣西出生缺陷預防控制研究所、醫學領域重點實驗室建設，鼓勵各類創新平台圍繞出生缺陷、地中海貧血、鼻咽癌、肝癌等重大疾病開展醫學科技攻關。加強公共衛生科創平台和高級別生物安全實驗室能力建設。加強突發公共衛生事件和重大傳染病疫情防控救治研究。

推進衛生健康科技進步與成果轉化。推動實施科技重大專項計畫，提升科研攻關能力，積極爭取國家重大科技項目支持。加強衛生健康科技創新，促進產學研結合。以愛滋病、結核病、肝吸蟲病、地中海貧血等重大疾病為重點，加強基礎研究和科技攻關。加強孕育能力提升研究攻關。依託國家食品安全與營養創新平台，推進營養食品套用性科技研究與成果轉化。推動基礎醫學和臨床研究成果快速轉化為臨床套用新技術、新方法和新產品，圍繞面向人民民眾生命健康迫切要求，助推高質量組織工程植介入產品、康復產品和先進體外產品的國產化研發和臨床套用，引導相關領域開展產、學、研、用協同攻關。

專欄12  衛生健康科技創新

1．臨床醫學研究中心建設工程。圍繞感染性疾病、婦兒疾病、重症醫學等疾病領域和臨床專科，建設一批廣西臨床醫學研究中心。 2．重點學科建設工程。促進醫、教、研一體化發展，強化學科優勢、凝練學科特色，逐步形成學科協同效應，建設一批重點學科。 3．重點技術突破工程。圍繞傳染病防控、臨床診治、醫防融合、醫療裝備、生物醫藥等關鍵領域的核心技術進行集成攻關，力爭在重點領域取得關鍵性突破。 4．食品安全與營養創新平台工程。圍繞國家食品安全與營養創新平台建設，推動檢驗檢測中心、創新技術研發中心建設。 5．廣西醫學科學院建設工程。促進廣西醫學科學院高質量建設，形成“一個主動健康平台、二個重點研究所、三個前瞻性研究佇列、四類高水平研究團隊、五類高端高知人才隊伍、六方面高質量產出”的發展格局。

（三）提升依法治理水平。

推進衛生健康法治建設，健全科學民主依法決策機制。完善衛生健康領域地方性法規規章，構建科學規範、運行有效的法規規章體系。繼續夯實重大行政決策出台前的合法性審核和公平競爭審查。持續深化衛生健康領域“放管服”改革，全面實行政府權責清單制度，實施涉企經營許可事項清單管理。深化行政審批制度改革，建立包容審慎有效的監管機制，最佳化審批流程、提高辦事效率，最佳化市場化法治化國際化營商環境。完善衛生健康領域社會信用體系建設，建立跨部門跨區域聯合執法機制。持續加強和改進行政複議與行政應訴工作。加強傳染病防治、公共衛生應急管理等普法宣傳，夯實公共衛生治理的法治基礎，增強全社會衛生健康法治意識。

（四）推動構建區域衛生健康共同體。

積極參與全球衛生治理，全方位推進衛生健康領域國際合作，助力共建“健康絲綢之路”，完善政策對話與協作機制，積極推動中國—東協衛生合作論壇為實施《區域全面經濟夥伴關係協定》（RCEP）和共建“一帶一路”服務。落實中非“衛生健康工程”，持續向尼日、葛摩派遣醫療隊，開展對口合作。積極參與國際重特大突發公共衛生事件應對，加強與東協國家在重大傳染性疾病等方面的信息共享、聯防聯控。深化與港澳台地區交流合作，實施“一帶一路”消除白內障致盲行動。加快建設防城港國際醫學開放試驗區，打造“一帶一路”有機銜接的國際醫學新高地。深化中醫藥領域國際交流合作，加強與東協國家藥用植物資源保護與開發合作。開展與東協國家及上海合作組織其他成員國的食品安全與營養交流合作。

專欄13  衛生健康對外交流合作

1．跨境醫療合作平台。建設跨境醫療合作平台，打造中國—東協跨境醫療服務中心。 2．國際交流合作工程。建設中國—東協遠程醫療中心（廣西）。加快防城港國際醫學開放試驗區建設。建設國際中醫藥科研合作平台。推進梧州國際生物毒素研究中心建設。

十一、落實健康優先發展，強化規劃組織實施

（一）強化組織領導。

堅持黨對衛生健康事業發展的全面領導，堅決貫徹落實黨中央、國務院對衛生健康改革發展各項決策部署。各地各有關單位要把人民健康放在優先發展戰略地位，將主要健康指標納入各級黨委和人民政府高質量發展考核指標體系，與健康廣西行動同步考核，其結果作為各級黨政領導班子和領導幹部綜合考核評價的重要參考。各有關單位落實職責和任務，形成密切配合、齊抓共管的整體合力，共同推進規劃落實。健全規劃實施的推進機制，增強規劃的引領力、約束力和執行力。

（二）強化要素保障。

進一步明確政府、社會與個人的健康投入責任，建立公平、合理、可持續的分擔機制。堅持以政府投入為主體，建立科學、穩定、適應衛生健康事業發展需要以及符合區域經濟實力的多層次投入與增長機制。加大各級財政投入力度，強化基本醫療、公共衛生、中醫藥事業發展等經費保障，建立穩定的公共衛生事業投入機制，加強衛生健康基礎設施能力建設，持續加大重大疫病防治經費投入力度。落實各類醫療衛生機構財政補償政策，完善專業公共衛生機構、基層醫療衛生機構績效工資政策。有效發揮政府投資的引導作用，鼓勵和引導社會力量，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫體制。最佳化健康公共服務設施規劃布局，統籌保障衛生健康公共服務設施項目合理用地需求。持續推進衛生健康信息網路安全“三同步”建設，提升網路安全保障能力。

（三）強化宣傳引導。

持續開展健康廣西建設主題宣傳，完善宣傳渠道和平台，建立政府主導、部門主抓、基層主責的宣傳機制。以弘揚偉大抗疫精神為主旋律，廣泛宣傳衛生健康事業發展成效和重要性，推動衛生健康政策深入人心。有效防範化解醫患矛盾，著力構建和諧醫患關係。注重輿論引導，及時回應民眾關切和社會熱點。推動全社會共建共享衛生健康事業，努力營造衛生健康事業高質量發展的良好氛圍。

（四）強化規劃執行。

全區各地要結合本規劃，明確本地區衛生健康發展的主要指標、重大政策和重點項目，制定年度重點任務，細化分解任務，紮實推進。建立科學的規劃實施過程監測評估指標體系，定期對規劃實施情況進行督導檢查和監測評估，及時發現問題，研究對策，確保規劃目標如期實現。