巨大胃黏膜增厚症

巨大胃黏膜肥厚症(giant hypertrophic gastropathy )又稱Menctrier病，病因不明。常見於50歲以上男性。臨床表現有上腹痛、體重減輕、浮腫、腹瀉。無特異性體徵，可有上腹部壓痛、浮腫、貧血。糞隱血常可陽性。內鏡可見胃底、胃體部黏膜皺璧巨大、曲折迂迴呈腦回狀，有的呈結節狀或融合為息肉樣隆起，大彎側較明顯。皺璧峪上可有多發性糜爛或潰瘍。組織學顯示胃小凹增生、延長，伴明顯l狀擴張，炎症細胞浸潤不明顯。胃底腺主細胞和壁細胞相對減少，代之以粘液細胞化生，造成低胃酸分泌。由於血漿蛋白經增生的胃黏膜漏人胃腔，可有低蛋白血症。超聲胃鏡能清晰顯示黏膜第二層明顯增厚改變，超聲圖像為低回聲間以無回聲改變，廣泛黏膜皺璧增厚時在超聲內鏡下可顯示輪狀改變，黏膜第一層、黏膜下層顯示清晰。