小血管吻合術

小血管吻合術是指直徑在3mm以內的小血管吻合手術。這是顯微血管外科所必須具備的技術。過去由於沒有專門研究小血管吻合術,多借用大、中血管吻合的原則,進行了小血管吻合術。

自從顯微外科問世以來,1960年Jacobson報告吻合1.6~3.2mm口徑的小血管成功後,相繼進行了小血管吻合的基礎研究(Baxter等1972年),認識到其特殊規律,包括內膜平整對合,儘量減少中層損傷,外膜勿帶入管腔內,採用無損傷技術,認真保護內膜完整,選用顯微縫合針線,邊距以管徑寬最好,打結張力適中,保持線結圈直徑相當於管徑為宜,不用連續縫合法,以二定點或三定點間斷縫合法為好。今天的縫合技術,可吻通口徑0.2mm的小血管,使末節斷指亦能接活。

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