小腸閉鎖和狹窄

小腸閉鎖和狹窄是新生兒腸梗阻的常見畸形。與宮內胎兒腸道血循環障礙有關。可發生於小腸任何部位，空腸多見。病理分五型：膈膜型;盲端型(有索帶相連);盲端型(無系帶，系膜呈“V”形缺損);蘋果皮樣閉鎖，多節段型;狹窄型。臨床表現主要為腸梗阻，其出現早晚和輕重取決於梗阻的部位和程度。

表現為嘔吐、腹脹、無正常胎便排出和水、電解質紊亂。腹部立位X線片可見數個或多個液平，下腹及結腸無氣體，鋇灌腸顯示胎兒型結腸。診斷明確儘快作好術前準備，急診手術。根據情況可行膈膜切除吻合，小腸切除端端吻合。術中注意有條件應切除近端擴大腸管10～30cm，用無損傷縫線行單層內翻吻合。並儘可能保留一定長度的小腸及回盲瓣。