小兒多源性房性心動過速

多源性房性心動過速(MAT)又稱紊亂性房性心動過速(CAT),它是一種少見的獨特的房性心律失常。多發生於嬰兒和新生兒期,通常心臟結構正常,部分可並發於器質性心臟病。一般認為心臟結構正常的CAT,預後較好,部分可自行消失。

基本介紹

  • 別稱:小兒紊亂性房性心動過速
  • 就診科室:兒科
  • 多發群體:嬰兒和新生兒期
  • 常見症狀:心率快,心律不齊
病因,臨床表現,檢查,診斷,治療,

病因

兒童患病的病因尚不明確,可能與以下機制有關:
1.心臟傳導系統發育未成熟
新生兒出生後,心臟的傳導系統尚有一個繼續發育成熟的過程。在此過程中,解剖組織學和病理生理學的改變易導致嬰兒心律失常和猝死。
2.病毒性心肌炎
新生兒期感染柯薩奇病毒後可能產生輕微和可逆的心臟病變,結果導致某些嬰兒心律失常。
3.基礎心臟病
兒童多源性房性心動過速的基礎心臟病可為各種先天性心臟病、心肌炎、心肌病、心內膜彈力纖維增生症、風濕病及高原性心臟病等。

臨床表現

心臟結構正常的患兒常無任何症狀。因健康檢查或呼吸道感染等就診時始被發現心率快、心律不齊。多數患兒在整個治療過程中也無明顯症狀。少數患兒因持久心動過速,導致心動過速性心肌病(心臟擴大、心力衰竭)。

檢查

心電圖檢查:同一導聯至少有3種或3種以上不同形態的P’波;心房率介於155~500pbm之間;常伴有房室阻滯或其他類型的房性心律失常。

診斷

根據病史、臨床表現及心電圖表現可明確診斷。

治療

抗心律失常治療多無效,主要針對伴發器質性心臟病的治療。

相關詞條

熱門詞條

聯絡我們