孕期的營養需要，在非孕基礎上均應有所增加，以《中國居民膳食指南》為綱要指導孕婦營養。由於胎兒生長發育的速度不同，不同孕期需要的營養也不相同，尤其是蛋白質和能量。因此，必須調整孕婦的營養與膳食，以適應妊娠期母體的特殊生理和充分滿足胎兒生長發育的各種營養素需要，保證母嬰健康。
基本介紹
- 中文名：孕婦營養
- 針對人群：孕婦
- 重點：合理調整孕婦的營養與膳食
- 依據：滿足孕婦健康、胎兒發育
- 營養需要：熱量、蛋白質、維生素、礦物質
- 營養特點：熱量和營養素需求顯著提高
簡介,孕期的生理特點,孕期營養需要,熱量,蛋白質,維生素,礦物質,
簡介
婦女自受孕後，體內的正常代謝過程發生了一系列變化。胎兒生長發育所需的各種營養主要來自母體，孕婦本身還需要為分娩和泌乳儲存一定的營養素，所以，孕婦需要比平時更多的營養素。如果孕婦營養失調或不足，對母體健康和胎兒的正常發育都將產生不良影響。因此，必須調整孕婦的營養與膳食，以適應妊娠期母體的特殊生理和充分滿足胎兒生長發育的各種營養素需要，保證母嬰健康。
妊娠是一個複雜的生理過程，孕婦在妊娠期間身體需要一系列的生理調整，以適合胎兒在體內的生長發育。因此孕婦的營養狀況對整個妊娠過程、胎兒的生長發育有極為重要的作用。整個孕期分三個時期：孕早期(1～3個月)、孕中期(4～6個月)、孕後期(7～9個月)。
孕期的生理特點
孕期的生理變化與正常人相比有以下5個方面的變化。
1．血容量的變化
由於懷孕後母體血容量開始增加，而增加的幅度較紅細胞增加幅度大，致使血液相對稀釋，血紅蛋白濃度下降，可出現生理性貧血。
2．消化系統的變化
由於激素的變化引起平滑肌鬆弛、消化液分泌減少，胃腸蠕動減慢，常出現胃腸脹氣及便秘的情況，尤其是孕早期常有噁心、嘔吐等妊娠反應。
3．泌尿系統的反應
妊娠期，孕婦的腎小球濾過率增加，同時也使某些營養物質被濾過掉而損失，表現為出現糖尿。另外妊娠期體內水分貯留增加，特別是孕後期下肢常會出現水腫，如血壓正常而僅有下肢凹陷性水腫者屬生理現象。
4．內分泌系統的變化
妊娠時，孕婦全身內分泌腺的功能都會發生不同程度的改變，特別表現在甲狀腺功能旺盛，碘的需要量增加。
5．體重的變化
整個妊娠期，健康的體重增加在12～15kg(見表4-1)，孕期體重增加過多會造成許多危險的併發症，如慢性高血壓、妊娠糖尿病、腎盂腎炎、血栓症、過期妊娠及胎兒過大和難產等。如整個孕期增重過低，早產和低體重兒的發生率以及新生兒的死亡率也相對增加。
孕期營養需要
因受孕婦消化道變化的制約，如早孕反應、胃腸道排空緩慢、便秘等因素，孕婦的營養攝入會受到影響。因此，特別需要加強孕婦的營養指導，以最大限度地提高孕婦的營養狀況。與此同時，還需考慮到新生兒的體重不能超過3500g。因此，合理平衡的膳食是營養指導的核心。
熱量
我國營養學會推薦妊娠中、晚期孕婦每日熱量約增加836～1672J/d，即每日攝入的碳水化合物約200～250 g以上。如孕婦攝入的熱量過多，都可能使孕婦和胎兒的體重超重而成為今後代謝性疾病的隱患。
糖和脂肪是熱能的主要來源。糖的供給量占總熱量的55%～60%，比正常人稍低，以提高蛋白質的供給量和其他營養的補充。對有早孕反應的孕婦，糖的攝入量每日不低於150～200 g，以防止酮症酸中毒。脂肪的供給量占總熱量的25%～30%。
蛋白質
在妊娠期間需要額外增加約900g蛋白質供母體形成新組織和胎兒成長時的需要。孕婦體內蛋白質的日增加量在孕早期、孕中期、孕晚期分別為1g、4g、6g。這些蛋白質均需要孕婦在妊娠期間不斷從食物中獲得。中國營養學會建議，在妊娠早期、孕中期、孕晚期，孕婦蛋白質的推薦攝入量分別增加5g、15g及20g，可基本滿足所有健康婦女在孕期的需要；膳食中優質蛋白質應占蛋白質總量的1/2以上。
維生素
維生素是維持生命和生長需要的有機物，因此，在孕育胎兒期對維生素的需要量增加。然而維生素義是機體不能合成，或者所合成的量難以滿足機體的需要，所以必須由食物供給。維生素可分為脂溶性和水溶性兩類。
1)脂溶性維生素對孕婦而言，所需的脂溶性維生素主要是維生素A、維生素D。
(1)維生素A富含維生素A的食物主要有胡蘿F、紅薯、筍瓜、菠菜以及洽密瓜。其次是奶、乳酪、黃油和雞蛋中也含有一定的維生素A。
(2)維生素D富含維生素D的食物主要有雞蛋、肝和魚，另外還有富化牛奶以及富化人造黃油。此外，增加皮膚暴露於陽光能增加維生素D的合成，有利於胎兒牙齒和骨骼的發育。
2)水溶性維生素指的是B族維生素和維生素c。對孕婦而言，所需的B族維生素是維生素B1、維生素B2、葉酸和維生素B12。
(1)維生素B1 富含維生素B1的食物主要有豬肉和火腿、酵母片、肝、全營養穀物、葵花子、豆類、西瓜、牡蠣、燕麥片和小麥胚種。維生素B1能增進食慾，保持良好的消化功能，缺乏維生素B1可能導致便秘、嘔吐和倦怠等。
(2)維生素B2富含維生素B2的食物主要有奶、乳酪、椰菜、盧筍、菠菜、乾果、菌藻類、蛋黃和穀物等。維生素Ik在協助能量營養代謝時起著重要作用．缺乏維生素&可引起口角潰瘍、舌炎和外陰炎等。
(3)葉酸富含葉酸的食物主要有肝、。腎、蛋、菠菜、芹菜、萵苣、橘子等。葉酸是新細胞合成所必需的兩種輔酶的組成部分。葉酸缺乏可引起孕婦巨幼紅細胞貧血而可能導致流產和新生兒死亡、胎兒神經管畸形。
(4)維生素B12富含維生素B12的食物主要有動物肉、動物肉製品和發酵食品。維生素B12對維持和刺激神經鞘的生長起一定的作用。缺乏維生素B12可引起孕婦或新生兒的貧血。
(5)維生素C 寓含維生素C的食物主要有各種新鮮水果和蔬菜，如綠葉菜、西紅柿、山楂、草莓等。維生素C、能促進蛋白質合成及傷口癒合，能促進鐵的吸收，防止貧血。缺乏維生素C易導致孕婦或胎兒貧血、壞血病、甚至流產、早產、胎膜早破等。
礦物質
礦物質與維生素一樣是機體無法合成的，必須從食物中攝取。礦物質在機體中的含量非常少．但在維持人體健康與活力方面卻舉足輕重。礦物質有助於肌肉和神經的運動、骨骼和牙齒的形成。與孕婦和胎兒有關的礦物質主要是鐵、鈣和磷、碘、鋅。
1)鐵富含鐵的食物主要有肝、瘦肉、血、蛋黃、豆類、貝類、海帶、紫菜、蝦皮、木耳、芝醬、芹菜和黃花菜等。鐵是造血的主要物質，孕婦缺鐵可能導致胎兒宮內生長遲緩。
2)鈣富含鈣的食物主要有奶、肉類、海帶、紫菜、蝦皮、豆類、蛋、木耳、芝麻醬和綠葉蔬菜等。鈣是構成胎兒骨骼、牙齒的主要成分。孕婦缺鈣可表現為腰腿痛、牙痛、肌肉痙攣，重者引起骨軟化症、牙齒鬆動，胎兒出現先天性骨軟化症。
3)碘富含碘的食物主要有海帶、紫菜等海產品。孕婦缺碘易發生甲狀腺素腫大，並影響胎兒的生長發育或發生地方性克汀病。
