威遠縣醫療保險管理局是經威編髮[2000]15號檔案批准成立的全額撥款的事業單位。
基本介紹
- 中文名：威遠縣醫療保險管理局
- 機構簡介：局內設辦公室、徵收股、職工審核
- 機構設定：行政辦公室
- 工作職責：負責本局綜合性檔案
機構簡介,機構設定,工作職責,
機構簡介
局內設辦公室、徵收股、職工審核股、居民審核股、財務股、基金審計股。中心現有職工29人，其中正式職工20人，借聘用制職工3人，公益性崗位職工6人。主要負責貫徹落實國家有關醫療保險、生育保險的方針、政策；全縣機關事業單位、企業和個人參保手續的辦理；全縣基本醫療保險基金、生育保險基金、公務員醫療補助金的征繳、管理與支付；代征高額醫療保險金；全縣參保人員個人賬戶管理和參保人員醫療費用的審核支付；企業離休幹部醫療費的管理支付；負責與定點醫院、定點藥店簽訂服務協定，並對協定執行情況進行管理指導。
機構設定
1、行政辦公室
2、財務股
3、基金徵收股
4、城鎮職工審核股
5、城鎮居民審核股
5、城鎮居民審核股
6、基金審計股
工作職責
辦公室工作職責
一、負責本局綜合性檔案、文字資料的草擬，做好工作信息的收集、整理和上報。
二、負責本局檔案、資料的收發，“兩會”提案、民眾來信來訪的回覆。
三、負責本局黨務、精神文明、綜合治理等工作和目標考核工作。
四、負責本局人事和專業技術職務、職稱的評聘考核工作。
五、負責本局內外關係協調和外來人員接待，固定資產的登記、管理，辦公用品的購置、發放，印章管理、行
政事務、內勤管理工作。
六、負責本局計算機硬體、軟體、網路的維修維護安全以及計算機培訓，資料的整理和備份工作。
七、負責本局醫療保險有關統計報表的覆核、分析、匯總上報工作。
八、負責局長辦公會議定事項的督辦、檢查工作。
九、負責文書檔案的收集、整理、歸檔工作。
十、完成領導交辦的其它工作。
財務股工作職責
一、認真貫徹執行國家財會工作法律法規，接受上級財政、審計部門的指導、監督。
二、負責參保人員住院醫療費用撥付和個人帳戶的管理工作。
三、負責基金的會計核算、財務管理和預決算工作。
四、負責社會保險費征繳，並向欠費單位傳送催繳通知書工作。
五、負責報表填報和上報工作。
六、負責本局工作經費的銜接、落實和管理工作。
七、負責本局的工資、固定資產的管理工作。
八、負責經辦業務資料的收集、整理、歸檔工作。
九、完成領導交辦的其它工作。
基金徵收股工作職責
一、負責社會保險參保擴面工作和有關政策的宣傳、解釋、諮詢；受理新增單位及個人的參保事宜，核定參保單位的繳費基數，並按政策規定的繳費工資、繳費費率制定社會保險費徵集計畫。
二、負責對參保單位和個人的基本信息採集（登記、註冊、建檔）、確認，辦理人員增減變化，醫保關係的轉移接續工作。
三、負責參保人員醫療保險證、卡的掛失製作發放，個人賬戶信息查詢工作。
四、負責對各鎮勞保所辦理城鎮居民基本醫療保險參保工作的業務指導工作。
五、負責報表的填報工作。
六、負責經辦業務資料的收集、整理、歸檔工作。
七、完成領導交辦的其它工作。
城鎮職工審核股工作職責
一、負責參保人員異地擇醫、轉診、檢查申報的審批登記工作。
二、負責參保人員、離休幹部住院醫療費用的資料收集審核工作。
三、負責特殊病申報資料的收集、歸檔、鑑定、費用報審工作。
四、負責經辦業務資料的收集、整理、歸檔工作。
五、負責相關報表的填報工作。
六、完成領導交辦的其他工作。
基金審計股工作職責
一、負責對醫療保險相關業務、參保單位人員、繳費工資進行稽核、稽查工作。
二、負責“兩定”服務協定的起草和簽訂，負責網結費用的結算及覆核工作。
三、負責“兩定”的網上監管，不定期地對定點醫療機構、定點零售藥店執行政策、協定情況進行通報工作。
四、負責“兩定”申報資料的收集、初審、上報工作。
五、負責相關報表的填報工作。
六、負責經辦業務資料的收集、整理、歸檔工作。
七、、完成領導交辦的其他工作。
城鎮居民審核股工作職責
一、負責參保人員異地擇醫、轉診、檢查申報的審批登記工作。
二、負責參保人員住院醫療費用資料的收集、審核工作。
三、負責門診視同住院資料的收集、費用報審、歸檔工作。
四、負責經辦業務資料的收集、整理、歸檔工作。
五、負責報表的填報工作。
六、完成領導交辦的其他工作。
一、負責本局綜合性檔案、文字資料的草擬，做好工作信息的收集、整理和上報。
二、負責本局檔案、資料的收發，“兩會”提案、民眾來信來訪的回覆。
三、負責本局黨務、精神文明、綜合治理等工作和目標考核工作。
四、負責本局人事和專業技術職務、職稱的評聘考核工作。
五、負責本局內外關係協調和外來人員接待，固定資產的登記、管理，辦公用品的購置、發放，印章管理、行
政事務、內勤管理工作。
六、負責本局計算機硬體、軟體、網路的維修維護安全以及計算機培訓，資料的整理和備份工作。
七、負責本局醫療保險有關統計報表的覆核、分析、匯總上報工作。
八、負責局長辦公會議定事項的督辦、檢查工作。
九、負責文書檔案的收集、整理、歸檔工作。
十、完成領導交辦的其它工作。
財務股工作職責
一、認真貫徹執行國家財會工作法律法規，接受上級財政、審計部門的指導、監督。
二、負責參保人員住院醫療費用撥付和個人帳戶的管理工作。
三、負責基金的會計核算、財務管理和預決算工作。
四、負責社會保險費征繳，並向欠費單位傳送催繳通知書工作。
五、負責報表填報和上報工作。
六、負責本局工作經費的銜接、落實和管理工作。
七、負責本局的工資、固定資產的管理工作。
八、負責經辦業務資料的收集、整理、歸檔工作。
九、完成領導交辦的其它工作。
基金徵收股工作職責
一、負責社會保險參保擴面工作和有關政策的宣傳、解釋、諮詢；受理新增單位及個人的參保事宜，核定參保單位的繳費基數，並按政策規定的繳費工資、繳費費率制定社會保險費徵集計畫。
二、負責對參保單位和個人的基本信息採集（登記、註冊、建檔）、確認，辦理人員增減變化，醫保關係的轉移接續工作。
三、負責參保人員醫療保險證、卡的掛失製作發放，個人賬戶信息查詢工作。
四、負責對各鎮勞保所辦理城鎮居民基本醫療保險參保工作的業務指導工作。
五、負責報表的填報工作。
六、負責經辦業務資料的收集、整理、歸檔工作。
七、完成領導交辦的其它工作。
城鎮職工審核股工作職責
一、負責參保人員異地擇醫、轉診、檢查申報的審批登記工作。
二、負責參保人員、離休幹部住院醫療費用的資料收集審核工作。
三、負責特殊病申報資料的收集、歸檔、鑑定、費用報審工作。
四、負責經辦業務資料的收集、整理、歸檔工作。
五、負責相關報表的填報工作。
六、完成領導交辦的其他工作。
基金審計股工作職責
一、負責對醫療保險相關業務、參保單位人員、繳費工資進行稽核、稽查工作。
二、負責“兩定”服務協定的起草和簽訂，負責網結費用的結算及覆核工作。
三、負責“兩定”的網上監管，不定期地對定點醫療機構、定點零售藥店執行政策、協定情況進行通報工作。
四、負責“兩定”申報資料的收集、初審、上報工作。
五、負責相關報表的填報工作。
六、負責經辦業務資料的收集、整理、歸檔工作。
七、、完成領導交辦的其他工作。
城鎮居民審核股工作職責
一、負責參保人員異地擇醫、轉診、檢查申報的審批登記工作。
二、負責參保人員住院醫療費用資料的收集、審核工作。
三、負責門診視同住院資料的收集、費用報審、歸檔工作。
四、負責經辦業務資料的收集、整理、歸檔工作。
五、負責報表的填報工作。
六、完成領導交辦的其他工作。
