嗜酸細胞增多性復發性肉芽腫皮炎

嗜酸細胞增多性復發性肉芽腫皮炎(Recurrent grannulomatous dermatitis with eosinophilia)又名嗜酸細胞增多性蜂窩織炎(Eosinophilic cellulitis)。本病1971年由Wells報告故亦稱Wells綜合徵。

症狀體徵

為反覆發作的大片水腫性紅斑，類似急性蜂窩織炎，數天后形成無痛性、浸潤性肉芽腫性真皮內和皮下組織腫塊，典型皮損位於背上部、四肢或臀部。皮損進展時患部變硬。可在2月內完全消退。全身症狀可有發熱、哮喘及關節痛。大多數患者末梢血中嗜酸性粒細胞增高。

用藥治療

皮損可自行消退。可試用羥嗪(hydroxyzine)和潑尼松治療，亦可試用氨苯碸治療。

飲食保健

根據不同的症狀，有不同情況的飲食要求，具體詢問醫生，針對具體的病症制定不同的飲食標準。

預防護理

早發現早診斷是本病防治的關鍵。

病理病因

可能為一種過敏反應。大多數患者原因完全不明，有些則與節肢動物叮咬，藥物過敏，寄生蟲感染，先天過敏性體質，內臟惡性腫瘤，皮膚真菌感染有關。

疾病診斷

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檢查方法

實驗室檢查：

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其他輔助檢查：

細胞病理：早期真皮內可見緻密的以嗜酸性粒細胞為主的浸潤，其中許多嗜酸性粒細胞呈現脫顆粒，浸潤可擴展到皮下組織，甚至可累及其下的肌肉。肉芽腫期皮損，嗜酸性粒細胞可見廣泛的脫顆粒，在膠原纖維上有鮮紅色顆粒聚集，形成特徵性的“火焰狀圖”(Flame figure)。有些纖維周圍除嗜酸性粒細胞外，可見巨噬細胞和巨細胞呈柵欄狀包繞，其中心可形成漸時性壞死。

併發症

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預後

皮損進展時患部變硬。可在2月內完全消退。

發病機制

發病機制還不清楚。