呼吸機依賴(ventilator dependency)是2018年公布的呼吸病學名詞。
基本介紹
- 中文名:呼吸機依賴
- 外文名:ventilator dependency
- 所屬學科:呼吸病學
- 公布時間:2018年
呼吸機依賴(ventilator dependency)是2018年公布的呼吸病學名詞。
呼吸機依賴(ventilator dependency)是2018年公布的呼吸病學名詞。定義長時間機械通氣導致患者不容易或不能脫離呼吸機的情況。包括兩方面的原因:呼吸肌功能下降、脫離呼吸機的困難加大;心理依賴,患者對呼吸...
機械通氣對呼吸肌功能的影響具有兩面性一方面替代或輔助呼吸肌做功使疲勞的呼吸肌得到休息另一方面導致呼吸肌失用性萎縮,使呼吸肌的力量和耐力均降低產生呼吸機依賴。骨骼肌萎縮的主要改變包括:(1)肌肉重量顯著減輕。(2)蛋白質合成下降。(3)肌纖維目、直徑減少。(4)慢收縮抗疲勞纖維數目降低。(5)線粒體葡萄糖氧化...
在現代臨床醫學中,呼吸機作為一項能人工替代自主通氣功能的有效手段,已普遍用於各種原因所致的呼吸衰竭、大手術期間的麻醉呼吸管理、呼吸支持治療和急救復甦中,在現代醫學領域內占有十分重要的位置。呼吸機是一種能夠起到預防和治療呼吸衰竭,減少併發症,挽救及延長病人生命的至關重要的醫療設備。呼吸機的分類 一. ...
機械通氣可替代或輔助呼吸肌作功,使疲勞的呼吸肌得到休息,但長時間的機械通氣可導致呼吸肌廢用性萎縮,使呼吸肌的力量和耐力均降低,產生呼吸機依賴。7.代謝因素 缺氧、高碳酸血症、低鈣血症、低鎂血症、低磷血症、甲狀腺功能低下或亢進、長期或大量使用皮質激素、藥物性重症肌無力綜合徵等均可導致呼吸肌肌力下降...
通常由通氣控制系統、監測系統和控制顯示界面組成,一般通過控制渦輪轉速使氣道壓力達到預設壓力,從而實現單水平或雙水平持續正壓通氣支持,通常配有醫用氣體低壓軟管組件、報警系統、呼吸管路、濕化器等附屬檔案或輔助功能模組,是一種具有自動機械通氣功能的設備。預期用途 用於為依賴呼吸機的患者提供或增加肺通氣,攜帶型家用...
9. 無需與自主呼吸同步便能產生較好的氧合,可作為一種較好的呼吸方式。10. 對無自主呼吸的病人能進行控制呼吸,當病人自主呼吸恢復後只需適當地減少通氣量便能進行輔助通氣,能夠有效地幫助長時間機械通氣的病人脫離呼吸機的依賴。11. 安全,適應性強,只要注意濕化,不形成痰痂阻塞就不易形成氣道高壓,造成氣壓...
1988年畢業於中山醫科大學醫療系。從事呼吸內科及危重病醫學工作。現任廣東省人民醫院急危重症醫學部副主任醫師。工作業績 在國內較早開展了BiPAP無創通氣治療呼吸衰竭的臨床研究工作,尤其在對呼吸機依賴患者採用BiPAP無創通氣序貫治療方面,取得了一定的成績;對心源性肺水腫患者採用BiPAP無創通氣治療方面進行了初步研究。對...
機械通氣由於改善缺氧,肺泡通氣量增加及肺容量增加,刺激肺內牽張感受器均會抑制自主呼吸。另外,長期機械通氣易發生呼吸機依賴。對心血管影響 對靜脈回流影響:自主呼吸時胸內為負壓有利於靜脈回流到右心房,而機械通氣時胸內為正壓不利於靜脈回流。在呼氣、吸氣時附加壓力的通氣方式對靜脈回流影響更大,尤其是PEEP。
而SIMV頻率過高,有自主呼吸的病人會對呼吸機產生依賴性,不利於自主呼吸的恢復。SIMV模式類似於輔助-控制通氣,區別在於SIMV允許患者在2次機械呼吸之間有自主呼吸。SIMV主要優點是能減少患者自主呼吸與呼吸機對抗,減少撤機困難,降低氣道壓力,防止呼吸肌萎縮與運動失調,減少呼吸對心血管系統的影響。
2.臨床症狀 主要為枕頸段局部的損傷症狀,並伴有頸髓以上的神經功能障礙,輕重不一輕型表現脊髓刺激症狀與體徵;重型出現意識喪失和自主呼吸消失並有永久性人工呼吸機依賴現象。3.影像學檢查 (1)X線平片:可顯示椎前陰影增寬拍攝X線平片主要是用於除外其他類型的上頸段損傷以及用於對枕齒間距的測量。在正常情況下,...
主要為枕頸段局部的損傷症狀,並伴有頸髓以上的神經功能障礙,輕重不一。輕型表現脊髓刺激症狀與體徵;重型出現意識喪失和自主呼吸消失,並有永久性人工呼吸機依賴現象。枕頸(寰)關節損傷的臨床分型主要分以下兩型。1.完全脫位型 主要引起四肢癱及生命中樞危象,多伴有腦幹損傷,並在受傷當時或短期內死亡。入院後的...
部分患者主訴劇烈運動時有呼吸困難。左側膈肌麻痹因胃底升高可能有噯氣、腹脹、腹痛等消化道症狀。雙側完全性膈肌麻痹時,患者表現為嚴重的呼吸困難,腹部反常呼吸(吸氣時腹部凹陷),呼吸費力和輔助呼吸肌動用。通常有發紺等呼吸衰竭的表現。在接受機械通氣治療的患者中,多數造成呼吸機依賴。由於肺膨脹受限和排痰無力,...
益菲佳(腸內營養混懸液Ⅱ(TP)),適應症為以下臨床情況可使用本品進行營養支持 :慢性阻塞性肺部疾病、呼吸衰竭、呼吸機依賴、囊性纖維化的肺部表現。成份 液劑 蛋白質 protein 16.7%,脂肪 fat 55.1%,碳水化合物 carbohydrate 28.2%,抗氧化劑,包括 β胡蘿蔔素 β-carotene 5mg/L,維生素E vit E 85iu,...
由於“中樞換氣不足綜合徵”患者最容易在睡覺時“忘記”呼吸,因此他們在晚上必須接上呼吸機睡覺,而病情嚴重者甚至必須每天24小時依賴呼吸機生活。具體到薩姆而言,他每晚睡覺時,都有一台鞋盒子大小的呼吸機與他的氣管相連,而每次當他停止呼吸時,呼吸機就會立即開始工作。而當薩姆長大之後,他還可以選擇配戴呼吸...
腸內營養合劑 腸內營養合劑,適應症為危重病人營養支持,如創傷;燒傷;腫瘤;外科大手術;膿毒敗血症;呼吸機依賴者。成份 蛋白質,碳水化合物,脂肪,維生素,礦物質。適應症 危重病人營養支持,如創傷;燒傷;腫瘤;外科大手術;膿毒敗血症;呼吸機依賴者。用法用量 即開即用,按需給予。
主要從事普通呼吸內科和危重症醫學的臨床工作,在慢性阻塞性肺疾病(COPD)、重症支氣管哮喘和急性呼吸窘迫綜合徵(ARDS)等呼吸危重症的搶救、呼吸機依賴病人的撤機、RICU的管理方面積累了一定的經驗。發表論文10餘篇。作為骨幹參與市級科研課題多項。魏勝全,男,醫學碩士,副主任醫師,擅長呼吸科疾病的診治。中國支...
腸內營養混懸液Ⅱ(TP),適應症為以下臨床情況可使用本品進行營養支持 :慢性阻塞性肺部疾病、呼吸衰竭、呼吸機依賴、囊性纖維化的肺部表現。成份 液劑 蛋白質 protein 16.7%,脂肪 fat 55.1%,碳水化合物 carbohydrate 28.2%,抗氧化劑,包括 β胡蘿蔔素 β-carotene 5mg/L,維生素E vit E 85iu,維生素C ...
清理呼吸道無效(Ineffecthe Airway Clearance)低效性呼吸型態(Ineffective Breathing Pattern)不能維持自主呼吸( Inability to Sustain Spontaneous Ventilation)呼吸機依賴( Dysfunctional Ventilatory Weaning ResPonse,DVWR)有受傷的危險(Risk for Injury)有窒息的危險(Risk for Suffocation)有外傷的危險(Risk for ...
4. 當患者呼吸困難明顯改善,自主呼吸頻率恢復至18-30次/nun時,可考慮短時間停用呼吸機。停用時間可根據患者的耐受力、潮氣量等決定,防止患者產生呼吸機依賴。一般可在患者服藥後、特殊檢查、衛生處置時適當停用呼吸機30 -- 40 min/次,並逐漸延長日間的停用時間,最後逐漸縮短夜間使用時間,直至完全停用。一般...
引起機械通氣撤離失敗的原因有:①患者的原發病尚未得到有效治療;②患者存在呼吸肌疲勞、胸壁功能紊亂、循環功能不全、營養不良及全身衰竭等;③氣管導管位置不當或管口過小、或因分泌物阻塞等導致阻力增加;④患者對機械通氣產生依賴。大約10%的病人需長時間的機械通氣。許多引起呼吸機依賴的因素包括血流動力學紊亂、...
茚沛(腸內營養合劑),適應症為危重病人營養支持,如創傷;燒傷;腫瘤;外科大手術;膿毒敗血症;呼吸機依賴者。成份 蛋白質,碳水化合物,脂肪,維生素,礦物質。適應症 危重病人營養支持,如創傷;燒傷;腫瘤;外科大手術;膿毒敗血症;呼吸機依賴者。用法用量 即開即用,按需給予。生產企業 Novartis Nutrition ...
主要為枕頸段局部的損傷症狀,並伴有頸髓以上的神經功能障礙,輕重不一。輕型表現脊髓刺激症狀與體徵;重型出現意識喪失和自主呼吸消失,並有永久性人工呼吸機依賴現象。3.影像學檢查 (1)X線平片 X線片往往難以診斷。(2)CT或MRI檢查 對診斷具有決定作用,並可顯示枕骨髁骨折征。治療 1.頭顱固定 一旦懷疑為枕頸...
2.臨床症狀主要為枕頸段局部的損傷症狀,並伴有頸髓以上的神經功能障礙,輕重不一。輕型表現脊髓刺激症狀與體徵;重型出現意識喪失和自主呼吸消失,並有永久性人工呼吸機依賴現象。3.影像學檢查 (1)X線平片:可顯示椎前陰影增寬。拍攝X線平片主要是用於除外其他類型的上頸段損傷以及用於對枕齒間距的測量。在正常情況...
呼吸機的使用應遵循“早上機、早撤機、個性化”的原則。當患者自主呼吸恢復好,咳嗽有力,監測血氣分析正常且穩定即可考慮脫機,應爭取早日脫機,避免呼吸機依賴。預防 對本病的預防最主要地是要積極地預防各種併發症的發生。如對於燒傷的患者,積極控制感染,防止肺部感染的發生。對需要上肺呼吸機的病人,應遵循呼吸...
呼吸機的使用應遵循“早上機、早撤機、個性化”的原則。當患者自主呼吸恢復好,咳嗽有力,監測血氣分析正常且穩定即可考慮脫機,應爭取早日脫機,避免呼吸機依賴。鑑別 根據爆炸傷史、臨床表現和X線檢查,肺爆震傷容易確診,因此一般不需要進行鑑別診斷。但應注意其外輕內重、始輕末重、迅速發展和常有合併傷的特點。...
4.14 體外膈肌起搏在頸脊髓損傷後呼吸功能障礙的康復研究 4.15 體外膈肌起搏電刺激脈衝幅度對高原性肺心病療效研究 4.16 體外膈肌起搏在COPD肺康復治療 4.17 體外膈肌起搏是處理呼吸機依賴的可行途徑 4.18 體外膈肌起搏在其他疾病中的套用 4.19 體外膈肌起搏的護理 第5章 解決高頻噴射通氣過程中二氧化碳瀦留的新...