高頻噴射呼吸機是基於高頻噴射通氣原理，為需要提供呼吸支持、呼吸治療及急救復甦的患者設計的人工機械通氣的呼吸設備。它採用高壓氣源，以噴射方式將氣體通過細口徑導管送入氣道。
基本介紹
- 中文名：高頻噴射呼吸機
- 外文名：High-frequency Jet Ventilator
- 醫療器械分類：呼吸、麻醉和急救器械
- 一級產品類別：呼吸設備
- 二級產品類別：高頻呼吸機
- 管理類別：Ⅲ類醫療器械
發展歷史,結構和用途,優點,適應症,
發展歷史
20世紀60年代後期，瑞典工作者Sjostrand等在進行動脈血調節的實驗中，為減少傳統的正壓人工通氣對動脈血壓的影響，減少血壓波動，試用了略高於死腔量的潮氣量通氣方式，同時將呼吸頻率定為150次/分，在這種情況下取得了良好的通氣效果，這種與常規經典通氣理論相違背，潮氣量小於死腔量的通氣方式，產生了意外通氣效果的有趣現象，引起了各國學者的系統研究，高頻通氣技術由此開始運應而生。
1967年，瑞典學者Sanders首先採用高頻噴射通氣：將高壓氧流經一細小的噴針噴入氣道並借文丘里效應的原理將噴針口的空氣卷吸一道噴入氣道內。美國Klia和Smith將正壓通氣和高頻通氣技術緊密地組合到一起並且設計出一種新型的呼吸機進行高頻率間歇性的噴射通氣（HFJV），他們所用的高頻噴射呼吸機是採用射流技術，通氣頻率為60-600次/分鐘，並將其通氣方法在動物實驗中大量開展進行研究，他們對高頻通氣的研究引起了許多學者的興趣，起到了很大的推動作用。
1980年開始，曹勇、李宗翼等研製了第一代的高頻噴射呼吸機，為高頻通氣技術在我國的廣泛套用創造了良好的條件。
結構和用途
高頻噴射呼吸機由通氣控制系統、監測系統、報警系統以及控制顯示界面組成，通常配有醫用氣體低壓軟管組件、呼吸迴路、濕化器、台車、機械臂、噴針等附屬檔案或輔助功能模組，可實現頻率為60-150次/分鐘的自動機械通氣功能。用於在醫護人員的監控下，供呼吸衰竭和氣壓性創傷患者以及需要呼吸支持、呼吸治療及急救復甦的患者使用。
優點
1. 高頻通氣時氣道開放、適宜採用小的無氣囊的通氣導管，同時呼氣阻力小有利於二氧化碳的排出。
2. 通氣時氣道內壓低（8～12cmH2O），對回心血流的干擾小有利於心排血量的増加。
3. 氣道開放通氣時有利降低腦壓、胸內壓，減少肺的波動，有利於肺、腦手術的精細操作。
4. 可在通氣時進行氣道灌洗、吸引，有利於清除氣道分泌物，增加通氣效果，並可在通氣同時進行氣道抗菌治療。
5. 可以配合進行氣管手術，鉗取異物時的供氧，既不影響操作又能提供較大的視野且安全可靠。
6. 適宜支氣管胸膜瘺的病人，長時間進行高頻通氣既能有效的給氧又能幫助瘺口的修復。常規機械通氣由於氣道內壓力增加，會影響胸膜裂口的癒合，並增加胸膜裂口的氣體逸出。高頻通氣以較低的驅動壓將氣體送入氣道，可解決此問題。
7. 可經鼻塞通氣導管進行射流給氧（即經鼻高頻通氣），這種方法對中、重度的呼吸衰竭治療有著明顯的效果，有利於病人早期使用，易於耐受，早期射流給氧能避免重症呼吸衰竭的發展及進行性加重，為人工呼吸機的早期套用創造良好條件。
8. 可經氣管插管進行通氣，急症時還可以粗針穿刺環甲膜進行通氣。
9. 無需與自主呼吸同步便能產生較好的氧合，可作為一種較好的呼吸方式。
10. 對無自主呼吸的病人能進行控制呼吸，當病人自主呼吸恢復後只需適當地減少通氣量便能進行輔助通氣，能夠有效地幫助長時間機械通氣的病人脫離呼吸機的依賴。
11. 安全，適應性強，只要注意濕化，不形成痰痂阻塞就不易形成氣道高壓，造成氣壓傷。
12. 新型的高頻呼吸機配有兩種國際標準接頭，易於國際標準的氣管插管、氣管切開導管及其它治療檢測配件的連線。
13. 新型的高頻呼吸機還配置有與加壓濕化器（自行設計）、恆溫濕化器連線的霧化銜接頭，可以方便地和各種霧化器、濕化器連線，提高濕化能力，保證通氣時肺表面活性物質的能力，同時可通過濕化器對藥物進行霧化，有利於氣道的抗菌治療。
適應症
1. 氣漏
2. 肺炎
3. 支氣管肺發育不良
4. 先天性膈疝
5. 間質肺氣腫
6. MAS肺胎糞吸入綜合徵
7. ARDS呼吸窘迫綜合症（肺透）
8. 原發性肺動脈高壓，持續肺動脈高壓
