副流行性感冒病毒感染

簡介,副流感病毒屬,

簡介

副流行性感冒病毒感染
parainfluenza virus infection
由副流行性感冒(簡稱副流感)病毒所致的急性呼吸道傳染病。副流感病毒為RNA病毒,屬副粘液病毒科。病毒由呼吸道分泌物排出,經空氣飛沫傳播。發病多見於2歲以下幼兒。潛伏期3~6日。主要表現以下臨床類型:①上呼吸道感染。②急性氣管炎和支氣管炎。③阻塞性(哮吼性)喉炎,有聲啞、犬吠樣咳嗽、呼氣性喘鳴等,嚴重時有吸氣性呼吸困難,可表現為三凹征及紫紺。④細支氣管炎和肺炎。確診可用呼吸道分泌物接種組織培養中分離病毒,也可做血清補體結合試驗、血凝抑制試驗及中和試驗。治療以支持和對症療法為主。繼發細菌感染時,可用抗菌藥治療。預防同其他病毒性呼吸道感染。

副流感病毒屬

副流感病毒屬副黏液病毒科﹐為RNA病毒。圓形﹐直徑為120~300nm﹐病毒核心部分為單股RNA﹐外有核殼﹐最外層為類脂質包膜﹐表面有血凝素和神經氨酸酶。血凝素可吸附和凝集豚鼠﹑的紅細胞﹐可用作血凝抑制試驗。血清型有1~4型﹐第4型又有甲﹑乙兩個亞型﹐各型之間有交叉抗原性。對乙醚和酸(pH3以下)均很敏感。病毒可在猴腎細胞及人上皮細胞和雞胚中生長。亦可將含病毒的材料接種於豚鼠和地鼠以分離病毒。傳染源為病人和帶病毒者。病毒由呼吸道分泌物排出﹐經空氣飛沫傳播。人群普遍易感﹐多見於2歲以下幼兒﹐第4型感染多在6歲以下兒童。6歲以上兒童和成人多數已有免疫力﹐可以再感染﹐但症狀較輕。潛伏期3~6日。主要表現以下類型﹕上呼吸道感染﹐表現發熱﹑鼻堵﹑流清鼻涕﹑打噴嚏咽痛﹑咽部充血等。年長兒童和成人再感染時﹐多以此型表現為主。急性氣管炎和支氣管炎﹐表現發熱咳嗽咯痰氣喘等。阻塞性(哮吼性)喉炎﹐表現聲啞﹑犬吠樣咳嗽﹑呼氣性喘鳴等﹐夜間發作明顯。嚴重時有吸氣性呼吸困難﹐表現為三凹征(吸氣時有鎖骨上窩﹑胸骨上﹑下窩和肋間凹陷)和青紫。細支氣管炎和肺炎﹐表現發熱﹑咳嗽﹑呼吸急促﹑鼻翼搧動﹐嚴重者可出現青紫﹐其表現與其它病毒性呼吸道感染不易鑑別。可用呼吸道分泌物做猴腎細胞組織培養分離病毒及急性期﹑恢復期雙份血清做補體結合試驗﹑血凝抑制試驗及中和試驗﹐以助確診。
無特效治療﹐以支持和對症療法為主。繼發細菌感染時﹐可用抗生素治療。目前尚無滿意的預防措施﹐多價減毒活疫苗能誘生抗體﹐但預防效果需繼續研究。

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