兒童良性癲癇伴有中央顳部棘波

基本介紹

• 主要症狀：部分性運動或者感覺發作
• 英文名稱：benign childhood epilepsy with cent
• 所屬科室：神經內科
• 中醫學名：兒童良性癲癇伴有中央顳部棘波
• 多發群體：兒童
• 傳染性：無

簡介

兒童良性癲癇伴有中央顳部棘波(benign childhood epilepsy with centrotemporal spike)是兒童期最常見的癲癇類型之一。5〜10歲發病最為多 見。大多數病例僅在睡眠中發作，並且發作稀疏，為部分性運動或者感覺發 作，主要累及一側口面部、舌部以及上肢，偶爾金面化。預後良好，青春前期有自我緩解的趨勢。EEG的特徵為一側或雙側中央顳部棘波，多為雙相形態，並且在睡眠中頻繁出現。

病因

與遺傳因素有關，30%左右的患者有癲癇家族史，一般認為系常染色體顯性遺傳。約10%的患兒有圍生期腦損傷、熱性驚厥、顱內感染等病史。

臨床表現

好發於5～10歲之間，有顯著的年齡依賴性，多於15～16歲前停止發作。男女比例為1.5:1.發作與睡眠關係密切，大約75%的患兒指在睡眠是發生。多表現為部分性發作。出現口部、咽部、一側面部的陣攣性抽搐，偶爾可以涉及同側上肢，有時發展為全面強直陣攣發作，特別是在睡眠中。一般體格檢查、神經系統檢查及智力發育均正常。

腦電圖特點

腦電圖是本病的重要診斷依據。發作間期腦電圖背景活動正常，在一側或雙側中央、顳區可見單個的或成簇出現的尖波或棘波。這種波可僅局限於中顳或中央區，也可向周圍擴散。異常放電與睡眠密切相關，睡眠期異常放電明顯增多。

神經影像學檢查

絕大多數患兒的神經影像學檢查正常。

治療

對抗癲癇藥物在治療的反應性好，可選用卡馬西平、丙戊酸、奧卡西平、拉莫三嗪等。

預後

預後良好，青春期前期有自我緩解的趨勢。