修整第1跖骨頭跖趾關節成形術

修整第1跖骨頭跖趾關節成形術是一種手術。

拼音

xiū zhěng dì 1zhí gǔ tóu zhí zhǐ guān jíe chéng xíng shù

英文參考

metatarsophangeal arthrolas by trim ming the caput of osmetatarsale(Ⅰ)

手術名稱

修整第1跖骨頭跖趾關節成形術

別名

修整第一跖骨頭跖趾關節成形手術

英文名

metatarsophangeal arthrolas by trim ming the caput of osmetatarsale（Ⅰ）

分類

骨科/非創傷性關節疾病手術/類風濕關節炎的手術治療/足部類風濕關節炎的手術治療

ICD編碼

77.8802

概述

修整第1跖骨頭跖趾關節成形術用於足部類風濕關節炎的手術治療。??外翻及手術相關解剖

適應症

修整第1跖骨頭跖趾關節成形術適用於嚴重??外翻畸形，影響行走者。

麻醉和體位

硬膜外麻醉，仰臥位。

手術步驟

1.切口 第1跖趾關節內側切口。

2.切開皮膚和深筋膜顯露關節囊。

3.在第1跖趾關節內側切成一個蒂在遠端的骨膜關節囊瓣，顯露關節面，鑿去第1跖骨頭的增生骨贅和部分松質骨。

4.繼續鑿除跖骨頭的部分骨質修整到適當大小，以使趾關節恢復到正常位置。然後將骨膜關節囊瓣的游離端縫合在對側關節囊裡面，使關節面隔離，並起襯墊作用。鹽水沖洗切口，放入慶大霉黴素16萬U，縫合深筋膜和皮膚，用紗布條墊在趾與第2足趾之間，小腿石膏將趾固定在正常軸線上，並塑出腳的橫弓和縱弓。

術後處理

1.肌注抗生素5～7d防感染。

2.抬高患肢注意血循環。

3.術後3～4周拆除石膏和皮膚縫線。