《乳腺癌》是《中國腫瘤整合診治指南》(CACA)的分冊,中國抗癌協會組織編寫的腫瘤整合診治的全流程指南。
《乳腺癌》是《中國腫瘤整合診治指南》(CACA)的分冊,中國抗癌協會組織編寫的腫瘤整合診治的全流程指南。
乳腺癌(Breast Cancer),輕稱乳癌,是女性常見的惡性腫瘤,發自乳腺上皮細胞的增殖失控。癌症高發因素有遺傳以及雌二醇暴露,例如早初潮、晚絕經、不孕以及兒童期胸部受放射線照射等。除了高發人群,晚發育、哺乳期長、早...
1、部位:乳腺以乳頭為中心,做一十字交叉,可將乳腺分為內上,外上,內下,外下及中央(乳暈部)5個區。而乳腺癌以外上多見,其次是內上。內下、外下較少見。2、數目:乳腺癌以單側乳腺的單發腫塊為多見,單側多發腫塊及原發...
祖國醫學對乳腺癌有較詳細的論述.如:“乳核”、“乳發”、“妒乳”,等皆與乳癌有相似之處。並認為由於情志不舒,肝氣鬱結或沖任失調,氣血不暢等所致氣滯血瘀.蘊結乳中而成。在我國乳腺癌發病率為11.61/10萬人口,其發病率比較高...
多數學者認為早期乳腺癌若按術前所見,腫瘤應小於2cm,腋窩未觸及轉移淋巴結,無遠處轉移;包括非浸潤癌。近年來,隨著保乳手術的開展與普及,有些人結合病理組織學所見,把早期乳腺癌擴大到腫瘤直徑小於3cm,同側腋窩淋巴結沒有轉移或僅...
乳腺癌(breast carcinoma)轉移常發生於軀幹,但也可發生於其他部位,如上肢和頭部。症狀體徵 乳腺癌(breast carcinoma)轉移常發生於軀幹,但也可發生於其他部位,如上肢和頭部。乳腺癌經淋巴管播散,發生轉移的有4型,分別是炎性癌、毛細...
乳腺癌術後併發症主要有出血、積液、皮瓣壞死、上肢水腫、乳腺癌手臂水腫等。乳腺癌根治術後,由於淋巴系統受到破壞,來自臂部的淋巴回流不暢或頭靜脈被結紮,造成蛋白質聚積於組織中,使滲透壓升高,吸收水分而引起患肢淋巴水腫。乳腺癌...
乳腺癌有明顯的家族遺傳傾向。流行病學調查發現,5%~10%的乳腺癌是家族性的。如有一位近親患乳腺癌,則患病的危險性增加1.5~3倍;如有兩位近親患乳腺癌,則患病率將增加7倍。發病的年齡越輕,親屬中患乳腺癌的危險越大。遺傳...
乳腺癌篩查是通過有效、簡便、經濟的乳腺檢查措施,對無症狀婦女開展篩查,以期早期發現、早期診斷及早期治療。其最終目的是要降低人群乳腺癌的死亡率。一、分類 乳腺癌篩查可分為兩類:1.機會性篩查(opportunisticscreening):婦女個體主動...
一部分患者罹患乳癌是由其父母通過特異的遺傳基因(BRCA1/BRCA2基因)遺傳下來的。這些基因所導致的結構或功能異常,會使其攜帶者乳癌發病危險度遠高於一般人群。已有研究證明大約70-85%的BRCA1/BRCA2基因突變攜帶者,在其一生中將發展成乳癌...
炎性乳腺癌是一種罕見的特殊類型乳腺癌,腫瘤特點酷似急性炎症改變,乳腺瀰漫性增大,乳腺皮膚紅、腫、熱、痛,易誤診為急性乳腺炎。約50%的炎性乳腺癌摸不到腫塊,經病理診斷為乳腺癌。多數患者在診斷時就發現腋窩和/或鎖骨上淋巴結...
乳腺癌的放射治療適用於:1.根治或改良根治術後放射治療 病變位於外側象限,腫塊≤5cm,術後病理檢查腋窩淋巴結陰性時,不建議行術後放射治療;病變位於內側象限或中央區,腋窩淋巴結陰性時是否照射內乳區仍有爭議,但多數人不建議照射內...
浸潤性乳腺癌是指癌細胞已穿破乳腺導管或小葉腺泡的基底膜並侵入間質的一種惡性腫瘤。浸潤性乳腺癌絕大多數為腺癌,起源於乳腺實質上皮細胞,特別是乳腺末梢導管小葉單位。浸潤性乳腺癌有許多形態學表型,並根據各自特有的預後或臨床特徵...
三陰性乳腺癌是指癌組織免疫組織化學檢查結果為雌激素受體(ER)、孕激素受體(PR)和原癌基因Her-2均為陰性的乳腺癌。這類乳腺癌占所有乳腺癌病理類型的10.0%~20.8%,具有特殊的生物學行為和臨床病理特徵,預後較其他類型差。流行...
乳腺癌手術方式的選擇在不同地區由於醫療條件不同而存在一定差異,在醫療條件良好的發達城市和發達地區,由於能及時配合術后綜合治療,“擴大超根治切除術”已完全摒棄,經典根治術也較少使用。單純乳腺切除加腋窩淋巴結清掃(Auchincloss術)...
乳癌根治術是針對乳癌患者採取的常見的外科治療手段,也是乳癌患者首選的治療方案。根治術的範圍是將整個患病的乳腺連同癌瘤周圍5cm寬的皮膚、乳腺周圍脂肪組織、胸大小肌和其筋膜以及腋窩、鎖骨下所有脂肪組織和淋巴結整塊切除。手術不僅損傷...
副乳乳腺癌(mammary of accessory mamma)是指發生於副乳腺的癌腫,多發生於腋區,少見部位為鎖骨下區、腹部及外陰區。副乳腺癌,有乳頭、乳暈、乳腺俱全者,也有僅有乳頭者,有的有泌乳功能。病因 副乳腺癌發生的前提是副乳腺必須有...
乳腺癌分期基本原則,更好給乳腺癌分期,為後期治療提供更好幫助。相關信息 T0:原發癌未查出 Tis:原位癌 T1:癌瘤長徑小於等於2cm T2:癌瘤長徑大於2cm小於等於5cm T3:大於5cm N0:同側腋窩無腫大淋巴結 N1:同側腋窩有腫大淋巴...
全乳房切除術後復發幾乎全是浸潤性癌,表現為局部復發或局部沒有復發而遠處轉移。全乳房切除術是最有效的DCIS治療手段,但是對一個一生都不會進展成浸潤性癌的DCIS患者,實施這種手術有過度治療之嫌。浸潤性乳腺癌保乳術的成功,使人們...
老年人乳腺癌與年輕人乳腺癌相比,惡性程度相對較低。臨床以局部性或局部晚期癌較多。因老年患者生理變化,且常同時伴有其他疾病,治療原則應選擇對患者創傷及不良反應最小而能獲得最大療效的綜合治療,除基於疾病的分期外,要注重了解乳腺...
炎性乳癌(Inflammatory breast cancer)是乳腺癌的一種特殊類型,常發生於年輕、妊娠期、哺乳期女性,極少數可發生於男性。其惡性程度高,病情進展快。與一般乳腺癌不同,炎性乳癌沒有明確的腫塊,因此通常通過乳腺造影或超聲檢查不易...
乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一,而乳腺導管癌則是乳腺癌最常見的病理類型,可占所有乳腺癌患者的70%左右。乳腺導管癌一旦發生轉移即發生進展,其預後變得明顯惡化,中位生存時間僅為15~30個月。病因及常見疾病 乳腺癌的病因、病理...
疼痛發生在哺乳期,呈脹痛或搏動性痛,兼有紅、腫、熱現象,患處變硬,且先期出現乳頭皸裂,這多是乳腺炎。若一側乳房呈間歇性瀰漫性鈍痛、串痛,或局限性隱痛、刺痛,且與月經周期和情緒變化有關聯者,要考慮乳腺上皮增生。乳腺癌...
乳癌,病名。癌之發於乳房部位者。東軒居士《衛濟寶書》:“乳癌,四十歲以上愈四五,若腐漏者三年死。”首次形象描寫了喦凹凸不平如岩之形狀特徵,並敘述了乳癌之證候與預後。簡介 《丹溪心法》又名石榴翻花發。《瘍科心得集》又名...
常見的併發症為“腫瘤食欲不振-惡病質綜合徵”。 乳腺癌的併發症多數是癌症中晚期出現,患者身體狀況比較差,疾病比較嚴重。需要積極控制癌細胞的擴散。 同其他晚期癌症的惡病質表現一樣,患者可出現食欲不振或厭食、消瘦、乏力、貧血及...
乳腺癌對所有年齡的婦女都是一個嚴重威脅。絕經後嚴重的肥胖及中心性脂肪堆積的婦女乳腺癌的發病率明顯增加,在圍絕經期後服用雌激素可增加乳腺癌的發病機會,高水平的催乳素亦會增加乳腺癌發病。症狀體徵 乳腺癌最多見於乳腺的外上象限(...
隨著普查及衛生宣教的廣泛開展,早期病例的發現大大增加,改良根治隨之廣泛開展,其治療效果等同於根治術,因此20世紀70年代以來,改良根治術漸漸成為乳腺癌外科治療的標準術式。基本信息 簡介 20多年前,Fisher等學者提出對乳腺癌認識的生物...
保乳術,是指早期乳腺癌保乳術和放、化療的綜合治療無論在局部和區域控制率方面,還是在長期生存率方面,均與根治術或改良根治術相同,保乳術及術后綜合治療已成為治療早期乳腺癌的主要方法之一。手術概述 乳腺癌為一全身性疾病,早期乳腺...