主動脈弓部主動脈瘤切除術又稱“弓部主動脈瘤切除術”。因弓部周圍的重要器官多,手術範圍廣,吻合口多,操作困難,手術採用全麻體外循環下進行,經胸骨正中切口。如頭臂三支動脈未受累,在切開瘤體後,將三支動脈整體與人工血管作端-側吻合。
基本介紹
- 中文名:主動脈弓部主動脈瘤切除術
- 別名:弓部主動脈瘤切除術
主動脈弓部主動脈瘤切除術又稱“弓部主動脈瘤切除術”。因弓部周圍的重要器官多,手術範圍廣,吻合口多,操作困難,手術採用全麻體外循環下進行,經胸骨正中切口。如頭臂三支動脈未受累,在切開瘤體後,將三支動脈整體與人工血管作端-側吻合。
主動脈弓部主動脈瘤切除術又稱“弓部主動脈瘤切除術”。因弓部周圍的重要器官多,手術範圍廣,吻合口多,操作困難,手術採用全麻體外循環下進行,經胸骨正中切口。如頭臂三支動脈未受累,在切開瘤體後,將三支動脈整體與人工血管作端-側...
弓部主動脈瘤切除術又稱“主動脈弓替換術”。是治療弓部主動脈瘤的一種手術方式。用於弓部主動脈瘤的切除。手術在全麻體外循環下進行,經右心房和股動脈插管,接人工心肺機,建立體外循環,套用中低溫(23~24℃)或深低溫(12~15℃...
⑶完成主動脈弓動脈瘤切除 1957年DeBakey套用人造血管臨時分流術替換主動脈弓獲得成功。此法適用於動脈瘤病變僅限於主動脈弓部而升主動脈和近段降主動脈血管壁正常,便於與人造血管施行端側吻合術的病例。此法可不需套用體外循環,但其...
胸主動脈瘤切除術(Aneurysmectomy of Thoracic Aorta)凡經臨床確診為胸主動脈瘤者,原則上均需手術治療。術前準備 2.行主動脈造影及心血管超聲檢查。3.控制肺部感染。手術步驟 切口:根據動脈瘤的部位、大小、形態與性質的不同,...
主動脈弓置換術是一種比較複雜的手術,手術危險性大、死亡率較高。手術名稱 主動脈弓置換術 手術介紹 主動脈弓部動脈瘤外科治療是一種比較複雜的手術,手術危險性大、死亡率較高。1957年,DeBakey首次成功地在體外循環下套用同種主動脈...
胸主動脈瘤的手術,通常是切除動脈瘤並用適當大小的人造血管修復替換。全心肺轉流術對升主動脈瘤切除是必要的,部分心肺轉流術以支持動脈瘤遠端的血液循環對降主動脈瘤切除來說是合理的。主動脈弓部的動脈瘤也可成功地切除,但該手術...
手術是惟一有效的治療。動脈瘤切除及腹主動脈-髂動脈或腹主動脈-股動脈架橋是公認的標準術式。原則上所有情況良好的腹主動脈瘤患者都應手術。麻醉方式及術前準備 1.麻醉方式 全身麻醉。2.術前準備 (1)積極治療基礎疾病。(2)術前...
開放手術:即開腹或開胸,行動脈瘤切除、人工血管置管,為傳統的治療方法。手術創傷大、風險高,對患者的身體條件相應的要求也較高。腔內修復術:經動脈穿刺或小切口,在主動脈內植入覆膜支架,隔絕瘤腔並原位重建血流通路。因無需開胸...
胸腹主動脈動脈瘤(thoracoabdominal aortic aneurysm,TAA)是指同時累及胸腔段和腹腔段的主動脈,以及侵犯到腎動脈以上的腹主動脈瘤,均稱胸腹主動脈瘤。前者解剖定位明確,後者由手術治療需要顯露胸腹二腔而得名。1955年,Etheredge首先...
主動脈弓凸緣從右前向左後方,發出頭臂乾、左頸總動脈、左鎖骨下動脈3大分支。由於主動脈弓與氣管、左主支氣管關係密切,所以主動脈弓瘤容易產生呼吸系統症狀。如瘤再向後壓迫食管,則產生吞咽困難,如波及左喉返神經,可以影響發音。前...
Moulton認為主動脈縮窄患兒出生後3~6個月側支血管已建立。自然轉歸 1760年Morgagni首先通過屍解描述了降主動脈局部狹窄的情況。直到1945年Crafoord等首次報告手術糾治主動脈縮窄獲得成功。1950年Calodney等報告成功切除嬰幼兒主動脈縮窄。
經典的腹主動脈瘤切除術創傷大,併發症多,病死率較高。許多高齡患者或伴有心、肺、肝、腎等基礎疾病者因無法耐受此種手術而失去了治療的機會。1990年Parodi首先開展腔內隔絕術,為腹主動脈瘤患者開闢了新的治療途徑。腔內隔絕術是將...
(4)術前禁食4h。(5)局部備皮和清潔。(6)建立靜脈通道,以便於搶救用藥。適應證 1.無症狀性動脈瘤,主動脈直徑 2.症狀性動脈瘤支架植入的預期風險明顯低於常規開放性手術或單純藥物治療的風險。禁忌證 1.動脈瘤破裂,生命體徵...
在胸主動脈瘤準備切除前大多有指征做主動脈對比造影或磁共振主動脈造影。對梅毒性動脈瘤,血清試驗,特別是螢光密螺旋體抗體吸附試驗和蒼白密螺旋體(梅毒螺旋體)免疫試驗,多呈陽性。治療 診斷明確後,應儘早施行外科手術治療。不伴有主...
(二)梅毒性心血管病的治療 對嚴重主動脈瓣關閉不全、主動脈瘤及冠狀動脈口狹窄,除相應的內科治療外可分別考慮作主動脈瓣置換術、動脈瘤切除術或縫疊鼠、冠狀動脈口動脈內膜切除術或旁路手術等。如不及時手術,通常預後不佳。
主動脈弓部假性動脈瘤,動脈管壁被撕裂或穿破, 血液自此破口流出而被主動脈鄰近的組織包裹而形成血腫。破口位於主動脈弓部。病因可為創傷或動脈硬化。降主動脈假性動脈瘤 動脈管壁被撕裂或穿破, 血液自此破口流出而被主動脈鄰近的...
升主動脈瘤 是升主動脈的一種良性病變。病因為動脈粥樣硬化、創傷、感染、動脈中層壞死、梅毒、先天性畸形。症狀有胸背痛,累及主動脈瓣時產生主動脈瓣關閉不全症狀。靠二維超聲心動圖、胸部CT掃描及MR檢查可確診。治療原則為手術切除、...