丹東市遏制與防治愛滋病“十三五”規劃

為貫徹落實《國務院辦公廳關於印發中國遏制與防治愛滋病“十三五”行動計畫的通知》(國辦發〔2017〕8號)、《遼寧省人民政府辦公廳關於印發遼寧省遏制與防治愛滋病“十三五”規劃的通知》(遼政辦發〔2017〕83號)檔案精神，有效控制愛滋病的傳播，減少愛滋病發病，增強全社會抵禦愛滋病的能力，制定本規劃。

基本介紹

• 中文名：丹東市遏制與防治愛滋病“十三五”規劃
• 頒布時間：2017年12月18日
• 實施時間：2017年12月18日
• 發布單位：丹東市人民政府辦公室

全文

一、指導思想

全面貫徹黨的十九大精神，深入學習貫徹習近平總書記系列重要講話精神，緊緊圍繞統籌推進“五位一體”總體布局和協調推進“四個全面”戰略布局，認真落實黨中央、國務院決策部署，全面貫徹“以基層為重點，以改革創新為動力，預防為主，中西醫並重，將健康融入所有政策，人民共建共享”的衛生與健康工作方針，牢固樹立和貫徹落實創新、協調、綠色、開放、共享的發展理念，強化愛滋病預防控制措施，不斷降低愛滋病疫情流行水平，為實現健康丹東目標做出貢獻。

二、工作原則

堅持政府組織領導、部門各負其責、全社會共同參與;堅持預防為主、防治結合、依法防治、科學防治;堅持綜合治理、突出重點、分類指導。

三、工作目標

進一步完善政府領導、多部門合作和全社會共同參與的愛滋病預防和控制體系，在全社會普及愛滋病防治知識。最大限度發現感染者和病人，有效控制性傳播，持續減少注射吸毒傳播、輸血傳播和母嬰傳播，進一步降低病死率，逐步提高感染者和病人的生存質量，減少社會歧視，將我市愛滋病疫情繼續控制在低流行水平。

1.居民愛滋病防治知識知曉率達85%以上。流動人口、青年學生、監管場所被監管人員等重點人群以及易感染愛滋病危險行為人群防治知識知曉率均達90%以上。

2.男性同性性行為人群愛滋病相關危險行為減少10%以上，其他性傳播危險行為人群感染率控制在0.5%以下。參加戒毒藥物維持治療人員年新發感染率控制在0.3%以下。

3.夫妻一方感染愛滋病家庭的配偶傳播率控制在1%以下。愛滋病母嬰傳播率下降到4%以下。

4.經診斷髮現並知曉自身感染狀況的感染者和病人比例達90%以上。符合治療條件的感染者和病人接受抗病毒治療比例達90%以上，接受抗病毒治療的感染者和病人治療成功率達90%以上，累計接受治療的人數顯著增加。

5.市屬醫院至少建立1家愛滋病檢測確證實驗室。

6.市內各高校均開設專題講座或利用健康教育課全面普及預防愛滋病綜合防治知識，達到每學年一學時;高校新生愛滋病防治知識教育覆蓋率達到100%。

7.基層醫療衛生機構負責隨訪管理的愛滋病感染者和病人占到全部感染者和病人的60%以上。

四、工作措施

(一)提高宣傳教育針對性。增強公眾愛滋病防治意識，堅持愛滋病宣傳教育公益性，深入開展大眾人群宣傳教育，強化社會主義核心價值觀宣傳;持續加強重點人群宣傳教育，強化愛滋病感染風險及道德法治教育。充分利用報刊、廣播、電視以及網際網路、微信等媒體，開展多種形式的愛滋病防治公益宣傳教育，將愛滋病防治宣傳列入日常工作計畫，每月至少開展1次愛滋病防治公益宣傳。繼續發揮多部門的工作優勢，編撰具有針對性和警示性的宣傳材料，提高宣傳教育的有效性。重點加強對青年學生、老年人、流動人口、外籍人員感染者和監管場所人員等重點人群以及易感染愛滋病危險行為人群的健康教育，特別是青年學生的宣傳教育工作。建立健全學校愛滋病疫情通報機制和定期會商機制。利用機場、車站、碼頭、口岸等場所進行多種形式的愛滋病防治宣傳。結合社會主義新農村建設以及支農、惠農等活動，開展愛滋病防治宣傳教育工作。加強合成毒品和濫用物質危害的宣傳教育。繼續開展“職工紅絲帶健康行動”“青春紅絲帶”“婦女‘面對面’宣傳教育”和“紅絲帶健康包”等專項行動。(牽頭部門：市委宣傳部、市衛生計生委，配合部門：團市委、市教育局、市科技局、市公安局、市農委、市民政局、市外辦、市司法局、市交通局、市文體廣電局、市食品藥品監管局、丹東出入境檢驗檢疫局、市總工會、市婦聯、市紅十字會)

(二)提高綜合干預實效性。

1.強化社會綜治管理。依法嚴厲打擊賣淫嫖娼、聚眾淫亂、吸毒販毒等違法犯罪活動，加大對城鄉結合部、農村等薄弱地區打擊力度，依法從重處罰容留與愛滋病傳播危險行為相關活動的場所和人員。落實與愛滋病有關案件的舉報和立案處理程式，嚴厲打擊利用感染者身份的違法犯罪活動。及時將易促進愛滋病傳播的濫用物質納入合成毒品管控範圍，依法打擊濫用物質的生產、流通和使用行為。加強網路管理，打擊網路傳播淫穢色情信息。(牽頭部門：市公安局，配合部門：市食品藥品監管局)

2.有效控制性傳播。加強易感染愛滋病危險行為人群的警示教育和法制宣傳，突出疫情和危害嚴重性、有效防治措施等，促使其避免和減少易感染愛滋病危險行為。全面落實賓館等公共場所擺放安全套有關規定，採取措施提高安全套可及性和使用率。將男性同性傳播作為控制經性傳播的主要內容，重點加強疫情上升較快的地區綜合干預工作，探索適合市情的多因素相結合的綜合干預策略。結合社會組織參與愛滋病防治基金項目，對男男性行為人群開展有針對性的預防干預措施，擴大對男男性行為人群宣傳干預的覆蓋面，提高男男性行為人群檢測率。加大對異性傳播綜合干預工作力度，對夫妻一方感染愛滋病家庭全面實施綜合干預措施，切實減少婚內傳播。(責任部門：市教育局、市文體廣電局、市衛生計生委、市旅遊委、市工商局)

3.持續減少注射吸毒傳播。保持禁毒工作的高壓態勢，進一步減緩新吸毒人員的增加速度，最大限度地有效管控吸毒人員。做好吸毒成癮者藥物維持治療干預工作，持續減少注射吸毒傳播。加強戒毒藥物維持治療工作與其他禁毒工作的銜接，進一步做好戒毒藥物維持治療工作的組織協調、信息交流和監督管理，維護治療機構秩序，提高服務質量和防治效果。(牽頭部門：市公安局，配合部門：市衛生計生委、市食品藥品監管局、市司法局)

(三)提高檢測諮詢可及性。

1.擴大檢測服務範圍。進一步健全實驗室網路，構建布局合理、方便快捷的愛滋病自願諮詢檢測網路，主動為有感染愛滋病風險人員提供檢測諮詢服務，最大限度發現感染者和減少傳播。縣級以上醫療機構、婦幼保健機構、疾病預防控制機構應當設定愛滋病檢測篩查實驗室。全市醫療機構要至少建立1家確證檢測實驗室。有條件的監管場所和檢驗檢疫機構應當設立愛滋病檢測實驗室或快速檢測點。探索逐步將愛滋病、性病檢測諮詢納入婚前自願醫學檢查和重點公共場所服務人員健康體檢。檢測機構要創新服務方式，方便有意願的人群接受檢測服務。探索開展愛滋病自我檢測，建立和完善與隨訪服務等工作的銜接機制。(牽頭部門：市衛生計生委，配合部門：市發改委、市財政局、市司法局、市公安局、丹東出入境檢驗檢疫局)

2.加強疫情監測研判。根據愛滋病疫情和危險因素情況，及時調整、最佳化監測點設定;強化愛滋病疫情和耐藥監測、信息分析和利用，提高監測數據質量，為科學決策提供依據。出入境檢驗檢疫部門要及時向衛生計生部門通報疫情。做好疫情和政務信息公開，回應社會關切。(責任部門：市衛生計生委、丹東出入境檢驗檢疫局)

(四)提高隨訪服務規範性。逐步推進基層醫療衛生機構負責愛滋病感染者和病人隨訪管理工作。發揮基層公共衛生機構職能，建立以疾病預防控制機構為指導，基層醫療衛生機構為主體的隨訪管理網路，為感染者和病人提供針對性的隨訪干預服務。切實提高首次隨訪工作質量，強化對感染者和病人的心理支持、行為干預、醫學諮詢等工作，告知合法權益、責任義務，督促他們及時將感染情況告知與其有性關係者，並動員開展檢測。積極做好監管場所感染者和病人、流動感染者和病人的隨訪服務，建立和完善流出地、流入地疾病預防控制機構的轉介機制。落實在我市外籍感染者的隨訪干預、治療管理等相關防治措施。(牽頭部門：市衛生計生委，責任部門：市公安局、市司法局、市外辦、市教育局)

(五)全面落實血液篩查核酸檢測工作。進一步完善血站服務體系，合理規劃設定血站核酸檢測實驗室，供應臨床的血液全部按規定經過愛滋病病毒、B型肝炎病毒、C型肝炎病毒核酸檢測。做好核酸檢測實驗室質量控制，加強信息化建設，有效降低血液殘餘風險度，持續減少輸血傳播。依法嚴厲打擊非法采供血液(血漿)和組織他人出賣血液(血漿)活動，加強對入出境人體組織、血液、血液製品和生物製品檢疫。做好愛滋病職業暴露處置和調查工作，加強工作人員安全防護。(牽頭部門：市衛生計生委，配合部門：市發改委、市財政局、市公安局、丹東出入境檢驗檢疫局)

(六)全面落實預防母嬰傳播工作。以婦幼健康服務網路為平台，將預防愛滋病、梅毒和B肝母嬰傳播工作與婦幼健康服務工作有機結合，重點提高經濟發展落後、偏遠地區開展預防愛滋病、梅毒和B肝母嬰傳播的服務能力，持續減少母嬰傳播。全面提高預防母嬰傳播工作服務質量。醫療衛生機構應當結合婚前保健、孕前保健等常規醫療保健服務開展預防母嬰傳播的健康教育和諮詢指導，對感染孕產婦及所生兒童提供治療、預防性用藥、監測、隨訪、轉介等系列干預服務。(責任部門：市衛生計生委)

(七)全面落實救治救助政策。

1.加強抗病毒治療工作。將所有符合治療標準、自願接受治療的感染者和病人納入治療範疇。進一步規範治療管理，愛滋病治療與管理模式由以疾病預防控制機構為主導，逐步過渡到以定點醫療機構和基層醫療機構為主導。傳染病防治機構、疾病預防控制機構、綜合醫療機構等要建立健全與愛滋病定點醫療機構的轉診制度，切實提高全市愛滋病治療質量和效果，挽救感染者和病人生命。愛滋病定點醫療機構應嚴格執行有關診療指南，為接受抗病毒治療的愛滋病病人制定治療方案，定期隨訪，指導患者家庭和基層醫療衛生機構督促患者服藥、觀察用藥副作用，加強耐藥檢測和病情監測，及時更換藥物和處理藥物不良反應。加強感染者和病人中結核病等機會性感染疾病的篩查、診斷和治療工作。提高對流動人口、監管場所感染者和病人的規範化治療水平。建立中醫藥參與愛滋病防治診療工作機制。(牽頭部門：市衛生計生委，配合部門：市公安局、市司法局、市財政局)

2.加強權益保護。要依法保障愛滋病病毒感染者和病人及其家庭成員在就醫、就業、入學等方面的合法權益，提高其生活質量。醫療衛生機構要強化首診負責制，對診療服務中發現的感染者和病人，做好接診、轉診和相關處置工作，不得以任何理由推諉或者拒絕診治。加強相關社會福利、社會保障、社會救助等政策銜接，確保感染者和病人基本醫療、基本養老、基本生活保障等權益。(責任部門：市衛生計生委、市人力資源社會保障局、市民政局、市教育局、市財政局)

3.強化救助政策落實。建立孤兒基本生活最低養育標準自然增長機制，為愛滋病致孤兒童和感染兒童及時、足額發放基本生活費。加強對生活困難感染者和病人生活救助，將政府救助與社會關愛相結合，將愛滋病防治與扶貧開發相結合，按照精準扶貧要求，支持符合扶貧條件、有勞動能力的感染者和病人開展力所能及的生產活動，共享經濟和社會發展成果。做好違法犯罪感染者和病人回歸社會後的治療、救助等銜接工作。(責任部門：市民政局、市衛生計生委、市公安局、市司法局、市扶貧辦、市紅十字會、市工商聯)

(八)全面落實社會組織培育引導措施。將社會組織參與愛滋病防治工作納入整體防治工作計畫，激發社會組織參與活力，發揮社會組織獨特優勢，鼓勵、支持愛滋病防治協會、預防醫學會等社會組織在易感染愛滋病危險行為人群干預、感染者和病人隨訪服務、關懷救助等領域開展工作。醫療衛生機構要與社會組織密切配合，實現防治工作有效銜接。充分發揮社會組織參與愛滋病防治基金的引導作用，支持具備條件、信譽良好的社會組織申請基金項目，合理設定社會組織培育基地，加強培訓和扶持，促進符合條件的社會組織登記。充分發揮工會、共青團、婦聯、紅十字會、工商聯等單位在愛滋病防治工作中的作用。(牽頭部門：市衛生計生委，配合部門：市民政局、市財政局、市總工會、團市委、市婦聯、市紅十字會、市工商聯)

五、保障措施

(一)強化組織領導，落實防治責任。各級政府要對本行政區域內的愛滋病防治工作負總責，加強組織領導，將防治工作納入政府工作的重要議事日程和考核內容，制定符合本地區工作實際的實施方案，落實管理責任制，明確部門職責和工作任務。各級防治愛滋病工作委員會要加強統籌協調。各有關部門要落實防治職責，將愛滋病防治納入本部門日常工作，制定年度工作計畫，建立考核制度，形成防治合力。

(二)加強隊伍建設，提高防治能力。各地區要加強愛滋病防治專業隊伍建設，加強學科帶頭人和創新型人才的培養，積極開展國內外、省內外合作與交流，提高愛滋病防治定點綜合醫院及傳染病醫院的綜合診療能力，提高疾病預防控制機構的疫情分析研判和防治效果評價能力。完善承擔愛滋病防治任務定點醫院補償機制，按照國家有關規定，落實愛滋病防治人員衛生防疫津貼、醫療衛生津貼等特殊崗位津貼補貼，在績效工資分配上適當進行傾斜，為防治隊伍正常履職盡責提供保障。

(三)加大投入力度，落實防治責任。各級政府要合理安排愛滋病防治經費，逐步加大投入力度。要探索通過政府購買服務等方式支持開展愛滋病防治工作。進一步完善以政府投入為主的多渠道籌措經費機制，加強各類防治資金的統籌協調、管理和使用，確保專款專用，提高資金使用效益。

(四)加強科研與國際合作，提升防治水平。結合國家、省科技重大專項和自然科學基金項目等實施，組織科研攻關，根據我市愛滋病流行特點，加大以問題為導向的套用性研究力度，加快成果轉化及推廣套用，為防治工作提供技術支撐。要加強國際、國內合作，借鑑和吸收國際與國內其他地區先進理念和防治經驗，及時交流疫情及防控信息，共同做好愛滋病防治工作。

六、督導與評估

丹東市防治愛滋病工作委員會辦公室要組織開展督導檢查，在“十三五”末期組織或委託第三方開展評估工作。各地區、各有關部門要對本規划進展、質量和成效進行督導與評估，將重點任務落實情況作為督查督辦的重要事項，確保各項任務得到貫徹落實。

印發的通知

丹東市人民政府辦公室關於印發丹東市遏制與防治愛滋病“十三五”規劃的通知

各縣(市)區人民政府、各經濟區管委會，市政府各部門：

《丹東市遏制與防治愛滋病“十三五”規劃》已經省政府同意，現印發給你們，請認真貫徹執行。

丹東市人民政府辦公室

2017年12月18日

政策解讀

一、《規劃》的起草背景

“十二五”期間，各地區、各部門認真貫徹市委、市政府的決策部署，落實愛滋病防治各項措施，取得了顯著進展。愛滋病防控力度持續加大，全市整體疫情控制在低流行水平，基本實現了《丹東市遏制與防治愛滋病“十二五”行動計畫》總體目標。

目前，我市愛滋病流行形勢依然嚴峻，防治任務更加艱巨。一是全市愛滋病疫情近幾年上升較快，且分布廣泛。二是性傳播是主要傳播途徑，特別是男男同性傳播增長明顯。性傳播的方式隱蔽，涉及人群規模大，底數很難摸清，且流動性強，採取綜合干預措施的實施難度較大，給預防控制工作帶來了很大難度。三是感染人群多樣化，多性伴、無保護性行為和吸食新型毒品等高危行為仍然存在，仍有相當數量的感染者和病人沒有被發現。四是部分地區和部門對防治工作重視不足，政策落實不到位，防治技術手段有限，防治能力尚不能滿足工作需要，社會組織等社會力量參與防治的作用發揮還不夠充分。愛滋病防治仍需要各地、各部門長期不懈紮實做好各項工作。

二、《規劃》的主要特點

《規劃》突出了戰略性、科學性、指導性、操作性。具有以下鮮明特點：

一是注重以解決突出問題為導向。當前，性傳播成為主要傳播途徑，易感人群基數大、波及範圍廣，受不良的文化和社會因素影響，易導致引發愛滋病性傳播的危險行為仍廣泛存在，男性同性傳播人群上升速度快、感染率高，防控艱巨複雜，已成為愛滋病防治工作的重點和難點問題，是“十三五”防治工作的主要內容。《規劃》綜合考慮了社會各方面因素，堅持預防為主、防治結合、突出重點、分類指導。

二是著眼長遠與立足當前相結合。圍繞《“健康丹東2030”行動綱要》的目標要求，與衛生事業發展、深化醫藥衛生體制改革等規劃密切銜接，整合資源，全面推進防治工作。同時，總結“十二五”防治工作成效和經驗，進一步鞏固防治成果，針對當前突出問題，結合我市實際，強化政府組織領導、部門各負其責，將愛滋病防治融入各部門工作中，動員全社會共同參與，營造有利於愛滋病防控的社會氛圍。

三是注重科學性和可行性。借鑑了國內行之有效的防治策略措施，結合我市防治實際，制定了《規劃》總目標和工作指標，既調動各方積極性和潛力，又具有較強的可操作性。

三、《規劃》的核心內容

《規劃》確定了“十三五”時期我市愛滋病防治總體目標：進一步完善政府領導、多部門合作和全社會共同參與的愛滋病預防和控制體系，在全社會普及愛滋病防治知識。最大限度發現感染者和病人，有效控制性傳播，持續減少注射吸毒傳播、輸血傳播和母嬰傳播，進一步降低病死率，逐步提高感染者和病人的生存質量，不斷減少社會歧視，將我市愛滋病疫情繼續控制在低流行水平。

圍繞著總體目標的實現，《規劃》提出了“四個提高”、“四個落實”八項主要防控措施。

1.提高宣傳教育針對性。強化社會主義核心價值觀宣傳;持續加強重點人群宣傳教育，強化愛滋病感染風險及道德法治教育。

2.提高綜合干預實效性。一是強化社會綜治管理，依法嚴厲打擊賣淫嫖娼、聚眾淫亂、吸毒販毒等違法犯罪活動;二是有效控制性傳播，將男性同性傳播作為我市控制經性傳播的主要內容，重點加強對疫情上升較快的地區綜合干預工作。將異性傳播作為我市控制經性傳播的重要內容，加大綜合干預工作力度;三是持續減少注射吸毒傳播，保持禁毒工作的高壓態勢。做好吸毒成癮者藥物維持治療干預工作。

3.提高檢測諮詢可及性。構建布局合理、方便快捷的愛滋病自願諮詢檢測網路，主動為有感染愛滋病風險人員提供檢測諮詢服務，最大限度發現感染者和減少傳播。

4.提高隨訪服務規範性。逐步推進基層醫療衛生機構負責愛滋病感染者和病人隨訪管理工作。

5.全面落實血液篩查核酸檢測工作。供應臨床的血液全部按規定經過愛滋病病毒、B型肝炎病毒、C型肝炎病毒核酸檢測。

6.全面落實預防母嬰傳播工作。重點提高經濟發展落後、偏遠地區開展預防愛滋病、梅毒和B肝母嬰傳播的服務能力，持續減少母嬰傳播。

7.全面落實救治救助政策。將所有符合治療標準、自願接受治療的感染者和病人納入治療範疇。為愛滋病致孤兒童和感染兒童及時、足額發放基本生活費。加強對生活困難感染者和病人生活救助。

8.全面落實社會組織培育引導措施。發揮社會組織獨特優勢，鼓勵、支持社會組織在愛滋病防治領域開展工作。

四、《規劃》的落實

為保障《規劃》目標的實現，確保各項防治措施落實到位，從強化組織領導、落實防治責任，加強隊伍建設、提高防治能力，加大投入力度、落實防治責任，加強科研與國際合作、提升防治水平等四個方面，提出了保障措施，強調各級政府要對本行政區域內的愛滋病防治工作負總責，將防治工作納入政府工作的重要議事日程和考核內容，制定符合本地工作實際的實施方案。《規劃》明確了丹東市防治愛滋病工作委員會辦公室將組織開展督導檢查，並在“十三五”末開展評估工作。