I型超敏反應實驗診斷

I型超敏反應實驗診斷是通過體外檢測法和體內檢測法發現誘導超敏反應變應原的實驗室診斷方法。I型超敏反應又稱過敏反應，主要有特異性IgE抗體介導產生，可發生於局部，亦可發生於全身。臨床常見的變應原有某些藥物或化學物質、花粉顆粒、某些食物及酶類物質等。

基本介紹

• 中文名：I型超敏反應實驗診斷
• 操作方法：體外檢測法、體內檢測法

檢查前準備

避免服用影響檢測結果的藥物；一般於晨起採血，或發生超敏反應時採血。

操作方法

1.體外檢測法
（1）總IgE測定：包括放射免疫單項擴散法、雙抗體夾心抗抗體酶標記法、反向間接血凝法。
（2）特異性IgE含量測定：包括放射性過敏原吸附實驗、ELISA法、嗜鹼性粒細胞脫顆粒試驗、白細胞損傷溶解試驗等。
（3）參與I型超敏反應的介質測定：過敏者的血嗜鹼性粒細胞上結合有IgE抗體，經皮內試驗明確引起過敏的變應原後，在體外用純化的變應原與嗜鹼性粒細胞混合，使變應原與嗜鹼性粒細胞上的IgE結合，引起嗜鹼性粒細胞脫顆粒和釋放組胺，用過濾酸沉澱法和微量螢光組胺法測定釋放的組胺量。
（4）鼻分泌液檢查：過敏性鼻炎者可在鼻分泌液中查到較多嗜酸性粒細胞。
（5）其他：吸入變應原過篩試驗、嗜酸細胞陽離子蛋白等。
2.體內檢測法
（1）皮膚試驗：包括皮內試驗、點刺試驗、劃痕實驗、被動轉移試驗等。
（2）特異性變應原檢測的黏膜試驗（激發試驗）：包括支氣管激發試驗、鼻黏膜激發試驗、結膜激發試驗等。

參考範圍

1.總IgE：男性：（631±128）U/ml （31～535ng/ml）；女性：（337±60）U/ml （31～2000ng/ml）
2.特異性IgE陰性。
3.參與I型超敏反應的介質測定陰性。
4.鼻分泌液檢查：嗜酸性粒細胞<10%。
5.皮膚試驗陰性。
6.激發試驗陰性。

臨床意義

I型超敏反應又稱速髮型超敏反應，常見疾病有過敏性休克、哮喘、過敏性鼻炎、蕁麻疹等。常見致病變應原有花粉、蟎、粉塵、真菌、動物毛屑等。IgE與炎性介質的檢測對I型超敏反應的診斷、病情的判斷及療效評估具有重要意義。