鼻膽管引流(ENBD)

內鏡下鼻膽管引流術( ENBD)是通過十二指腸鏡,將鼻膽管置入膽管合適部位,最後從患者一側鼻腔引出,達到對膽管阻塞部位或病變部位以上膽汁引流至體外的內鏡下治療方法。

基本介紹

  • 名稱:鼻膽管引流(ENBD)
  • 所屬分類:內窺鏡
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正常值

術後3分鐘見金黃色的膽汁引出體外,迅速解除膽道梗阻、降低膽道壓力、通暢引流的作用,從而使患者病情迅速得到緩解,控制感染。

臨床意義

異常結果:無膽汁流出。 需要檢查人群:(1) 梗阻性黃疸病人術前減黃引流。 (2) 重症膽管炎及重型胰腺炎的緊急減壓引流; (3) 膽管結石病人的沖洗排流等

注意事項

不適宜人群:肝門部膽管腫瘤、肝內多級分支膽管受侵引流範圍極為有限者慎用。 檢查前禁忌:檢查前禁食 4-6 小時。 檢查時:有不適的情況要及時告訴醫生,積極配合醫生的要求。

檢查過程

(1) 術前準備 : 禁食 4-6 小時,術前 10min 肌內注射度冷丁 50-100mg , 654--2 10mg ,安定 10mg ,局部表麻採用咽部含潤滑局麻去泡劑 10ml 。 (2) 操作方法:經口插入十二指腸鏡至降部找到括約肌乳頭後,先行內鏡膽管造影,確定梗阻部位後,將導絲插入至梗阻以上膽管,選擇引流範圍最廣泛的膽管,採用一外徑 6-8Fr 的細長聚乙烯鼻膽管順導絲插入,到達預定部位後將導絲取出,鼻膽管先從口中引出,最後借用 1 根鼻導管將其從鼻孔中引出,妥為固定於頰部,接無菌引流袋。

相關症狀

肝外膽管結石,肝內膽管結石,膽管梗阻,膽道梗阻

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