鼻竇黏膜囊腫

鼻竇黏膜囊腫可以發生在任何鼻竇，但多發生在上頜竇，多位於上頜竇底和內壁。鼻竇黏膜囊腫多為單側。生長極緩慢，長大到一定程度可自然破裂，囊液排出經竇口流出。常無症狀，多在鼻竇X線檢查中無意中發現。

病因

黏膜內粘液腺阻塞，腺全內分泌物瀦留並逐漸增多，在黏膜下形成囊腫，屬分泌型，又稱粘液囊腫或黏膜下囊腫，囊壁為粘液腺管上皮，囊液為渾濁粘液；黏膜炎症或變態反應，毛細血管滲出的漿液瀦留於黏膜下層結締組織內，逐漸膨大形成囊腫，屬非分泌型，又稱為漿液囊腫，囊壁為有炎症改變的鼻竇黏膜，囊液是半透明草黃色或薑黃色易凝結液體。

臨床表現

單純鼻竇黏膜囊腫多無明顯症狀，偶有前額部頭痛或面頰部壓迫感，或同側上列牙痛。偶可出現間歇性從鼻腔流出黃色液體。

診斷

多在鼻竇X線拍片檢查中偶然發現，或在上頜竇穿刺時滴出黃色液體而明確，或在上頜竇手術中發現而診斷。反覆間隙性鼻內流出黃色液體提示鼻竇黏膜囊腫。

治療

囊腫小時無症狀，亦對人體無害，囊腫較大時有自然破裂傾向，因此一般不主張手術。若有明顯症狀或病人精神壓力太大，可手術切除。若在上頜竇手術中發現，則應順便切除。採取鼻內窺鏡手術經擴大的上頜竇口方式即可將之切除。