凡表證如風熱暑燥。皆有黃舌。惟傷寒由表入里。傳至陽明之府。其舌必黃。由淺轉深。今見尖白根黃。此系太陽感寒。陽明內熱。或風熱之邪。客於陽明之表。均宜涼散為治。蓋以白苔主表。黃苔主里。太陽主表。陽明主里。故舌苔見尖白根黃。或見白中帶黃。如或微黃而薄者。其舌必黃燥。此是表邪初入於里之候也。外證必見惡寒身熱，治宜辛涼解表。若根黃尖白而不甚乾，短縮不能伸出者。有宿食也。宜下之。若惡寒已罷。而惟身熱便秘者。此是邪熱入胃。故宜涼膈散治之。硝黃用泡者。取其藥力之專也。至若小便短澀。舌見黃膩。乃是濕熱未淨之候。故用五苓散加木通合益元散加味。滲濕清熱以治之。
基本介紹
- 別稱：黃苔舌
- 英文名稱：Huang Taishe
- 就診科室：胃腸專科
- 常見發病部位：舌頭
- 常見病因：風熱暑燥
- 常見症狀：舌苔見尖白根黃
舌象,方例,
舌象
舌見尖白根黃。其表證未罷。須宜解表。然後方可攻之。如大便秘者。用涼膈散加硝黃泡服。小便澀者。五苓散加木通合益元散加薑汁少許。以白滾湯不拘時調服。
黃苔者．里證也．傷寒初病無此舌．傳至少陽經．亦無此舌．直至陽明府實．胃中火盛．火乘土位．故有此苔．當分輕重瀉之．初則微黃．次則深黃有滑．甚則乾黃焦黃也．其證有大熱、大渴、便秘、譫語、痞結、自利．或因失汗發黃．或蓄血如狂．皆濕熱太盛．小便不利所致．若目白如金．身黃如橘．宜茵陳蒿湯，五苓散．梔子柏皮湯等．如蓄血在上焦．犀角地黃湯．中焦、桃仁承氣湯．下焦，代抵當湯．凡血證見血則愈．切不可與冷水．飲之必死．大抵舌黃證雖重．若脈長者．中土有氣也．下之則安．如脈弦下利、舌苔黃中有黑色者．皆危證也．
純黃微乾舌
黃苔舌
黃苔舌舌見黃苔．胃熱之極．土色見於舌端也．急宜調胃承氣下之．遲則恐黃老變黑．為惡候．
微黃苔舌
黃乾舌
舌見乾黃．里熱已極．急下勿緩．下後脈靜身涼者生．反大熱而喘脈躁者死．
黃苔黑滑舌
舌黃而有黑滑者．陽明里證具也．雖不乾燥．亦當下之．下後身涼脈靜者生．大熱脈躁者死．
黃苔黑斑舌
黃苔中亂生黑斑者．其證必大渴譫語．身無斑者．大承氣下之．如脈澀、譫語，循衣摸床、身黃斑黑者．俱不治．下出稀黑糞者死．
黃苔中黑通尖舌
老黃隔瓣舌
舌黃乾澀而有隔瓣者．乃邪熱入胃．毒結已深．煩躁而渴者．大承氣湯．發黃者．茵陳蒿湯．少腹痛者．有瘀血也．抵當湯．結胸．大陷胸湯．
黃尖舌
舌尖苔黃．熱邪初傳胃腑也．當用調胃承氣湯．如脈浮惡寒．表證未盡．大柴胡兩解之．
黃苔灰根舌
舌根灰色而尖黃．雖比黑根少輕．如再過一二日．亦黑也．難治．無煩躁直視．脈沉而有力者．大柴胡加減治之．
黃尖紅根舌
根紅而尖黃者．乃濕熱乘火位也．瘟熱初病．多有此舌．涼膈解毒等藥．訊息治之．
黃尖黑根舌
舌黑根多而黃尖少者．雖無惡證惡脈．誠恐暴變一時．以胃氣竭絕故耳．
黃苔黑刺舌
舌苔老黃極而中有黑刺者．皆由失汗所致．邪毒內陷已深．急用調胃承氣下之．十中可保一二．
黃大脹滿舌
黃尖白根舌
黃根白尖舌
舌尖白根黃．乃表邪少而里邪多也．天水散、涼膈散合用．如陽明無汗、小便不利、心中懊 者．必發黃．茵陳蒿湯．
黃根灰尖舌
舌乃火位．今見根黃尖灰．是土來侮火也．不吐不利、心煩而渴者．乃胃中有鬱熱也．調胃承氣加黃連．
黃根白尖短縮舌
舌見根黃尖白而短硬．不燥不滑．但不能伸出．證多譫妄煩亂．此痰挾宿食占據中宮也．大承氣加姜、半主之．
方例
涼膈散
五苓散
益元散（從名醫方論新補）
滑石（六兩水飛）甘草（一兩）辰砂（三錢）
上為細末。新汲水一碗。調服三錢。
【介按】此方即六一散加辰砂也。取其益氣而不助邪。逐邪而不傷正。故有益元之名。柯韻伯曰。心為五臟主。暑熱擾中。神明不安。必得硃砂以鎮之。則神氣可以遽復。涼水以滋之。則邪熱可以急除。此清心之陽。熱可通行也。
