侖氨西林屬半合成青黴素類廣譜抗生素，它通過在腸壁中水解成氨苄西林而發揮抗菌作用。其抗菌作用機制與青黴素相同，主要通過與細菌主要青黴素結合蛋白（PBPs）結合，干擾細菌細胞壁的合成而起殺菌作用。
基本介紹
- 藥品名稱：鹽酸侖氨苄西林
- 作用：抗菌
- 性質：半合成青黴素類廣譜抗生素
- 方法：在腸壁中水解成氨苄西林
介紹,概述,功能與作用,用法與用藥,藥代動力學,藥物相互作用,適應症,不良反應,注意事項,禁忌,副作用,
介紹
本品對金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、化膿性鏈球菌、腸球菌、肺炎球菌 等G+菌，淋球菌、大腸桿菌、奇異變形桿菌、流感桿菌等G-菌以及消化球菌屬有良好的抗菌作用。
鹽酸侖氨苄西林
鹽酸侖氨苄西林概述
鹽酸侖氨苄西林
藥物名稱：鹽酸侖氨苄西林 藥物別名：Vracillin、Takacillin.
鹽酸侖氨苄西林
鹽酸侖氨苄西林藥物英文名稱：Lenampicillin Hydrochloride Tablets
說明：本品為薄膜衣片，除去包衣後，顯白色至淡黃色。
化學名稱：本品的主要成份是鹽酸侖氨西林，其化學名為：（5-甲基-2-氧代-1，3-間二氧雜環戊烯-4-基）-甲基-（2S，5R，6R）-6-[（R）-2-氨基-2-苯乙醯氨基]-3，3-二甲基-7-氧代-4-硫雜-1-氮雜雙環[3.2.0]庚烷-2-羧酸酯鹽酸鹽。
化學結構：分子式：C21H23N3O7S HCl 分子量：497.95
功能與作用
陽性菌如金葡菌、鏈球菌、肺炎球菌、腸球菌等和革蘭氏陰性菌，如大腸桿菌、奇異變形桿菌、流感桿菌等均有較好療效。 臨床上用於敏感菌所致呼吸道感染、單純性膀胱炎、皮膚及軟組織感染，以及其他感染。
鹽酸侖氨苄西林
鹽酸侖氨苄西林用法與用藥
成人每次口服500mg（2片），每天3至4次。嚴重感染時劑量可加倍。
孕婦及哺乳期婦女用藥的安全性尚未確立，必須使用時應權衡利弊。
兒童用藥的安全性尚未確立。兒童用藥須權衡利弊，推薦用法用量為：兒童一般劑量25mg/kg/天，每天3至4次。
老年人給藥應注意用量及用藥間隔時間,服藥後留意觀察患者的狀態,慎重給藥。老年人維生素K缺乏者，易發生出血傾向。
藥代動力學
本品口服後迅速吸收，在腸壁中水解成氨苄西林。健康成人口服本品0.25g，45分鐘後達到血藥峰濃度，為6.6μg/ml，約為口服氨苄西林的2.2倍。進食對本品的吸收影響較小。本品口服後吸收良好，在痰液、扁桃體、副鼻竇黏膜、皮膚及軟組織中有較高藥物濃度，藥物不能通過胎盤屏障，也不能分泌入乳汁中。大部分以氨苄西林的形式在腎臟排泄，給藥後6小時內平均尿中回收率為50.4%。
藥物相互作用
鹽酸侖氨苄西林
1．與丙磺舒合用會延長本品的半衰期。
鹽酸侖氨苄西林4．氨苄西林能刺激雌激素代謝或減少其肝腸循環，因而可降低口服避孕藥的效果。
適應症
鹽酸侖氨苄西林
本品主要治療敏感菌引起的感染，如：
2．泌尿系統感染：單純性膀胱炎、淋菌性尿道炎；
3．婦科感染：子宮內感染、子宮附屬檔案炎、前庭大腺炎；
4．皮膚軟組織感染：毛囊炎（膿皰性痤瘡）、癤、癰、丹毒、峰窩織炎、淋巴管 （結）炎、化膿性甲溝炎、皮下膿腫、汗腺炎、簇狀痤瘡、皮脂性囊腫合併感染、肛周膿腫等；
鹽酸侖氨苄西林
鹽酸侖氨苄西林5．外傷、手術創口等的淺表性繼發感染；
6．耳鼻科感染：中耳炎、副鼻竇炎；淚囊炎、角膜潰瘍；
7．口腔科感染：牙周組織炎、冠周炎等。
不良反應
鹽酸侖氨苄西林
2．胃腸道反應：偶見噁心、食欲不振、腹瀉等，罕見偽膜性腸炎。
3．肝臟毒性：少數患者用藥後出現轉氨酶升高等肝功能檢查異常。
4．腎毒性：少數患者用藥後可出現間質性腎炎。
5．血液系統：罕見嗜酸粒細胞增多、粒細胞減少、血小板減少、溶血性貧血等。
6．其它：長期大劑量服用偶可見菌群失調，二重感染等。偶見維生素K、維生素B族缺乏症。
注意事項
鹽酸侖氨苄西林
2．本品與其他青黴素類藥物和頭孢菌素類藥物之間存在交叉過敏性。
3．有哮喘、濕疹、蕁麻疹等過敏性疾病者應慎用。
4．嚴重腎功能不全的患者應慎重服用。
5．口服用藥不良或不能口服進食、全身狀態差的患者應慎重服用（可能發生維生素K缺乏症）。 禁用於對本品過敏者、傳染性單核細胞增多症；慎用於對青黴素類、頭孢菌素類藥物有過敏史者、嚴重腎功能不全及孕婦。
禁忌
1．對青黴素類或頭孢菌素類藥物過敏者禁用。
2．有傳染性單核細胞增多症的患者禁用。
副作用
1.偶有胃腸道反應；噁心、嘔吐、腹瀉
2.少數有皮疹、發熱等過敏反應；
3.罕有過敏休克；
4.有嗜酸性粒細胞增多症、粒細胞減少、血小板減少等血液系統不良反應。
