鳳陽縣醫療保險基金管理中心為副科級事業單位，隸屬於鳳陽縣人力資源和社會保障局，核定編制9人。
基本介紹
- 中文名：鳳陽縣醫療保險基金管理中心
- 編制：9人
- 隸屬：鳳陽縣人力資源和社會保障局
- 性質：副科級事業單位
- 類型：管理中心
主要職責,內設機構,
主要職責
（一）負責貫徹執行國家有關醫療、工傷、生育保險方針、政策、改革方案及發展規劃。
（二）負責編制基本醫療、工傷、生育保險基金的預決算，按時準確編報醫療、工傷、生育保險各類財務報表。
（三）負責全縣城鎮職工基本醫療保險、工傷保險、生育保險的待遇審核、支付、個人帳戶和統籌基金的建立、基金管理工作。
（四）負責全縣城鎮居民醫療保險的征繳、待遇審核、支付和基金管理。
（五）負責全縣離休幹部醫療費用的審核、支付和管理工作。
（六）負責定點醫療機構、零售藥店的申報核定，協定簽訂、檢查監督和考核工作。
（七）受理參保人員的業務諮詢，做好相應的配套服務工作。
（八）承辦縣委、縣人民政府、縣人力資源和社會保障局交辦的其他工作。
內設機構
（一）辦公室
協調中心各股室以及中心與外單位的工作，制定內部的各項規章制度並認真抓好組織落實；起草相關綜合性檔案、報告、年度工作總結等檔案材料；負責中心的會議組織，文電處理、檔案信訪、保密、固定資產管理、接待等日常行政事務管理工作；做好收、發文以及各種資料的登記、整理和歸檔工作。
（二）財務管理股
認真執行各項會計法律法規，編制全縣醫療保險基金的預決算，協助其它部門做好醫療保險基金的征繳工作，嚴把撥付、報銷關，確保基金安全制定財務管理制度，確定會計核算科目和程式；認真做好征繳撥付報銷的準確、及時、安全，並認真核對、記載、匯總，為中心領導決策、處理問題提供會計資料和統計資料；認真整理做到數字真實、憑證完整、裝訂整齊、記錄清晰、報帳及時；負責接待醫保對象和個人醫療費用報銷情況查詢，完成領導交辦的其它工作。
（三）稽核股
負責落實全縣醫療、工傷、生育的財務管理和業務稽核工作；負責相關業務的受理、現場調查與待遇支付，耐心解釋相關政策的諮詢，認真做好諮詢、撥付、報銷工作；做到憑證完整、裝訂整齊、記錄清晰、日清月結報帳及時、票據存根妥善保存；為領導提供準確數據，確保基金安全運行，完成領導交辦的其它任務。
（四）醫療結算管理股
負責醫療、工傷、生育、離休幹部等醫療費用審核工作；負責定點醫院（藥店）的醫療質量並進行監督管理，參與制定醫保中心與定點醫院（藥店）的有關醫療保險協定文本，負責醫療費用的報銷審核工作；負責對參保職工定點醫院、異地安置定點醫院選擇資格的審查；負責特殊檢查治療及轉診轉院審批；負責門診慢性病的申報及定點醫院（藥店）的醫療保險業務培訓和指導工作；不定期深入醫院檢查，會同有關部門對定點醫院（藥店）的醫療服務質量進行考核評定，完成領導交辦的其它工作。
（五）老乾綜合服務股
認真編制年度預決算，收集每月上報醫藥費，及時匯總報銷數據爭取財政撥款待撥款後確保及時兌現；耐心接待單位或個人醫療費用報銷情況查詢為領導提供相關數據，以便動態調整工作思路；管好會計檔案、票據歸檔、憑證完整、裝訂整齊、記錄清晰、協助其它股室工作，完成領導交辦的其它任務。
