六安市裕安區醫療保險基金管理中心

六安市裕安區醫療保險基金管理中心是的六安一個組織機構。

內設機構
基金信息科工作職責
一、負責中心電腦系統的日常維護及管理工作,保證網路系統的正常運行。
二、負責各類基礎檔案的數據錄入、審查、變更、分類和歸檔工作。
三、負責數據的傳送、接收、處理和統計分析工作,及時分配和提供各定點醫療機構所需的數據。
四、做好系統的安全工作,確保網路及數據的安全性。
五、負責全區定點醫療單位微機網路的指導工作和微機操作人員的培訓工作。
六、及時完成領導交辦的其它工作。
醫政科工作職責
一、負責醫療保險經辦機構的醫療管理工作。
二、負責參保人員在定點醫院(藥房)就診、購藥情況檢查工作。
三、負責定點醫院、定點零售藥店及轉外就醫的醫療費用審核工作。
四、負責參保人員申報的特殊檢查(治療)、轉診轉院、異地外駐的登記、審批工作。
五、負責參保人員慢性病門診補助病種的確認及門診醫療服務受理工作。
六、協調處理參保人員與定點醫院(藥店)在醫療服務中發生的糾紛。
七、協助相關部門對定點醫療機構、定點零售藥店進行資格認定和醫療服務質量考核。
八、負責醫療保險經辦機構的醫療業務統計工作。
九、負責參保人員的醫療業務諮詢工作。
財務結算科崗位職責
一、嚴格製造國家有關財經制度和會計財務制度,做好醫保基金及醫保中心經費的財務管理作。
二、編制醫保中心的財務預決算。
三、及時做好基金入帳,確保參保單位及時開通。
四、負責基金專戶管理,做好基金的對帳、存儲,確保基金的安全和保值增值。
五、負責票據的管理、發放工作。
六、配合有關部門對定點醫療機構、定點藥店和參保職工發生的醫療費用進行核查,辦理與定點醫院、藥店的費用結算和參保職工個人的醫療費用結算,按規定支付醫療保險基金。
七、按時完成各項財務報表和有關分析統計報表上報。
八、及時完成領導交辦的其它工作。
工傷保險股工作職責
一、貫徹執行勞動保障法律、法規及工傷保險政策。
二、負責全區參保單位的工資總額和職工人數的登記申報,建立健全參保單位和參保職工的基礎檔案。
三、負責參保單位費率、繳費基數的核定,制定征繳計畫、按月協助地稅足額徵收保險費。
四、對工傷認定,勞動能力鑑定進行調查核實初審,核定工傷保險支付待遇。
五、建立健全各項辦事程式,按照規定管理工傷保險基金支出,按時準確完成各種報表的上報工作和資料、檔案管理工作。
六、負責工傷保險政策宣傳及諮詢業務。

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