《高等醫學院校護理學專業教材·臨床護理學》主要內容：如何學好臨床護理學呢？首先要了解臨床護理學的編寫構思。根據教學大綱和學時要求，鑒於學生已系統學習了基礎的各專科護理學，並助對臨床有所接觸，我們設計了以呼吸、循環、消化、血液、神經、骨骼、風濕免疫、泌尿生殖等系統為主線的組材方法。在每個系統內，採取綜合內外科內容，以點帶面的構思，選擇該系統內典型的護理問題或護理技術，或者已經在臨床上廣泛開展但在中專階段還沒有學習過的內容，從加深深度的角度幫助學生在中專學習的基礎上提高臨床護理技能，達到數學大綱的要求。此外，還選編了一些兒科專科護理內容。為了提高學生的實踐能力和主動發現問題、解決問題的能力，我們加強了以下方面的編寫，即在相應的內容里，將臨床上常見的護理問題列出，供同學參考。對於技能性的內容，補充了具體的可操作性講解。在告訴學生“為什麼 要這樣護理”方面，加強了理論闡述，在全書後面附有參考書目，學生在課餘可以進一步學習。
基本介紹
- 書名：高等醫學院校護理學專業教材•臨床護理學
- 出版社：北京大學醫學出版社
- 頁數：206頁
- 開本：16
- 品牌：北京大學醫學出版社
- 作者：張海燕
- 出版日期：2002年8月1日
- 語種：簡體中文
- ISBN：9787810712231
內容簡介,圖書目錄,文摘,序言,
內容簡介
《高等醫學院校護理學專業教材·臨床護理學》由北京大學醫學出版社出版。
圖書目錄
第一章 呼吸系統疾病病人的護理（1）
第一節 呼吸系統疾病的專科護理（1）
第二節 機械通氣病人的護理（5）
第二章 循環系統疾病病人的護理（12）
第一節 常見心律失常的心電圖分析（12）
第二節 安置起搏器病人的護理（19）
第三節 急性心肌梗死靜脈溶栓病人的護理（21）
第四節 冠心病介入治療病人的護理（25）
第五節 血流動力學監測（31）
第六節 體外循環下心臟直視術圍術期病人的護理（34）
第七節 主動脈內球囊反搏病人的監護（40）
第三章 消化系統疾病病人的護理（43）
第一節 消化系統疾病病人的飲食管理（43）
第二節 腸內、外營養支持病人的護理（46）
第三節 消化道出血病人的護理（52）
第四節 胃腸造瘺病人的護理（55）
第五節 腹部外科常用引流管的護理（58）
第四章 泌尿系統疾病病人的護理（63）
第一節 血液淨化病人的護理（63）
第二節 泌尿外科引流管的護理（70）
第三節 腎移植病人的護理（72）
第五章 重症監護病房（77）
第六章 血液及造血系統疾病病人的護理（81）
第一節 白血病病人化療的護理（81）
第二節 PIcc的套用（85）
第三節 造血幹細胞移植病人的護理（86）
第七章 糖尿病病人的護理（97）
第一節 糖尿病病人的飲食管理（97）
第二節 糖尿病病人運動的護理（101）
第三節 糖尿病足的護理（103）
第八章 風濕性疾病病人的護理（106）
第一節 類風濕性關節炎病人的康復護理（106）
第二節 風濕性疾病病人的心理社會問題及其護理（110）
第九章 神經系統疾病病人的護理（113）
第一節 神經系統的病情觀察（113）
第二節 神經外科引流的護理（126）
第十章 骨骼和運動系統疾病病人的護理（129）
第一節 骨科手術病人的術前術後護理（129）
第二節 骨折病人的功能鍛鍊（134）
第三節 腰椎間盤突出症病人的功能鍛鍊（142）
第四節 腦性癱瘓病人的功能鍛鍊（145）
第五節 人工膝關節置換術後康復（147）
第六節 人工髖關節置換術後康復（152）
第十一章 愛滋病的預防及病人護理（156）
第十二章 產科病人護理（162）
第一節 妊娠保健（162）
第二節 母乳餵養（166）
第三節 分娩各階段的常規護理（172）
第四節 新生兒窒息與復甦（178）
第五節 藥物流產（185）
第十三章 兒科病人護理（188）
第一節 兒科常見症狀及護理（188）
第二節 驚厥（192）
第三節 早產兒的特點及護理（196）
第四節 住院兒童的心理護理（199）
參考文獻（205）
第一節 呼吸系統疾病的專科護理（1）
第二節 機械通氣病人的護理（5）
第二章 循環系統疾病病人的護理（12）
第一節 常見心律失常的心電圖分析（12）
第二節 安置起搏器病人的護理（19）
第三節 急性心肌梗死靜脈溶栓病人的護理（21）
第四節 冠心病介入治療病人的護理（25）
第五節 血流動力學監測（31）
第六節 體外循環下心臟直視術圍術期病人的護理（34）
第七節 主動脈內球囊反搏病人的監護（40）
第三章 消化系統疾病病人的護理（43）
第一節 消化系統疾病病人的飲食管理（43）
第二節 腸內、外營養支持病人的護理（46）
第三節 消化道出血病人的護理（52）
第四節 胃腸造瘺病人的護理（55）
第五節 腹部外科常用引流管的護理（58）
第四章 泌尿系統疾病病人的護理（63）
第一節 血液淨化病人的護理（63）
第二節 泌尿外科引流管的護理（70）
第三節 腎移植病人的護理（72）
第五章 重症監護病房（77）
第六章 血液及造血系統疾病病人的護理（81）
第一節 白血病病人化療的護理（81）
第二節 PIcc的套用（85）
第三節 造血幹細胞移植病人的護理（86）
第七章 糖尿病病人的護理（97）
第一節 糖尿病病人的飲食管理（97）
第二節 糖尿病病人運動的護理（101）
第三節 糖尿病足的護理（103）
第八章 風濕性疾病病人的護理（106）
第一節 類風濕性關節炎病人的康復護理（106）
第二節 風濕性疾病病人的心理社會問題及其護理（110）
第九章 神經系統疾病病人的護理（113）
第一節 神經系統的病情觀察（113）
第二節 神經外科引流的護理（126）
第十章 骨骼和運動系統疾病病人的護理（129）
第一節 骨科手術病人的術前術後護理（129）
第二節 骨折病人的功能鍛鍊（134）
第三節 腰椎間盤突出症病人的功能鍛鍊（142）
第四節 腦性癱瘓病人的功能鍛鍊（145）
第五節 人工膝關節置換術後康復（147）
第六節 人工髖關節置換術後康復（152）
第十一章 愛滋病的預防及病人護理（156）
第十二章 產科病人護理（162）
第一節 妊娠保健（162）
第二節 母乳餵養（166）
第三節 分娩各階段的常規護理（172）
第四節 新生兒窒息與復甦（178）
第五節 藥物流產（185）
第十三章 兒科病人護理（188）
第一節 兒科常見症狀及護理（188）
第二節 驚厥（192）
第三節 早產兒的特點及護理（196）
第四節 住院兒童的心理護理（199）
參考文獻（205）
文摘
第七章 糖尿病病人的護理
第一節 糖尿病病人的飲食管理
一、糖尿病飲食管理的目的
1．控制血糖和血脂水平糖尿病病人因其胰島素的分泌相對或絕對不足，如果仍像正常人一樣進食，就會出現血糖和尿糖的增高。長期下去，就會引起因血糖增高而導致的糖尿病併發症。另外，由於糖尿病病人血脂代謝異常的發生率高於正常人2-3倍，如果不合理控制飲食，就會發生因血脂代謝異常而導致的疾病，如高脂血症、冠心病、動脈粥樣硬化等。
2．達到並維持理想體重合理控制飲食是糖尿病治療的基本措施，也是必須的治療措施，所有糖尿病病人無論是1型還是2型，無論是用胰島素還是口服降糖藥物都必須進行飲食控制。
3．強調特殊需要提供適當的能量滿足兒童的需要以達到正常生長發育速率；對孕期和哺乳期婦女或消耗性疾病恢復期的病人要有最適營養。
4．滿足治療需要糖尿病合併腎病的病人，為減輕腎臟負擔，須根據病情輕重限制蛋白質的攝人，選用生理價值高的優質蛋白。
5．滿足個體飲食習慣和能量需要個人文化背景不同，飲食習慣不同，但只要注意合理控制總熱量，病人可以做到飲食多樣化。
二、糖尿病病人飲食管理教育者應具備的知識
(一)糖尿病病人的營養需要
1．適量的碳水化合物 碳水化合物又稱糖類，按化學結構可分為單糖、雙糖及多糖，主要功能是提供能量，每克供能4千卡。糖尿病病人碳水化合物供能應占熱能總需要量的50%。60%左右，每日碳水化合物攝人控制在200-350克。肥胖者可控制在150-200克，相當於糧食150。250克。消瘦病人要放寬。
2．合理的脂肪攝人量每1克脂肪在體內氧化可供能9千卡，糖尿病病人飲食中脂肪所供熱能應占總熱能的25%-30%。在糖尿病病人的定量食譜中，花生、瓜子需限量吃，因為它所含的脂肪較高，提供的熱量也較高。
3．適宜的蛋白質攝人量一般來說，蛋白質所供熱量占總熱量的10%－20%，其中動物蛋白質占1/3-1/2。也可以說，糖尿病病人的蛋白質供給量與正常人近似，成年人1g/(kg·d)；當消瘦或病情不好、出現負氮平衡時，需適當增加，按1．2－1．5(kg·d)供給；糖尿病合併腎病病人在飲食上要注意進食生理價值高的優質蛋白(動物蛋白質如魚、牛肉、豬肉等)，因為生理價值高的蛋白質可減少蛋白質代謝所產生的廢物如尿酸等在血液中的含量，如果出現尿素氮的瀦留，應限制蛋白質的入量。
第一節 糖尿病病人的飲食管理
一、糖尿病飲食管理的目的
1．控制血糖和血脂水平糖尿病病人因其胰島素的分泌相對或絕對不足，如果仍像正常人一樣進食，就會出現血糖和尿糖的增高。長期下去，就會引起因血糖增高而導致的糖尿病併發症。另外，由於糖尿病病人血脂代謝異常的發生率高於正常人2-3倍，如果不合理控制飲食，就會發生因血脂代謝異常而導致的疾病，如高脂血症、冠心病、動脈粥樣硬化等。
2．達到並維持理想體重合理控制飲食是糖尿病治療的基本措施，也是必須的治療措施，所有糖尿病病人無論是1型還是2型，無論是用胰島素還是口服降糖藥物都必須進行飲食控制。
3．強調特殊需要提供適當的能量滿足兒童的需要以達到正常生長發育速率；對孕期和哺乳期婦女或消耗性疾病恢復期的病人要有最適營養。
4．滿足治療需要糖尿病合併腎病的病人，為減輕腎臟負擔，須根據病情輕重限制蛋白質的攝人，選用生理價值高的優質蛋白。
5．滿足個體飲食習慣和能量需要個人文化背景不同，飲食習慣不同，但只要注意合理控制總熱量，病人可以做到飲食多樣化。
二、糖尿病病人飲食管理教育者應具備的知識
(一)糖尿病病人的營養需要
1．適量的碳水化合物 碳水化合物又稱糖類，按化學結構可分為單糖、雙糖及多糖，主要功能是提供能量，每克供能4千卡。糖尿病病人碳水化合物供能應占熱能總需要量的50%。60%左右，每日碳水化合物攝人控制在200-350克。肥胖者可控制在150-200克，相當於糧食150。250克。消瘦病人要放寬。
2．合理的脂肪攝人量每1克脂肪在體內氧化可供能9千卡，糖尿病病人飲食中脂肪所供熱能應占總熱能的25%-30%。在糖尿病病人的定量食譜中，花生、瓜子需限量吃，因為它所含的脂肪較高，提供的熱量也較高。
3．適宜的蛋白質攝人量一般來說，蛋白質所供熱量占總熱量的10%－20%，其中動物蛋白質占1/3-1/2。也可以說，糖尿病病人的蛋白質供給量與正常人近似，成年人1g/(kg·d)；當消瘦或病情不好、出現負氮平衡時，需適當增加，按1．2－1．5(kg·d)供給；糖尿病合併腎病病人在飲食上要注意進食生理價值高的優質蛋白(動物蛋白質如魚、牛肉、豬肉等)，因為生理價值高的蛋白質可減少蛋白質代謝所產生的廢物如尿酸等在血液中的含量，如果出現尿素氮的瀦留，應限制蛋白質的入量。
序言
護理學是以基礎醫學、臨床醫學、預防醫學、康復醫學以及相關的社會科學、人文科學等為基礎的一門綜合性套用學科。其任務是研究預防保健、康復護理、臨床護理、護理教育、護理科研以及護理管理等內容，具有很強的科學性、技術性、社會性和服務性。現代護理學強調人的整體性，認為人是具有生理、心理、社會、精神、成長發育等多方面的綜合體，要求護士必須掌握以上相關學科的知識，在護理工作中運用護理程式的工作方法，評估並確認病人在以上方面的護理問題，制定滿足病人以上方面需要的護理計畫，套用熟練而準確的護理技術實施這些計畫，促進病人的全面康復。
隨著知識時代的到來，臨床醫學正在發生著日新月異的進步，護理學作為一門獨立的學科，必須隨著全社會的發展不斷發展，同時，作為一門與臨床醫學相伴行的實踐性學科，護理學也必須不斷發展。因此，現代護理人員在適應社會發展的同時，必須具有創新發展的意識與精神，促進護理學的發展。現代的護理學生，必須具備自覺主動的學習精神和獲取知識的能力，及時了解臨床的進展，不斷更新自己的知識，在學會了如何護理的同時，更要理解之所以這樣護理的理由，這樣才能在臨床工作中根據每個病人的特點，提供個體化的特色服務，並不斷發現臨床工作中存在的問題，運用知識，改革創新，促進護理學的發展，使之更好地為人類的健康而服務。
臨床護理學作為護理學的一個分支，目的在於幫助護理學生或護士運用醫學基礎知識，預防護理對象發生的健康問題和發現或解決病人的健康問題，最終達到履行國際護士會規定的護士的基本職責：“促進健康，預防疾病，恢復健康”。
廣義的臨床護理學包括基礎護理學和各專科護理學。這裡的臨床護理學是針對具有特定的護理學知識背景的護士學生而設計的臨床專業課程，目的在於在學生現有的護理學知識基礎上，提高其與現代護理學及現代臨床醫學相適應的臨床護理能力，即臨床觀察能力和解決臨床問題的能力，以及在臨床工作中不斷創新、促進臨床護理不斷發展的能力。特定的護理學知識背景就是要求學生具有整體護理的思想，能夠熟練運用護理程式，已經系統學習並掌握了醫學基礎知識、護理學基礎知識和基礎的各專科護理學知識，具有一定的護理實踐技能，已接觸過臨床實踐，並且有興趣進一步向縱深方向學習臨床護理學。在此基礎上，學生通過積極主動的學習態度，溫故而知新的學習方法，刻苦努力的學習精神，達到學習此課程的目的。
由於醫學知識的飛速發展，醫學分科越來越細，臨床護理學所涵蓋的內容也越來越豐富。作為一名臨床護士，在紮實掌握基礎知識的同時，必須在自己的專業領域內精深研究。目前，國外已湧現出了一批臨床護理專家(clinical nursing specialist，cNS)，在促進病人的康復中，扮演著十分活躍且積極有效的角色。因此，臨床護士應熱愛自己的專業，運用自己的知識和智慧，辛勤耕耘，努力做一名臨床護理專家。
隨著知識時代的到來，臨床醫學正在發生著日新月異的進步，護理學作為一門獨立的學科，必須隨著全社會的發展不斷發展，同時，作為一門與臨床醫學相伴行的實踐性學科，護理學也必須不斷發展。因此，現代護理人員在適應社會發展的同時，必須具有創新發展的意識與精神，促進護理學的發展。現代的護理學生，必須具備自覺主動的學習精神和獲取知識的能力，及時了解臨床的進展，不斷更新自己的知識，在學會了如何護理的同時，更要理解之所以這樣護理的理由，這樣才能在臨床工作中根據每個病人的特點，提供個體化的特色服務，並不斷發現臨床工作中存在的問題，運用知識，改革創新，促進護理學的發展，使之更好地為人類的健康而服務。
臨床護理學作為護理學的一個分支，目的在於幫助護理學生或護士運用醫學基礎知識，預防護理對象發生的健康問題和發現或解決病人的健康問題，最終達到履行國際護士會規定的護士的基本職責：“促進健康，預防疾病，恢復健康”。
廣義的臨床護理學包括基礎護理學和各專科護理學。這裡的臨床護理學是針對具有特定的護理學知識背景的護士學生而設計的臨床專業課程，目的在於在學生現有的護理學知識基礎上，提高其與現代護理學及現代臨床醫學相適應的臨床護理能力，即臨床觀察能力和解決臨床問題的能力，以及在臨床工作中不斷創新、促進臨床護理不斷發展的能力。特定的護理學知識背景就是要求學生具有整體護理的思想，能夠熟練運用護理程式，已經系統學習並掌握了醫學基礎知識、護理學基礎知識和基礎的各專科護理學知識，具有一定的護理實踐技能，已接觸過臨床實踐，並且有興趣進一步向縱深方向學習臨床護理學。在此基礎上，學生通過積極主動的學習態度，溫故而知新的學習方法，刻苦努力的學習精神，達到學習此課程的目的。
由於醫學知識的飛速發展，醫學分科越來越細，臨床護理學所涵蓋的內容也越來越豐富。作為一名臨床護士，在紮實掌握基礎知識的同時，必須在自己的專業領域內精深研究。目前，國外已湧現出了一批臨床護理專家(clinical nursing specialist，cNS)，在促進病人的康復中，扮演著十分活躍且積極有效的角色。因此，臨床護士應熱愛自己的專業，運用自己的知識和智慧，辛勤耕耘，努力做一名臨床護理專家。
