骨髓與血細胞免疫表型分析是指對骨髓或外周血中的正常或異常細胞進行的免疫分析，包括對正常細胞亞群分析及對異常細胞的系列歸屬、分化階段、抗原表達譜的分析及用特有免疫標誌物準確計數細胞等。
基本介紹
- 中文名：骨髓與血細胞免疫表型分析
- 臨床意義：用於相關疾病的診斷
檢查前準備,檢測方法,參考範圍,臨床意義,
檢查前準備
1．檢查前注意事項
（1）向患者及家屬解釋檢查的目的、時間和注意事項（骨髓穿刺後3天內穿刺部位不要著水，保持清潔等）。
（2）患者應避免劇烈運動和勞動，一般要求患者休息15分鐘後進行採集。
（3）對懷疑有凝血功能障礙者，在骨髓穿刺前應做凝血功能方面的檢查。
2．標本採集
靜脈採血2mL或骨髓穿刺術採集骨髓液，一般用乙二胺四乙酸或肝素抗凝，血小板分析時用106mmol/L枸櫞酸鈉抗凝血。骨髓穿刺選擇穿刺點（一般選髂後或髂前上棘，其次為胸骨、棘突等部位），消毒，用2%利多卡因逐層做局部浸潤麻醉，穿刺抽取不超過1mL骨髓液。
（1）向患者及家屬解釋檢查的目的、時間和注意事項（骨髓穿刺後3天內穿刺部位不要著水，保持清潔等）。
（2）患者應避免劇烈運動和勞動，一般要求患者休息15分鐘後進行採集。
（3）對懷疑有凝血功能障礙者，在骨髓穿刺前應做凝血功能方面的檢查。
2．標本採集
靜脈採血2mL或骨髓穿刺術採集骨髓液，一般用乙二胺四乙酸或肝素抗凝，血小板分析時用106mmol/L枸櫞酸鈉抗凝血。骨髓穿刺選擇穿刺點（一般選髂後或髂前上棘，其次為胸骨、棘突等部位），消毒，用2%利多卡因逐層做局部浸潤麻醉，穿刺抽取不超過1mL骨髓液。
檢測方法
用單克隆抗體作分子探針，用螢光標記抗體，與血液或骨髓標本反應後製成一定濃度的細胞懸液並放入流式細胞儀的樣品管中。細胞在氣體壓力下進入流動室，在鞘液的約束下，細胞排成單列從流動室的噴嘴高速噴出成為細胞液柱。細胞液柱與入射雷射束垂直相交，產生光反射並發出螢光，被光電二極體等接收變為電信號，存儲在計算機中，進行顯示、分析、統計運算。可獲得骨髓、血細胞的一系列重要的物理特徵、生化及免疫學特徵和功能狀態等參數。
參考範圍
根據分析目的不同，參考範圍不同。常見淋巴細胞亞群及其參考範圍為：總T細胞（CD3+ CD19-）占50%～84%，總B細胞（CD3- CD19+）占5%～18%，輔助/誘導T細胞（CD3+ CD4+）占27%～51%，抑制/細胞毒T細胞（CD3+ CD8+），輔助/抑制T細胞比值（CD3+ CD4+ CD8-/ CD3+ CD4- CD8+），NK細胞（CD3-/ CD16+ CD56+）占7%～40%。
臨床意義
1．急性白血病、慢性淋巴細胞增殖病、淋巴瘤細胞白血病免疫分析，微量殘留白血病檢查。
2．陣發性睡眠性血紅蛋白尿症、免疫缺陷病的診斷。
3．骨髓與造血幹細胞移植中計數造血乾/祖細胞計數。
4．免疫性血小板減少性紫癜、血小板膜糖蛋白缺陷病診斷。
5．血小板功能與血小板活化檢查。
2．陣發性睡眠性血紅蛋白尿症、免疫缺陷病的診斷。
3．骨髓與造血幹細胞移植中計數造血乾/祖細胞計數。
4．免疫性血小板減少性紫癜、血小板膜糖蛋白缺陷病診斷。
5．血小板功能與血小板活化檢查。
