病因
因氣候驟變,或機體衛外不力,風寒邪氣侵襲,或從口鼻而入,或從皮毛而受,寒主凝滯,收引,肺衛受感以致肺氣壅遏不宣,清肅之令失常,則痰液滋生,阻塞氣道,影響肺氣之出入,因而引起咳嗽。風寒外束,腠理閉塞,則惡寒無汗,頭身疼痛。
臨床表現
咳嗽頻作,咽癢聲重,鼻流清涕,或惡寒無汗,發熱頭痛,舌淡紅,苔薄白,脈浮緊。或伴有咳嗽痰多色白質稀。
辨證施治
1.風寒咳嗽
(1)證候咳嗽,咽癢,痰稀薄色白。常伴有頭痛,鼻塞,眼癢,噴嚏,惡寒無汗,全身酸痛等,舌苔薄白,脈浮或浮緊。
(2)治則疏散風寒,宣肺止咳。
(3)主方三拗湯合止嗽散加減。常用藥麻黃、荊芥祛風散寒宣肺;杏仁、前胡、桔梗、橘皮、百部等宣肺降氣、化痰止咳。
2.風寒兼濕咳嗽
(1)證候咳嗽痰多色白量多,兼有胸脘作悶,鼻塞,流清涕,全身酸痛,易疲勞,舌苔白膩,脈濡。
(2)治則疏散風寒,燥濕祛痰。
(3)主方杏蘇散合二陳湯加減。常用藥:杏仁、紫蘇散寒宣肺止咳;陳皮、法夏、茯苓、甘草理氣除濕化痰。若咳嗽明顯,可加麻黃、百部以增強宣肺止咳。
3.風寒夾飲咳嗽
(1)證候咳嗽,咳痰量多有泡沫,咳逆上氣,胸悶,舌淡紅,苔薄白滑利,脈浮緊或弦滑。
(2)治則疏散風寒,溫肺化飲。
(3)主方小青龍湯加減。常用藥:麻黃、杏仁、桂枝祛風散寒解表化飲;細辛、法夏、生薑、甘草燥濕化痰宣肺。若咳嗽日久不愈,可加白芍、五味子斂肺止咳。
預防
1.平時注意休息,加強鍛鍊,感冒流行季節小心防護,不要到人口密集的公共場所,以免感染。
2.如出現風寒感冒的症狀表現,及時採取措施或到醫院診治,以防風寒感冒加重導致出現風寒咳嗽。
3.風寒咳嗽早期,忌用收斂鎮咳藥,若誤用可導致肺氣鬱遏,外邪不能外達,反而造成慢性咳嗽,日久難愈。
4.風寒咳嗽,飲食不宜肥甘滋膩,也不宜食生冷之品,以免阻礙脾胃運化功能,助生痰濕,加重咳嗽。
5.藥膳
(1)姜蔥粥生薑、蔥白各20克,粳米150克。入米煮粥,待熟時加生薑、蔥白,稍煮即可,趁熱食用,具有發散風寒解表的功效。
(2)薑糖水生薑20克,紅糖20克,加水200毫升,煮開後趁熱頻服,或加食熱粥,具有祛風散寒溫中的作用。