頸部扭傷

頸部扭傷，一般叫落枕。由於風寒侵襲項背，血凝氣滯，經絡不舒;或睡覺時頸部位置不當;或頭部猛力扭轉等原因引起的頸部一側疼痛的，叫頸扭傷。在日常生活中，人們有時一覺醒來，感到頸部牽痛不適，頭向痛側偏斜，不能隨意活動。這就是落枕一種常見的軟組織損傷，臨床上稱頸部扭傷。頸部和關節、腰部一樣，是容易扭傷的部位。

基本介紹

• 患病部位：頸部
• 相關疾病：頸椎病 神經根型頸椎病等
• 所屬科室：其他科室 理療科
• 相關症狀：不能轉頸 抽筋 煩躁不安等

原因

發生扭傷的原因，常常是由於頸部位置不正或受風寒侵襲。例如，突然搬舉重物、做滾團動作時頭部位置不正、睡眠時枕頭過高、熟睡時頭頸部過度斜置或肩頸裸露受涼、乘車時坐在視窗迎風斜視車外景色以及在涼風中長距離乘坐敞篷汽車等等，都是引起頸部扭傷最常見的原因。

檢查

頸部扭傷後，輕的感到頸部牽痛，頭不能自如活動。重的局部有輕微腫脹，疼痛壓痛明顯，可伴有頭昏、精神不好、食慾減退、煩躁不安等全身不適症狀。由於扭傷部位的肌肉不同，疼痛牽引的部位也不同。胸鎖乳突肌扭傷時，可引起胸骨旁牽引痛;頸長後肌扭傷時，可弓引起脊背部牽引痛;斜方肌扭傷時，可引起肩部牽引痛，部活動明顯受到限制，影響工作和睡眠、飲食等日常生活。頸部扭傷是軟組織損傷中較輕的一種損傷，病程較短，一般3～6天便可自行恢復治療原則是舒筋、止痛、解痙攣。

鑑別診斷

頸部扭傷的鑑別診斷：

1、頭頸部活動受限：頸椎病的症狀之一，頭、頸、肩、背、手臂酸痛，頸脖子僵硬，活動受限。

2、頸部僵硬：頸部僵硬是指頸部肌肉緊張，發脹、發硬，痙攣(抽筋)等現象，脖子運動不靈活。常見於疲勞、頸椎病。頸部僵硬為持續性的肌肉收縮過度，不但使頸部肌肉血液供應減少，也造成代謝物如乳酸等聚積，而引起肌肉缺血性疼痛。後腦疼痛及頭頂痛，則可能是頭部或頸椎病變引起的張力頭痛。

3、不能轉頸：不能轉頸是閉鎖綜合症的臨床表現的症狀。閉鎖綜合症又稱閉鎖症候群，即傳出狀態，系腦橋基底部病變所致。主要見於腦幹的血管病變，多為基底動脈腦橋分支雙側閉塞，導致腦橋基底部雙側梗塞所致。

4、頸部呈僵直狀：頸,肩及枕部疼痛,並伴有相應的壓痛點及頸部呈僵直狀，是頸型頸椎病的臨床特點。

頸部扭傷後，輕的感到頸部牽痛，頭不能自如活動。重的局部有輕微腫脹，疼痛壓痛明顯，可伴有頭昏、精神不好、食慾減退、煩躁不安等全身不適症狀。由於扭傷部位的肌肉不同，疼痛牽引的部位也不同。胸鋇乳突肌扭傷時，可引起胸骨旁牽引痛;頸長後肌扭傷時，可弓引起脊背部牽引痛;斜方肌扭傷時，可引起肩部牽引痛，部活動明顯受到限制，影響工作和睡眠、飲食等日常生活。頸部扭傷是軟組織損傷中較輕的一種損傷，病程較短，一般3～6天便可自行恢復治療原則是舒筋、止痛、解痙攣。

緩解方法

治病不如防病好。預防落枕並不難，關鍵是堅持做好以下三方面：

首先，準備一個好枕頭。按人體頸部解剖生理特點，一個適宜的枕頭既不能太高也不宜太低。按照《枕頭網》《枕頭記》的介紹，預防落枕首先是要有個好枕頭造型，例如枕頭最好有中間部分凹型，預防輕易滑落，承托頸部。對於合理的枕頭高度，女士應掌握在8～10厘米，男士大約在10-15厘米為宜。枕頭也不能太寬太輕，寬度最好在相當於肩至耳的距離即可，柔軟度以易變形為度。在製作枕頭時，還可加入研細的中藥，例如夏草、黃芪、當歸、甘草等，以促進頸部血液循環。

其次，做好防寒保暖工作。睡覺時蓋被不但要蓋全身，而且還要蓋好頸部，將被子往上拉一拉。天氣炎熱時，不要將頸部長時間對著電風扇吹，睡覺不可睡在有穿堂風的地方，以免頸部著涼引起頸肌痙攣誘發落枕。久坐伏案工作的人，勿忘頸部保健，要經常起身抬頭活動頸部，防止頸肌慢性勞損。

第三，補充鈣及維生素。鈣是構成人體骨骼的主要成分，維生素是維持生命的要素。足夠的鈣及維生素。還能促進全身的血液循環，有利於體內代謝廢物的排出，平時應多食用骨頭湯、牛奶和豆製品以及新鮮蔬菜，必要時也可適當服用鈣片和維生素B、C。